大黄牡丹汤加减联合抗生素保守治疗急性阑尾炎的疗效观察

目的 分析大黄牡丹汤加减联合抗生素保守治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法 100例急性阑尾炎患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组采取单纯抗生素保守治疗,观察组采取大黄牡丹汤加减联合抗生素保守治疗。比较两组腹痛消失时间、临床化验恢复正常时间、住院时间、复发率、治疗效果及治疗前后炎症因子(超敏C反应蛋白、降钙素原、白细胞计数、白细胞介素-6)水平。结果 观察组腹痛消失时间(6.24±1.21)d、临床化验恢复正常时间(7.21±1.01)d、住院时间(8.14±2.51)d均短于对照组的(9.56±2.21)、(10.56±2.91)、(11.12±3.18)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率98.00%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率2.00%低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组超敏C反应蛋白(7.33±1.02)mg/L、白细胞介素-6(61.21±2.16)pg/ml、白细胞计数(7.01±0.21)×10^(9)/L、降钙素原(0.35±0.11)μg/L均低于对照组的(9.24±1.56)mg/L、(121.21±2.11)pg/ml、(10.56±0.21)×10^(9)/L、(0.67±0.14)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 大黄牡丹汤加减联合抗生素保守治疗急性阑尾炎效果显著,可降低复发率,控制机体炎症因子水平,加速康复进程。

鼻内镜下鼻息肉切除术对伴发的变应性鼻炎和哮喘症状的影响

目的了解鼻息肉患者接受鼻窦内窥镜手术后变应性鼻炎、哮喘症状的改变。方法采用回顾性研究的方法,应用量化标准评估75例鼻息肉患者术前和术后的变应性鼻炎、哮喘症状及用药情况。结果鼻窦内窥镜手术后,鼻息肉患者伴发的变应性鼻炎症状有明显改善,显效率为80.00%,有效率为14.67%,而对伴发的哮喘症状治疗效果不明显。结论鼻窦内窥镜手术后,鼻息肉患者伴发的变应性鼻炎症状有明显改善,变应性鼻炎伴有鼻息肉、鼻窦炎者应尽早手术治疗,对鼻息肉伴有哮喘的患者,要正确评估其预后,采取综合治疗措施。

电针治疗急性感染性多发性神经根炎26例临床观察

急性感染性多发性神经根炎,又称格林—巴利综合征(Guillain Barre’s Syndrome),以急性对称性,驰缓性肢体瘫痪和周围性感觉障碍为主要临床特点。近年临床应用电针治疗26例,收到显著疗效。报告如下。临床资料:患者26例,男19例,女7例,

鼻内窥镜手术后鼻腔粘连的分析

目的:探讨慢性鼻窦炎功能性内窥镜鼻窦手术后鼻腔粘连的成因及处理方法。方法:总结224例FESS手术后患者的完整临床资料,从中筛选出21例术后鼻腔粘连的病例,对此组病例进行分析并与无粘连的203例进行比较。结果:粘连的21例中,中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连15例,鼻中隔与下鼻甲粘连6例。结论:手术对应创面距离过小、术后换药不及时和粘连后处理方法不当是造成鼻腔粘连的主要原因。

氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压疗效分析

目的探究使用依那普利联合氨氯地平治疗老年高血压患者的临床效果。方法 80例老年高血压患者,按照治疗方法不同分为对照组和研究组,各40例。对照组单用氨氯地平进行治疗,研究组使用依那普利和氨氯地平进行联合治疗。对比两组患者的治疗效果。结果研究组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合使用依那普利和氨氯地平对老年高血压患者进行治疗,临床效果显著,可明显降低不良反应发生率,临床可积极推广应用。

高龄胆道急症外科治疗83例分析

回顾性分析83例高龄胆道急症的临床资料。其中急性结石性胆道急症62例，急性非结石性胆道急症21例。其中68例（81．9％）合并有一种或多种并存疾病。充分认识高龄胆道急症患者临床特点：临床表现不典型，症状、体征不相符，起病急，进展快，病程长、重症多，并存疾病多。做好围手术期处理，针对性综合治疗并存疾病，能有效减少并发症。把握好手术时机，争取在24～48h内手术，选用简单有效的术式以解除梗阻、畅通胆道，引流脓性胆汁为原则。术后合理治疗才能取得满意疗效。

间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果研究

目的观察间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的临床效果。方法 50例足月分娩过程中发生宫颈水肿的产妇,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组产妇给予阿托品进行治疗,观察组产妇给予间苯三酚进行治疗。观察比较两组产妇分娩后出血量、新生儿阿普加(Apgar)评分、宫口扩张程度以及治疗效果。结果对照组产妇分娩后出血量、新生儿Apgar评分、宫口扩张程度分别为(115.43±11.54)ml、(7.53±1.24)分、(4.86±0.63)cm;观察组产妇分娩后出血量、新生儿Apgar评分、宫口扩张程度分别为(108.14±9.36)ml、(8.24±1.06)分、(6.75±0.31)cm。观察组产妇分娩后出血量明显少于对照组,新生儿Apgar评分明显高于对照组,宫口扩张程度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ^2=5.357,P<0.05)。结论对分娩过程中发生宫颈水肿产妇实施间苯三酚治疗,能够有效改善产妇宫颈水肿症状,减少产妇分娩后出血量,促进产妇宫口扩张,达到保障产程顺利进行的有效目的 ,因此,该药物值得被临床医学推广使用。

缩宫素联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的效果探讨

目的探析缩宫素联合卡前列素氨丁三醇用于产后出血治疗中的临床效果。方法 50例产后出血患者,采用随机数字表法分为缩宫素治疗组及联合止血治疗组,每组25例。缩宫素治疗组予以缩宫素治疗,联合止血治疗组给予缩宫素联合卡前列素氨丁三醇治疗。对比两组治疗后2 h、1 d总出血量,止血时间,止血效果,并发症发生情况,住院时间,治疗10、30、60 min后宫缩强度。结果联合止血治疗组治疗后2 h、1 d总出血量(205.63±26.39)、(307.69±20.31)ml少于缩宫素治疗组的(268.91±38.58)、(391.26±25.66)ml,止血时间(10.81±2.21)h短于对照组的(13.25±2.63)h,差异均具有统计学意义(t=6.769、12.769、3.551, P=0.000、0.000、0.001<0.05)。联合止血治疗组止血总有效率为100.00%(25/25),显著高于缩宫素治疗组的80.00%(20/25),差异具有统计学意义(χ^2=5.556,P=0.018<0.05)。联合止血治疗组并发症发生率为4.00%(1/25),显著低于缩宫素治疗组的24.00%(6/25),差异具有统计学意义(χ^2=4.153, P=0.042<0.05)。联合止血治疗组住院时间(5.96±1.06)d明显短于缩宫素治疗组的(7.16±1.63)d,差异具有统计学意义(t=3.086, P=0.003<0.05)。联合止血治疗组治疗10、30、60 min后宫缩强度分别为(16.32±1.65)、(23.15±2.31)、(33.61±3.26)kPa,强于缩宫素治疗组治疗的(13.21±1.14)、(18.96±2.01)、(27.41±3.01)kPa,差异均具有统计学意义(t=7.754、6.842、6.987,P=0.000、0.000、0.000<0.05)。结论在产后出血治疗中给予缩宫素联合卡前列素氨丁三醇对比单一缩宫素治疗效果更好,可更快止血,增强患者子宫收缩强度,并缩短其康复时间,减少并发症的发生。

微创膀胱造瘘术

目的研究试行微创膀胱造瘘术,改善传统膀胱造瘘术施术中及术后的各种弊端。方法从理论及技术操作上探讨其可行性。结果本术式效果良好,无严重并发症。结论微创膀胱造瘘术创伤小,简单易行,可减轻患者痛苦及各种不良反应,值得临床推广。

分析欣母沛配合B-Lynch缝合术用于宫缩乏力性产后出血的价值

目的分析卡前列素氨丁三醇注射液(商品名:欣母沛)配合B-Lynch缝合术用于宫缩乏力性产后出血的价值。方法50例宫缩乏力产后出血患者,随机分成对照组和观察组,每组25例。两组患者均采取B-Lynch缝合术进行治疗,对照组应用缩宫素进行配合,观察组应用欣母沛进行配合。比较两组患者手术时间、术后住院时间、术中出血量、术后出血量及术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、术后住院时间分别为(52.49±8.95)min、(7.53±2.11)d,均短于对照组的(81.37±12.49)min、(11.38±3.62)d,差异具有统计学意义(t=9.398、4.594,P<0.05)。观察组患者术中出血量、术后出血量分别为(523.48±76.37)、(138.57±28.51)ml,均少于对照组的(694.57±94.58)、(216.46±36.72)ml,差异具有统计学意义(t=7.037、8.377,P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ^2=4.500,P<0.05)。结论在宫缩乏力性产后出血治疗时,使用欣母沛配合B-Lynch缝合术能够显著缩短手术时间,减少出血量,促进病情的恢复,且术后并发症较少,应用价值较高。

瑞舒伐他汀治疗冠心病合并左心功能不全的效果分析

目的研究瑞舒伐他汀治疗冠心病合并左心功能不全效果。方法试验对象:我院近2年收治的100例冠心病合并左心功能不全患者。患者分组方法:顺序编码法。100例患者分为常规组和他汀组两个组别。常规组给予常规内科干预;他汀组在常规组基础上加用瑞舒伐他汀治疗。观察指标:1干预效果;2用药并发症;3治疗前和治疗半年患者6 min步行距离、左室射血分数、左室舒张末器和收缩末期内径的差异。结果 1他汀组相比于常规组干预效果更高,χ2检验统计学差异显著,P<0.05;2他汀组、常规组无严重用药并发症,χ2检验统计学差异不显著,P>0.05;3治疗前两组6 min步行距离、左室射血分数、左室舒张末器和收缩末期内径相似,t检验统计学差异不显著,P>0.05;治疗半年他汀组相比于常规组6 min步行距离、左室射血分数、左室舒张末器和收缩末期内径改善更显著,t检验统计学差异显著,P<0.05。结论瑞舒伐他汀治疗冠心病合并左心功能不全效果确切,可有效改善患者左心功能,用药安全,值得借鉴。

研究Bakri子宫填塞球囊导管治疗产后出血的疗效

目的研究Bakri子宫填塞球囊导管治疗产后出血的疗效。方法50例分娩后出现产后出血的产妇,采用随机数字表法分为对照组与实验组,各25例。对照组实施常规的宫腔纱布填塞法进行止血,实验组采用Bakri子宫填塞球囊导管治疗法进行止血。比较两组产妇手术操作时间、产后24 h出血量以及术后住院时间。结果实验组产妇的产后24 h出血量为(447.82±129.85)ml,少于对照组的(737.89±328.96)ml,差异具有统计学意义(t=4.10,P=0.00<0.05);实验组产妇的手术操作时间为(21.42±3.84)min,短于对照组的(37.42±5.27)min,差异具有统计学意义(t=12.27,P=0.000<0.05);实验组产妇的术后住院时间为(16.87±3.54)d,短于对照组的(27.24±5.14)d,差异具有统计学意义(t=8.31,P=0.00<0.05)。结论Bakri子宫填塞球囊导管治疗能够显著地帮助产妇减少产后24 h出血量,帮助其子宫尽早恢复正常,且手术操作时间较短,子宫受到的损伤较小,术后恢复时间较短,对产妇产后出血治疗具有极高的应用价值。

分析盐酸法舒地尔治疗肺动脉高压患者的临床效果

目的试析采用盐酸法舒地尔治疗肺动脉高压患者的临床有效性。方法选取2015年1月至2016年1月我院收治的肺动脉高压患者69例,分为两组,对照组采用常规治疗,研究组则联合盐酸法舒地尔治疗,分析两组治疗疗效。结果研究组治疗后PaO_2、SaO_2等改善程度均优于对照组,P<0.05;研究组治疗后临床总有效率91.43%,高于对照组的76.47%,P<0.05。结论盐酸法舒地尔治疗肺动脉高压患者的临床疗效显著,可推广。

骨牵引治疗失误与并发症的防治

骨牵引是骨科常用的治疗方式，它是将钢针穿入骨骼，牵引力直接作用于骨骼，具有阻力小，收效大的特点。是骨科基本操作技术。多数由低年资医师来操作。出现失误或并发症的几率较高。我院自从1995-2005年共实施四肢骨牵引248例，发生并发症或失误16例，占同期骨牵引的16％，先报考分析如下：

B超诊断胎儿领面部畸胎瘤1例

胎儿颌面部畸胎瘤临床少见,我室采用日立EUB—25型超声仪诊断1例,经引产和病理证实,现报告如下; 患者女,29岁,闭经34周,近一月腹部迅速增大,于1991年11月29日来我院就诊。妇科检查:腹部膨隆大于妊娠月份,胎心较弱,胎位不清。