低温等离子刀与电凝钩治疗会厌囊肿的临床效果比较

目的 比较低温等离子刀与电凝钩切除治疗会厌囊肿的效果。方法 选取行手术切除治疗的会厌囊肿患者98例,其中49例(研究组)采用支撑喉镜下低温等离子刀切除,另49例(对照组)采用电凝钩切除。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后病变部位黏膜修复时间;随访6个月~3年,观察并比较囊肿复发情况。结果 与对照组相比,研究组患者手术时间短,术中出血量少,术后病变部位黏膜修复时间短,囊肿复发率低,差异均有统计学意义(均P>0.05)。结论 支撑喉镜下低温等离子刀切除治疗会厌囊肿手术时间短,手中出血少,术后恢复快,复发率低,较电凝钩切除治疗更有优势。

慢性鼻-鼻窦炎合并呼吸道合胞病毒感染危险因素及IL-7、IL-33表达

目的分析慢性鼻-鼻窦炎(CRS)合并呼吸道合胞病毒(RSV)感染危险因素,并探讨鼻黏膜组织中白细胞介素(IL)-7、IL-33表达与RSV感染的关系。方法选取2018年6月-2021年6月在建德市第一人民医院确诊并行鼻内镜鼻窦手术治疗的285例CRS患者,根据患者鼻咽部分泌物RSV病毒检测结果分为RSV感染组82例和非RSV感染组203例,Logistic回归分析CRS患者合并RSV感染的危险因素。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测鼻黏膜组织中IL-7、IL-33表达水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析鼻窦黏膜IL-7、IL-33表达诊断RSV感染的临床价值。结果Logistic回归分析显示,吸烟、合并糖尿病、低蛋白血症均为CRS患者发生RSV感染的独立危险因素(P<0.05)。RSV感染组患者鼻黏膜组织IL-7、IL-33表达水平明显高于非RSV感染组(P<0.05);ROC曲线结果显示,IL-7、IL-33诊断CRS患者合并RSV感染的曲线下面积(AUC)分别为0.802、0.810。结论合并RSV感染CRS患者鼻黏膜组织IL-7、IL-33表达水平明显增加,且吸烟、合并糖尿病、低蛋白血症均为CRS患者发生RSV感染的独立危险因素。

聚维酮碘治疗化脓性中耳炎真菌感染及对听力影响研究

目的研究聚维酮碘治疗化脓性中耳炎患者真菌感染效果。方法选取耳鼻喉科化脓性中耳炎真菌感染患者126例,分为治疗组和对照组(各63例)。对照组采用基础疗法,治疗组联合聚维酮碘溶液治疗。观察和比较两组患者前后真菌检出率和临床症状及听力状况等。结果治疗组临床痊愈率57.14%、总有效率96.83%,高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组真菌共检出9株、检出率14.29%低于对照组,气导(AC)、骨导(BC)、气骨导差(ABG)水平低于对照组、改善值高于对照组(P<0.05),两组患者AC、BC、ABG水平均较同组治疗前下降(P<0.05);治疗后,治疗组CCES量表评分(89.00±5.60)分,高于对照组(P<0.05);生存质量显著提高率66.67%及对病耳担心程度明显下降率66.67%、轻微下降率30.16%,均高于对照组(P<0.05)。生存质量无变化率3.17%、轻微下降率0.00%及对病耳担心程度显著提高率0.00%、无变化率3.17%,均低于对照组(P<0.05)。结论采用聚维酮碘治疗利于提高化脓性中耳炎患者真菌清除率、减轻炎症反应、改善内环境。

舒血宁对突发性耳聋血流变及凝血系统的影响

目的探讨舒血宁注射液治疗突发性耳聋(SSNL)的疗效及对血流变及凝血系统的影响。方法 110例SSNL患者随机分为对照组和观察组各55例,对照组予高压氧及鼓室内注射地塞米松,观察组在对照组基础上加用舒血宁注射液,均治疗15 d。观察两组的临床疗效,伴随症状改善情况,测定血流变及凝血指标,记录治疗中的安全性指标。结果与对照组相比,观察组耳鸣症状消失例数明显较多;观察组临床有效率为90.9%,也明显高于对照组;观察组治疗后的血浆黏度、全血黏度、血沉、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(Fib)的改善优于对照组(P<0.05)。两组均无明显不良反应出现。结论舒血宁治疗SSNL安全有效,值得临床推广。

老年性鼻出血的诊治分析

鼻出血是耳鼻咽喉科最为常见的急诊之一。它既可单纯由鼻腔血管破裂引起，也可由某些全身性的疾病继发所致。随着我国老龄化社会的来临，老年性鼻出血发病有逐年上升的趋势。由于老年人生理机能的变化，使老年性鼻出血的诊断和治疗具有特殊性，而且老年人病情变化快，需要临床医生及时快速的进行处理。现收集整理1999年6月至2014年11月期间建德市第一人民医院耳鼻咽喉科收治的老年性鼻出血的临床资料，进行回顾性分析.

间接喉镜在小儿腺样体吸切术中的应用

目的探讨间接喉镜在小儿腺样体吸切术中的应用及治疗效果。方法35例腺样体肥大患者全身麻醉后用导尿管悬吊软腭，在间接喉镜直视下，采用吸切器将肥大腺样体切除。结果所有患儿术后打鼾、憋喘等症状明显改善，术后均无并发症发生。结论间接喉镜下腺样体吸切术即安全有效又简单易行、经济实惠。