医院健康教育档案的管理

健康培育项目的进步,使得健康培育方案更加规范,体现出专门性强,方式多类化和数据化等崭新社会的特征。理清管控制度,健全管控体系,完善职位责任,实行技术化健康教学方案是现金健康培育方案管控的前提。健康培育方案的发掘和运用,展现在医疗教研任务和效益提高服务、健康科学知识普及宣扬中,提升了健康培育方案的意义,刺激了健康培育方案合理管控和数据运用。

建水县农村中老年人的牙缺失修复情况调查

目的:调查建水县农村中老年人的牙缺失及修复情况。方法:调查中老年人582例,统计缺失牙情况和修复情况。结果:中老年人牙列缺损、缺失病率87.80%,义齿修复率33.66%;牙列缺损修复率较低,牙列缺失修复率较高。义齿修复情况随年龄增加而变差。结论:农村中老年人口腔保健意识淡薄,口腔健康知识缺乏,口腔卫生行为差,极需加强口腔健康教育。

滇产药用大黄的化学成分研究

从滇产药用大黄(Rheum officinale Baill)的脂溶性部分经硅胶层析分离了5个化合物,分别鉴定为:大黄酚(chrysophanol)(Ⅰ),大黄素甲醚(physcion)(Ⅱ),大黄素(emodin)(Ⅲ),芦荟大黄素(aole-emodin)(Ⅳ),大黄酸(rhein)(Ⅴ);并通过薄层层析检出了土大黄甙(rhaponticin)。此外,用此色法测定了生药中不同存在形式(结合型,游离型)蒽醌化合物的含量。本文认为:以生药中总蒽醌、结合蒽醌、结合大黄酸含量来判断中药大黄的真伪及质量优劣较为可靠,而仅以是否含土大黄甙作为评价真伪和优劣的标准是不够准确全面的。

6小时肺炎支原体快速培养法在小儿支原体肺炎诊断中的应用价值

探讨6小时肺炎支原体培养法在小儿支原体肺炎诊断中的应用价值。方法:我院对335例患儿分别采用咽拭子6小时肺炎支原体快速培养法(MP-RCM)和血清肺炎支原体抗体检测(MP-AD)两种方法进行对照研究。外院患儿170例采用48小时MP培养进行研究。结果:1、6小时肺炎支原体培养法与两种传统检测方法阳性率差异无统计学意义。6小时MP培养与MP-AB检测比较,χ2=1.22,P>0.05;6小时MP培养与6小时MP培养检测比较,χ2=1.2,P>0.05。2、男女患儿6小时肺炎支原体培养法及血清抗体检测阳性率差异无统计学显著性意义,分比为χ2 =0.349,P<0.01;χ2=4.40,P<0.05。但女患儿血清抗体检测阳性率高于男性患儿。3、6小时MP培养阳性率各年龄段间无统计学差异,χ2 =2.164,>0.05;各个年龄段之间血清抗体检测MP的阳性率差异有统计学意义。随年龄增加,阳性率有逐步增高趋势。其中,1-3岁和4-6岁阳性率变化幅度较大,两个年龄段单独比较差异即有统计学意义(χ2=17.54,P<0.01)。4、6小时MP培养及MP-AD抗体检测阳性率不同年龄阶段分布情况比较,6小时MP培养阳性率秋冬季高于春夏季,χ2=17.09,<0.01;MP-AD抗体检测阳性率秋冬季高于春夏季,χ2=16.21,<0.01。结论:肺炎支原体快速培养法和抗体检测法均可用于小儿支原体肺炎的常规诊断方法,但快速培养法更能排除性别差异和4岁以上儿童存在的抗体检测假阳性。肺炎支原体快速培养法对小儿支原体肺炎的早期诊断、治疗具有重要价值。

HPLC法测定通降胶囊中大黄素、大黄酚和大黄酸的含量

目的 :建立高效液相色谱法测定通降胶囊中大黄的大黄素、大黄酚和大黄酸含量。方法 :采用VARLAG公司C18柱(4.6mm× 2 5 0mm ,5 μm) ;流动相 :甲醇 - 0 .1%磷酸溶液 (85∶15 ) ,流速 1.2ml·min-1,检测波长 :4 4 0nm。结果 :大黄素在32～ 16 0ng、大黄酚在 80～ 4 0 0ng、大黄酸在 112～ 5 6 0ng范围内 ,进样量 (ng)与峰面积呈良好的线性关系。平均回收率分别为 99.2 % (大黄素 ,RSD =2 .96 % ) ,97.4 % (大黄酚 ,RSD =1.5 9% ) ,10 2 .9% (大黄酸 ,RSD =2 .4 0 % )。结论 :本法快速、简便、准确。

刺络拔罐配合穴位注射治疗类风湿关节炎34例

类风湿性关节炎是一种常见的风湿病，多见于女性，好发年龄为30-60岁，临床表现为慢性、进行性以小关节为主的全身性多关节肿痛，常双侧对称分布。类风关起病方式个体差异很大，况且，即使是同一患者发病时，全身关节也会出现不同的表现，即关节的破坏程度也不同。本文是从类风关患者在系统服用NSAID、DMARD类及中药辨证用药，控制病情同时，

电针配合手法复位治疗胸椎小关节紊乱症体会

由于椎间盘及韧带的退行性改变、外伤、劳损等原因，导致单个或多个胸桃及相应小关节轻度移位，如后关节脱位等，使相应脊神经和交感神经所支配的组织器官产生功能失调，出现以疼痛为主的一系列临床表现，称为胸椎小关节紊乱症。笔者在临床中采用电针配合手法复位治疗胸椎小关节紊乱52例，其疗效满意，总结如下。

中西医结合治疗对结肠癌患者生存质量的影响

选取2012年1月-2013年8月我院收治的40例结肠癌结肠癌患者,随机分为观察组和对照组各20例。观察组采用中西医结合治疗;对照组仅给予西医治疗。对两组患者治疗前后生存质量评分的情况进行比较。结果观察组患者的生理状况、社会家庭情况、情感情况、功能情况、公共板块及附加关注等治疗前后有显著性差异,有统计学意义（P〈0.05）。而对照组患者各项指标治疗前后变化不明显,无统计学意义,无可比性（P〉0.05）。中西医结合对于结肠癌的治疗有很好的疗效,能够显著改善患者的生活质量,有一定的临床应用价值。

定痫汤联合卡马西平治疗癫痫的临床效果及安全性观察

选取2012年12月～2014年3月在我院接受治疗的癫痫患者95例，并根据患者具体情况分为观察组50例和对照组45例，对照组单纯采用卡马西平进行治疗，观察组采用定痫汤联合卡马西平进行治疗，观察并比较两组的临床疗效及不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率为90.0%，对照组患者治疗总有效率为71.1%。观察组明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义；观察组患者治疗过程中食纳差及恶心、感觉异常、头痛、嗜睡头晕、皮炎的发生率分别为8.0%、2.0%、4.0%、2.0%、0，对照组分别为15.5%、6.0%、11.1%、6.0%、4.0%，观察组不良反应发生率明显低于对照组，P<0.05，有统计学意义。与单纯应用卡马西平相比，定痫汤联合卡马西平治疗癫痫疗效更为显著，不良反应发生率更低。

温针灸配合关节腔注射玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎30例疗效观察

目的:观察温针灸配合关节腔注射玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,对照组予膝关节腔注射玻璃酸钠注射液治疗,治疗组予温针灸配合膝关节腔注射玻璃酸钠注射液治疗。结果:临床总有效率治疗组为93.3%,对照组为80.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:温针灸配合关节腔注射玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎有良好疗效。

针刺治疗上胞下垂33例的临床观察

目的 :观察针刺对治疗眼科疾病 ,即上胞下垂的临床效果。方法 :从中医虚者补之 ,实者泻之的治疗原则出发分别选用电针或者针灸对证治疗上胞下垂 33例患者。结果 :治愈 2 7例 ,好转 6例 ,未愈 0例。治愈率为 80 % ,有效率为 10 0 %。结论 :提示针刺治疗上胞下垂疗效是肯定的 ,且越早治疗效果越好。

小儿推拿手法治疗小儿腹泻疗效观察

目的:观察小儿推拿手法治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:采用小儿推拿手法治疗小儿腹泻,治则:健脾利湿止泻。结果:治愈20例,占80.0%;好转5例,占20.0%;无效0例,总有效率100%。结论:小儿推拿手法治疗小儿腹泻临床疗效良好,可作为治疗小儿腹泻的一种治疗手段。

阿卡波糖联合黄连素治疗糖尿病64例疗效观察

目的观察阿卡波糖联合黄连素治疗糖尿病的疗效。方法将64例患者随机分为2组,对照组32例用西医保守治疗,治疗组32例采用阿卡波糖联合黄连素治疗,观察治疗效果。结果联合组总有效率87.5%;单药组总有效率75.0%,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义。结论阿卡波糖联合黄连素治疗糖尿病,疗效显著。

抗生素在急诊内科中的临床应用情况分析

目的探讨急诊内科抗生素的合理应用。方法回顾性分析我院急诊内科2009年1月至2010年1月的抗生素使用情况及效果,总结抗生素在急诊内科的合理应用。结果急诊内科涉及应用抗生素的疾病主要有急性上呼吸道感染、急性支气管炎、急性肺炎、感染性腹泻、尿路感染等。联合应用占整个抗生素处方的53.76%,经验用药正确率81.08%。结论急诊内科感染性疾病发病紧急,病情危重,一般都等不及感染病原菌鉴定及药敏试验结果,就要对患者作出用药判断,因此抗生素的经验性用药占据很大比例,因此,临床医生要加强学习、不断总结,对各种疾病的临床症状及表现有深入的认识,才能提高经验性用药的准确率。

血府逐瘀汤联合西药治疗老年难治性高血压随机平行对照研究

[目的]观察血府逐瘀汤联合西药治疗老年难治性高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将128例住院及门诊患者按抽签法随机分为两组。对照组64例利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂,β受体阻滞剂或二氢吡啶类钙拮抗剂等三种以上药物联合。治疗组64血府逐瘀汤(当归12g,黄芪30g,赤芍、川芎各10g,桃仁、红花、桔梗、枳壳各6g);1剂/d,水煎100mL,早晚服用;心悸加丹参、郁金;痰浊加胆南星、半夏;严重失眠加夜交藤、炙远志、炒枣仁等;脾虚加白术、茯苓等。西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、血压变化、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效46例,有效15例,无效3例,总有效率95.31%。对照组显效27例,有效24例,无效13例,总有效率79.69%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血压变化两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]血府逐瘀汤联合西药治疗老年难治性高血压效果显著,值得推广。

丹参川芎嗪、血塞通软胶囊联合西药治疗稳定型冠心病心绞痛对照研究

[目的]观察丹参川芎嗪、血塞通软胶囊联合西药治疗稳定型冠心病心绞痛疗效。[方法]使用对照方法,将60例住院患者分为两组,均采用常规治疗。对照组30例倍他乐克,拜阿司匹林,他汀类调脂药物及硝酸酯类药物。治疗组29例丹参川芎嗪、血塞通软胶囊,观察心绞痛症状、心电图。两组均2周为1疗程,治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效治疗组显效12例,有效15例,无效2例,总有效率93.10%。对照组显效9例,有效15例,无效6例,总有效率80.00%。临床疗效治疗组优于对照组。心电图疗效治疗组显效15例,有效10例,无效4例,总有效率86.21%。对照组显效9例,有效14例,无效7例,总有效率76.67%。心电图疗效治疗组优于对照组。[结论]丹参川芎嗪注射液联合血塞通软胶囊治疗不稳定型冠心病心绞痛的疗效肯定,其作用机制明确,使用安全,值得临床推广使用。

我院2011年药品不良反应报告分析

目的:通过对2011年度药品不良反应报告进行统计分析,为临床合理用药提供可靠依据。方法:对2011年收集50例ADR报告进行统计分析。结果:50例ADR报告中,女性患者明显高于男性,男女之比1∶1.94;≤19岁的未成年人及60岁以上(含60岁)的老年人为ADR的高发人群;抗微生物类药物引起的ADR居首位,其次为中药注射剂;给药方式以静滴引发ADR的概率最高(92%)。结论:临床应高度重视未成年人及老年人的合理用药及不良反应监测,合理使用抗微生物类药物,加强中药注射剂的质量监控,积极开展药品不良反应的监测上报工作,避免减少临床药品不良反应的发生。

中西医结合治疗急性痛风性关节炎40例疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:收治急性痛风性关节炎患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用双氯芬酸钠缓释片和秋水仙碱片治疗,观察组在对照组基础上加用竹叶石膏汤加减治疗,比较两组的治疗效果。结果:在治疗组,显效率62.5%,明显高于对照组的40%,总有效率90%,明显高于对照组的72.5%(P<0.05)。结论:竹叶石膏汤加减联合西药治疗急性痛风性关节炎临床疗效确切。