外伤性十二指肠第二段破裂17例诊治体会

目的探讨外伤性十二指肠第二段破裂的早期诊断、术中探查及术式选择,提高对其认识水平.方法回顾性总结分析我院1985～2005年收治的17例十二指肠第二段破裂患者的临床资料.结果入院后经十二指肠CT检查确诊2例,疑诊5例,其余均为术中探查确诊.行十二指肠破裂单纯修补术11例,十二指肠憩室化手术1例,改良憩室化手术2例,十二指肠空肠Roux-Y吻合术2例,胰十二指肠切除术1例.术后并发症发生率17.6%(3/17),病死率11.7%(2/17),治愈率88.3%(15/17).结论对十二指肠第二段前后壁的完整探查是发现其破裂的重要方法,十二指肠修补术、十二指肠憩室化手术、十二指肠空肠Roux-Y吻合术及术后十二指肠减压引流是治疗十二指肠第二段破裂的有效手术方法,早期诊断、合理选择术式是提高治愈率的关键.

高糖高渗非酮症昏迷死亡12例分析

高糖高渗非酮症昏迷死亡１２例分析杨元华高糖高渗非酮症昏迷（ＮＨＨＤＣ）是以高血糖、高渗透性脱水及非酮性酸中毒为特征的综合征。其病死率可达４０％～７０％［１］。为及早诊断、及早治疗，笔者根据本院和国内有关报道［１］，探讨昏迷及病死的原因，提出早期诊断指...