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310例高血压脑出血患者手术治疗后再出血发生率及其危险因素研究分析
1
作者 杨鹤屾 林峰 《中外医疗》 2024年第3期39-42,共4页
目的探究分析高血压脑出血患者手术治疗后再出血发生率及其危险因素。方法方便选取2019年12月—2022年12月期间建瓯市立医院310例高血压脑出血手术患者为研究对象,将其根据术后有无引发再出血分为再出血组32例和无出血组278例,比较不同... 目的探究分析高血压脑出血患者手术治疗后再出血发生率及其危险因素。方法方便选取2019年12月—2022年12月期间建瓯市立医院310例高血压脑出血手术患者为研究对象,将其根据术后有无引发再出血分为再出血组32例和无出血组278例,比较不同个人基本资料、疾病情况及治疗情况者的术后再出血发生率,分析高血压脑出血患者术后再出血发生的影响因素。结果310例高血压脑出血手术患者中术后发生再出血者发生率为10.32%,不同手术时机、格拉斯哥昏迷评分法(Glasgow Coma Scale,GCS)评分、首次抽吸量、术中责任动脉发现情况、凝血功能障碍、舒张压水平、术后躁动情况及合并肝脏疾病情况者的术后再出血发生率比较,差异有统计学意义(P均<0.05),多因素Logistic分析显示,手术时机(OR=2.815)、首次抽吸量(OR=3.264)、术中责任动脉发现情况(OR=3.001)、凝血功能障碍(OR=3.655)、舒张压水平(OR=2.699)、术后躁动情况(OR=3.330)及合并肝脏疾病情况(OR=3.431)是高血压脑出血患者术后再出血发生的影响因素(P均<0.05)。结论高血压脑出血患者手术治疗后再出血发生率较高,且手术时机、首次抽吸量、术中责任动脉发现情况、凝血功能障碍、舒张压水平、术后躁动情况及合并肝脏疾病情况均是其危险因素,可作为防控措施制订的参考依据。 展开更多
关键词 高血压脑出血 手术治疗 再出血 危险因素
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胸腔镜微创手术治疗纵膈肿瘤的临床分析
2
作者 杨启明 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第1期0139-0142,共4页
分析纵隔肿瘤临床手术治疗中,胸腔内窥镜下微创外科治疗的疗效观察。方法 选择63例纵膈腔肿瘤病人为研究对象,时间为2022年1月至2023年5月,分组实施不同的手术方法,比较术后并发症、临床指标。结果与对照组相比,术后并发症发生率明显下... 分析纵隔肿瘤临床手术治疗中,胸腔内窥镜下微创外科治疗的疗效观察。方法 选择63例纵膈腔肿瘤病人为研究对象,时间为2022年1月至2023年5月,分组实施不同的手术方法,比较术后并发症、临床指标。结果与对照组相比,术后并发症发生率明显下降(P<0.05),疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论 对于纵隔肿瘤病人,应用胸腔镜进行微创治疗,疗效明显,且可减少术后并发症,具有临床价值。 展开更多
关键词 胸腔镜下微创手术 纵隔肿瘤 并发症率 治疗效果
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显微外科技术治疗周围神经损伤56例体会
3
作者 李平统 夏英慧 +1 位作者 林益清 吴健峰 《福建医药杂志》 CAS 1996年第4期47-48,共2页
显微外科技术治疗周围神经损伤56例体会建瓯市立医院创伤外科李平统,夏英慧,林益清,吴健峰我院于1990年始将显微外科技术应用于周围神经损伤的修复,提高了手术效果。至1995年3月共收治周围神经损伤56例、71条神经,... 显微外科技术治疗周围神经损伤56例体会建瓯市立医院创伤外科李平统,夏英慧,林益清,吴健峰我院于1990年始将显微外科技术应用于周围神经损伤的修复,提高了手术效果。至1995年3月共收治周围神经损伤56例、71条神经,疗效满意,报告如下。一、临床资料本... 展开更多
关键词 周围神经损伤 显微外科手术 修复术
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老年急性梗阻性化脓性胆管炎(肝内型)急诊PTCD应用体会 被引量:4
4
作者 郑毅锋 严剑山 《福建医科大学学报》 2005年第B08期99-100,共2页
关键词 穿刺术 引流 老年人 胆汁郁积 肝内 胆管炎
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开颅术后继发颅内血肿诊治体会 被引量:1
5
作者 林炳锵 张胜忠 +2 位作者 王德娟 梁鄂 张锡增 《伤残医学杂志》 1997年第4期5-7,共3页
本文总结近10年来开颅术后继发血肿诊断、治疗的经验.继发颅内血肿是开颅术后严重的并发症之一.如能及时发现,早期处理能提高疗效.开颅术后应严密观察病情变化,及时行CT检查、早期诊断和处理.本组手术治疗25例,保守治疗4例,无... 本文总结近10年来开颅术后继发血肿诊断、治疗的经验.继发颅内血肿是开颅术后严重的并发症之一.如能及时发现,早期处理能提高疗效.开颅术后应严密观察病情变化,及时行CT检查、早期诊断和处理.本组手术治疗25例,保守治疗4例,无死亡,中残一例. 展开更多
关键词 颅内血肿 开颅手术 手术后 并发症
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螺旋CT辅助定位小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血38例
6
作者 林炳锵 梁鄂 《福建医药杂志》 CAS 2003年第2期44-45,共2页
目的 探索高血压脑出血手术治疗的新方法。方法 术前螺旋 CT辅助定位 ,设计手术入路 ,小骨窗开颅 (直径约 3cm骨窗 ) ,血肿大部清除 (约 80 %以上 ) ,并置入直径 3m m硅胶管 ,术后行尿激酶溶解引流。尿激酶 1~ 2万 u+生理盐水 3~ 5... 目的 探索高血压脑出血手术治疗的新方法。方法 术前螺旋 CT辅助定位 ,设计手术入路 ,小骨窗开颅 (直径约 3cm骨窗 ) ,血肿大部清除 (约 80 %以上 ) ,并置入直径 3m m硅胶管 ,术后行尿激酶溶解引流。尿激酶 1~ 2万 u+生理盐水 3~ 5 ml注入 ,夹管 2~ 3小时后持续开放引流 ,约 2~ 4天 ,平均 2 .8天。结果 术后动态复查头颅 CT,血肿清除彻底 ,总有效率 10 0 %。术后功能恢复 ,按 ADL分级法 : 级 7例 , 级 14例 , 级 10例 , 级 4例 ,死亡 3例 ,占 7.2 %。结论 小骨窗开颅血肿清除加尿激酶溶解引流具有创伤小、疗效高、时间短等优点 ,为治疗高血压脑出血的一种有效方法。 展开更多
关键词 高血压脑出血 螺旋CT 辅助定位 小骨窗开颅手术 治疗
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5例新生儿嵌顿性斜疝的治疗体会
7
作者 郑毅锋 林美 《福建医药杂志》 CAS 1997年第4期77-78,共2页
5例新生儿嵌顿性斜疝的治疗体会建瓯市立医院外科郑毅锋内科林美霞腹股沟斜疝是一种常见病,而新生儿嵌顿性斜疝是一种特殊类型的斜疝,临床上较为少见。我院于1991~1997年共收治5例新生儿嵌顿性斜疝,现报道如下。一、临床... 5例新生儿嵌顿性斜疝的治疗体会建瓯市立医院外科郑毅锋内科林美霞腹股沟斜疝是一种常见病,而新生儿嵌顿性斜疝是一种特殊类型的斜疝,临床上较为少见。我院于1991~1997年共收治5例新生儿嵌顿性斜疝,现报道如下。一、临床资料本组病例均为男性,年龄17~2... 展开更多
关键词 新生儿 腹股沟斜疝 嵌顿性
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外伤性十二指肠第二段破裂17例诊治体会
8
作者 郑毅锋 雷滋华 《福建医药杂志》 CAS 2005年第5期101-102,共2页
目的探讨外伤性十二指肠第二段破裂的早期诊断、术中探查及术式选择,提高对其认识水平.方法回顾性总结分析我院1985~2005年收治的17例十二指肠第二段破裂患者的临床资料.结果入院后经十二指肠CT检查确诊2例,疑诊5例,其余均为术中探查确... 目的探讨外伤性十二指肠第二段破裂的早期诊断、术中探查及术式选择,提高对其认识水平.方法回顾性总结分析我院1985~2005年收治的17例十二指肠第二段破裂患者的临床资料.结果入院后经十二指肠CT检查确诊2例,疑诊5例,其余均为术中探查确诊.行十二指肠破裂单纯修补术11例,十二指肠憩室化手术1例,改良憩室化手术2例,十二指肠空肠Roux-Y吻合术2例,胰十二指肠切除术1例.术后并发症发生率17.6%(3/17),病死率11.7%(2/17),治愈率88.3%(15/17).结论对十二指肠第二段前后壁的完整探查是发现其破裂的重要方法,十二指肠修补术、十二指肠憩室化手术、十二指肠空肠Roux-Y吻合术及术后十二指肠减压引流是治疗十二指肠第二段破裂的有效手术方法,早期诊断、合理选择术式是提高治愈率的关键. 展开更多
关键词 十二指肠破裂 早期诊断 外科手术
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多发部位重型颅脑损伤的临床研究 被引量:4
9
作者 梁鄂 刘信平 +3 位作者 叶益军 赖荣福 王守森 魏梁锋 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2015年第6期247-249,共3页
目的研究多发部位重型颅脑损伤的临床特点及救治策略。方法回顾性分析128例多发部位重型颅脑损伤的病例资料。根据CT扫描结果,对损伤进行分型:1型32例,2型13例,3型27例,4型24例,5型16例,6型16例。结果根据GOS判断预后:良好46例(35.9%),... 目的研究多发部位重型颅脑损伤的临床特点及救治策略。方法回顾性分析128例多发部位重型颅脑损伤的病例资料。根据CT扫描结果,对损伤进行分型:1型32例,2型13例,3型27例,4型24例,5型16例,6型16例。结果根据GOS判断预后:良好46例(35.9%),中残39例(30.5%),重残18例(14.0%),植物生存8例(6.3%),死亡17例(13.3%)。不同CT损伤分型的病例,预后存在差别(P<0.05)。颅内压监测组病死率明显低于未监测组(P<0.05)。结论根据病人具体情况,采取个体化治疗及监护,特别是术后颅内压监护,是提高多发部位重型颅脑损伤救治成功率的关键。 展开更多
关键词 颅脑损伤 多处创伤 颅内压 监测 压力
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三通“T”管瘘口置入治疗高位肠瘘
10
作者 杨元华 《安徽农业技术师范学院学报》 1996年第2期60-60,共1页
本文介绍十二指肠完全梗阻与疝入空肠粘连的肠瘘,应用三通“T”管瘘口置入治疗成功。
关键词 肠瘘 三通“T”管 肠梗阻 引流 治疗
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重型颅脑创伤患者行控制性阶梯式颅内减压手术治疗的效果分析 被引量:2
11
作者 叶益军 杨捷 梁鄂 《数理医药学杂志》 CAS 2022年第11期1616-1619,共4页
目的:将手术治疗应用于重型颅脑创伤患者,术中颅内减压采用阶梯式,探讨此方法的治疗效果。方法:本次研究患者来自于2020年7月—2022年6月期间我院的治疗病例,纳入了64例重型颅脑伤患者,基于不同的手术方式加以分组,每组人数均等。对照... 目的:将手术治疗应用于重型颅脑创伤患者,术中颅内减压采用阶梯式,探讨此方法的治疗效果。方法:本次研究患者来自于2020年7月—2022年6月期间我院的治疗病例,纳入了64例重型颅脑伤患者,基于不同的手术方式加以分组,每组人数均等。对照组给予常规式的减压术治疗,改良组颅内减压手术加强了控制,采用了阶梯式治疗。对比两组患者的手术效果。结果:改良组术中出血量、甘露醇用量均要少于对照组,手术持续时间要短于对照组(均P<0.05);治疗前,对比两组GOS评分、GCS评分、NIHSS评分、Barthel评分、脑血氧饱和度与动脉血氧分压,差异不明显(P>0.05);治疗后,改良组上述指标的改善效果均优于对照组(均P<0.05);改良组恢复良好的比例(56.88%)要高于对照组的25.00%,P<0.05;改良组死亡率(6.25%)要低于对照组(15.63%),P<0.05;改良组并发症发生率为21.8%,低于对照组的6.25%(P<0.05)。结论:对于重型颅脑损伤的治疗,手术中要注意压力,采用阶梯式颅内减压疗效明显,有利改善预后,体现出推广价值。 展开更多
关键词 重型颅脑创伤 手术治疗 阶梯式减压 减压控制 手术疗效
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不同剂量纳洛酮与尼莫地平治疗高血压脑出血术后患者的效果及对其应激反应的影响 被引量:1
12
作者 叶益军 杨捷 梁鄂 《北方药学》 2022年第11期99-101,共3页
目的:探讨不同剂量纳洛酮与尼莫地平治疗高血压脑出血术后患者的效果及对其应激反应的影响。方法:选取110例高血压脑出血手术患者随机分为两组,对照组术后采用常规剂量纳洛酮与尼莫地平联合治疗;观察组采用大剂量纳洛酮与尼莫地平联合... 目的:探讨不同剂量纳洛酮与尼莫地平治疗高血压脑出血术后患者的效果及对其应激反应的影响。方法:选取110例高血压脑出血手术患者随机分为两组,对照组术后采用常规剂量纳洛酮与尼莫地平联合治疗;观察组采用大剂量纳洛酮与尼莫地平联合治疗。比较两组治疗效果、认知情况及应激反应风险。结果:观察组总有效率为94.55%,高于对照组的78.18%(P<0.05)。治疗后,观察组认知功能评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组应激风险指标水平优于对照组(P<0.05)。结论:大剂量纳洛酮联合尼莫地平治疗高血压脑出血术后患者的效果较好,可改善患者术后认知功能,降低其应激反应风险。 展开更多
关键词 纳洛酮 尼莫地平 高血压脑出血 认知功能 应激反应
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急性胆源性胰腺炎89例诊治分析 被引量:7
13
作者 安宏建 《河北医药》 CAS 2006年第2期111-112,共2页
目的探讨急性胆源性胰腺炎的诊断和治疗方法。方法回顾分析89例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果轻症非梗阻型37例,以非手术治疗后痊愈,其中择期行胆囊切除术28例;轻症梗阻型50例,先进行非手术治疗,其中急症手术治疗12例,择期行手术治... 目的探讨急性胆源性胰腺炎的诊断和治疗方法。方法回顾分析89例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果轻症非梗阻型37例,以非手术治疗后痊愈,其中择期行胆囊切除术28例;轻症梗阻型50例,先进行非手术治疗,其中急症手术治疗12例,择期行手术治疗30例,50例均治愈;重症梗阻型2例,均急诊行胆囊切除+胆总管切开取石T管引流+胰腺被膜切开减压引流术,术后恢复良好。结论急性胆源性胰腺炎早期一般均可保守治疗,待胰腺炎症水肿消退,病情稳定后应及时手术治疗。 展开更多
关键词 胆源性胰腺炎 诊断 治疗
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术中肠道灌洗术
14
作者 倪汉章 张胜忠 +1 位作者 严剑生 吴立萍 《现代康复》 CSCD 1998年第5期480-481,共2页
术中肠道灌洗术福建省建瓯市立医院外科(建瓯353100)倪汉章张胜忠严剑生吴立萍结肠梗阻病人,特别是完全性梗阻的病人,由于肠道梗阻,肠内容物大量潴留,造成肠管极度扩张,增加手术操作困难,且术前不能进行规范的肠道准备或... 术中肠道灌洗术福建省建瓯市立医院外科(建瓯353100)倪汉章张胜忠严剑生吴立萍结肠梗阻病人,特别是完全性梗阻的病人,由于肠道梗阻,肠内容物大量潴留,造成肠管极度扩张,增加手术操作困难,且术前不能进行规范的肠道准备或术前肠道灌洗不能灌至病变远端肠管,... 展开更多
关键词 手术治疗 结肠梗阻 肠道灌洗 腹腔疾病 肠管
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急性胆源性胰腺炎诊治分析 被引量:3
15
作者 安宏建 《河北医药》 CAS 2006年第11期1056-1057,共2页
目的探讨急性胆源性胰腺炎的诊断和治疗方法。方法回顾分析89例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果轻症非梗阻型37例,以非手术治疗后痊愈,其中择期行胆囊切除术28例。轻症梗阻型50例,先非手术治疗,其中急症12例行胆囊切除+胆总管切开取石... 目的探讨急性胆源性胰腺炎的诊断和治疗方法。方法回顾分析89例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果轻症非梗阻型37例,以非手术治疗后痊愈,其中择期行胆囊切除术28例。轻症梗阻型50例,先非手术治疗,其中急症12例行胆囊切除+胆总管切开取石T管引流术,择期30例行胆囊切除胆管切开取石术,50例均治愈。重症梗阻型2例,均急诊行胆囊切除+胆总管切开取石T管引流+胰腺被膜切开减压引流术,术后恢复良好。结论急性胆源性胰腺炎早期一般均可保守治疗,待胰腺炎症水肿消退,病情稳定后应及时手术治疗。 展开更多
关键词 胆源性胰腺炎 诊断 治疗
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腹壁切口疝27例临床探讨 被引量:1
16
作者 谢海旺 杨元华 《中国社区医师(医学专业)》 2005年第21期33-33,共1页
现将我院1996年1月~2004年12月收治的腹壁切口疝27例报告如下。
关键词 腹壁切口疝 补片修补 横向切口 腹内压
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肾上腺皮质激素在甲亢手术时的应用 被引量:1
17
作者 谢海旺 杨元华 《中国社区医师(医学专业)》 2005年第20期11-11,共1页
关键词 肾上腺皮质激素 手术时 甲亢
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复方苦参注射液防治38例老年非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制的临床观察 被引量:8
18
作者 方雪红 安宏建 《福建医药杂志》 CAS 2012年第5期90-92,共3页
目的观察复方苦参注射液对老年非小细胞肺癌行紫杉醇+顺铂(TP)方案化疗后的骨髓保护作用。方法将73例老年中晚期非小细胞肺癌患者分为观察组38例(化疗+复方苦参注射液)和对照组35例(单纯化疗),观察两组化疗后骨髓毒性分度情况。结果两... 目的观察复方苦参注射液对老年非小细胞肺癌行紫杉醇+顺铂(TP)方案化疗后的骨髓保护作用。方法将73例老年中晚期非小细胞肺癌患者分为观察组38例(化疗+复方苦参注射液)和对照组35例(单纯化疗),观察两组化疗后骨髓毒性分度情况。结果两组患者化疗后骨髓毒性以外周血白细胞下降为主,其发生率,观察组(76.31%)低于对照组(85.71%),两组差异无统计学意义(P>0.05),但观察组Ⅲ度白细胞下降发生率(10.53%),明显低于对照组(31.43%),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合化疗对减轻老年非小细胞肺癌患者化疗后的骨髓抑制具有一定的积极作用,可提高患者的化疗耐受性。 展开更多
关键词 复方苦参注射液 非小细胞肺癌 化疗 骨髓抑制
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全肠外营养并发高渗非酮症昏迷死亡1例
19
作者 杨元华 《肠外与肠内营养》 CAS 1996年第3期156-157,共2页
高糖高渗非酮症昏迷(简称NHDC)是外科一种少见的严重并发症,死亡率40%~70%〔1〕。严重感染、手术〔2〕、创伤〔3〕、开颅术后〔4〕,TPN开展过程中〔5〕及大量糖皮质激素应用〔6〕均可并发NHDC。现将胆道结... 高糖高渗非酮症昏迷(简称NHDC)是外科一种少见的严重并发症,死亡率40%~70%〔1〕。严重感染、手术〔2〕、创伤〔3〕、开颅术后〔4〕,TPN开展过程中〔5〕及大量糖皮质激素应用〔6〕均可并发NHDC。现将胆道结石合并感染并发NHDC死亡1例介绍... 展开更多
关键词 肠外营养 高渗非酮症昏迷 手术后并发症
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高糖高渗非酮症昏迷死亡12例分析
20
作者 杨元华 《蚌埠医学院学报》 CAS 1996年第5期343-343,共1页
高糖高渗非酮症昏迷死亡12例分析杨元华高糖高渗非酮症昏迷(NHHDC)是以高血糖、高渗透性脱水及非酮性酸中毒为特征的综合征。其病死率可达40%~70%[1]。为及早诊断、及早治疗,笔者根据本院和国内有关报道[1],探... 高糖高渗非酮症昏迷死亡12例分析杨元华高糖高渗非酮症昏迷(NHHDC)是以高血糖、高渗透性脱水及非酮性酸中毒为特征的综合征。其病死率可达40%~70%[1]。为及早诊断、及早治疗,笔者根据本院和国内有关报道[1],探讨昏迷及病死的原因,提出早期诊断指... 展开更多
关键词 NHHDC 昏迷 死亡 病例分析
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