微生物检验在医院院感控制中的应用探析

近年来,微生物检验技术取得了长足的发展,在控制医院感染方面起到了十分重要的作用。本文从微生物检验的几个方面探讨了其在医院感染控制中的应用。

2型糖尿病患者冠状动脉病变的危险因素分析

目的:探讨糖尿病患者冠状动脉病变的危险因素和冠状动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)检查的安全性。方法:从2009年8月—2010年7月在复旦大学附属中山医院内分泌科住院的诊断为2型糖尿病且行冠脉CTA检查的患者中随机选择34例,根据冠脉病变支数及冠脉病变血管狭窄的程度将其分成阳性、阴性两组,分别比较患者的糖、脂代谢指标及冠脉CTA检查前后的肾功能等指标的变化。结果:冠脉病变阳性组较阴性组糖尿病病程长、空腹血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)水平高(P均<0.05)。偏相关分析显示,校正了性别、年龄、BMI后,冠脉病变支数与糖尿病病程、空腹血糖、HbA1c、24 h尿微量白蛋白呈正相关,而与C肽增值呈负相关(P均<0.05)。冠脉CTA检查前后血肌酐差异无统计学意义(P>0.05)。结论:病程长、HbA1c水平高的糖尿病患者,发生无症状冠心病的风险高,需进行冠心病筛查;对肾功能正常的糖尿病患者进行冠脉CTA检查是安全的。

慢性心衰194例病因分析

目的探讨心血管病住院患者慢性心衰的病因分布和变化情况及其原因。方法收集1995年-1997年、2005年-2007年住院并确诊为慢性心衰的患者共194例,将心衰病因的百分率作比较并将两时段的心衰病因进行阶段性比较。结果慢性心衰前三位病因为肺源性心脏病、高血压心脏病、缺血性心肌病。缺血性心肌病、高血压心脏病呈上升趋势,肺源性心脏病、风湿性心脏病呈下降趋势。结论慢性心衰病因变化与生活水平、医疗水平的提高和生活方式的改变密切相关,改变不良的生活方式对降低某些慢性心衰发病率具有重要意义。

肛瘘的治疗体会

肛瘘是肛门周围脓肿破溃后的遗留疾患。是常见的肛门直肠病，在我国发病约占肛门直肠疾病的1．67％3．6％，以20-40岁青壮年为主Ⅲ。就肛瘘而言，常规诊断与治疗并不难，但安全正确处理也不是一件十分容易的事情，本文就在临床工作中对肛瘘的处置浅谈一些个人看法。

高血压的合理用药

高血压是以体循环动脉血压增高为主要表现的临床综合征,是终身性疾病。一旦确诊,一般需要在医生指导下终身服用抗高血压药物。合理使用降压药物可以有效降低心血管疾病的发病率和病死率,防止脑卒中、冠心病、心力衰竭和肾病的发生和发展。