中等职业学校财务内部控制研究

中等职业技术学校在新时期发展越来越快,学校的设施建设也越来越完善,教育的质量不断提高,在国家教育改革中,国家加大了对中等职业学校的资金补助,扶持中等职业学校的发展,中等职业学校的财务管理也要根据国家的政策不断进行改进,促进学校财务内部控制的提高,加强学校财务的管理,确保学校能够充分利用物资,发挥物资的实效,为学校的教育提供保障。本文主要通过分析中等职业学校财务内部控制中存在的问题,提出新时期中等职业学校财务内部控制的措施。

高维持量氯吡格雷对急性冠脉综合征患者介入治疗后血小板功能的影响

探讨不同维持量氯吡格雷和替罗非班联用对急性冠脉综合征患者冠脉介入后血小板功能、疗效和安全性的影响。选择120例急性冠脉综合征(ACS)行冠脉介入治疗患者随机分为A组(n=60)和B组(n=60),B组在常规治疗的基础上给予氯吡格雷150mg/d 1个月。结果显示术前和术后1天A组和B组血小板聚集率和最大聚集时间、P选择素(P-sel)、可溶性CD40L(sCD40L)比较均无统计学意义,而术后3天、5天、7天B组显著降低(P<0.05);出血发生率B组增高,但无统计学意义(P>0.05),主要心血管不良事件(MACE)发生率B组显著性降低(P<0.05)。以此较高维持剂量氯吡格雷和替罗非班联用,不增加出血风险,提高疗效。

J波、fQRS、Tp-ec对ST段抬高性心肌梗死溶栓治疗后恶性心律失常的预测价值

探讨ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者成功溶栓治疗后J波、校正Tp-e间期(Tp-ec)、碎裂QRS波(fQRS)对恶性心律失常事件(MAE)的预测价值及其相关性。选择STEMI患者108例,成功溶栓治疗后随机分为MAE组(29例)和非MAE(NMAE)组(79例),72例正常人的心电图作为对照组。结果示MAE组J波阳性、fQRS阳性、Tp-ec≥100ms显著高于NMAE组(P<0.05);STEMI患者Tp-ec较对照组显著延长(P<0.05),经溶栓治疗后,Tp-ec 1周和1个月时逐渐恢复,但Tp-ec仍较对照组显著延长(P<0.05);J波阳性(OR=3.612)、fQRS阳性(OR=2.905)、Tp-ec≥100ms(OR=3.226)(均P<0.05)与MAE的发生独立相关。以此认为J波、Tp-ec、fQRS和MAE正相关,对溶栓后MAE有预测作用。

米索前列醇治疗妊高症产后出血的临床疗效分析

目的探讨米索前列醇治疗妊高症产后出血产妇的临床疗效。方法选取某院2014年1月至2014年12月收治的60例妊高症产后出血产妇,随机分为观察组与对照组,每组30例。观察组使用米索前列醇治疗,对照组使用催产素并辅助产后出血预防措施治疗。对两组产妇治疗后2 h和24 h的产后出血情况、血压控制情况以及不良反应发生情况进行对比分析。结果观察组治疗后2 h及24 h的出血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组血压控制有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论使用米索前列醇治疗妊高症产后出血的效果显著,不良反应少,值得推广。

大株红景天注射液治疗不稳定心绞痛患者临床疗效观察

目的:观察大株红景天注射液对冠心病心肌缺血的临床疗效及血流变的影响。方法:不稳定心绞痛的住院患者83例,随机分为治疗组(n=42)和对照组(n=41),对照组给予拜阿司匹林、他汀等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加大株红景天注射液10 ml/L,qd,疗程10 d,观察疗效、血流变及心电图的变化。结果:治疗组心肌缺血疗效和心电图改变明显改善(P<0.05),血流变学指标明显下降(P<0.05)。结论:大株红景天注射液能明显改善临床疗效、血流变学和心电图指标,是治疗冠心病心绞痛的一种有效药物。

腕踝针结合体针在神经根型颈椎病治疗中的应用效果

目的探讨腕踝针结合体针在神经根型颈椎病治疗中的应用效果。方法选取128例神经根型颈椎病患者,根据就诊顺序随机分为观察组和对照组,各64例。观察组给予体针+腕踝针治疗,对照组给予常规针次治疗,比较两组治疗效果。结果观察组自觉症状评分和疼痛VAS评分明显低于对照组,治疗有效率达100.00%,明显高于对照组(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论腕踝针+针刺治疗神经根型颈椎病疗效显著,安全性高,值得临床推广。

复方大黄牡丹皮汤治疗术后粘连性肠梗阻108例临床观察

目的探讨中西医结合治疗术后连粘性肠梗阻的方法及效果。方法回顾分析2001年6月至2009年7月开封市中医药学校附院外科对108例并发术后连粘性肠梗阻患者辅以中药治疗的临床资料。结果 102例效果满意,梗阻症状缓解,时间最短约1h,最长为6d。平均10h。6例用药无效或效差而中转手术,无死亡。结论治疗术后连粘性肠梗阻中西医相辅相承,协同效佳,复方大黄牡丹皮汤疗效确切可靠。

23例Calot三角粘连的腹腔镜胆囊切除术

目的探讨Calot三角粘连的腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全及有效性。方法回顾性分析本院2004年1月至2008年1月Calot三角粘连的腹腔镜胆囊切除术23例临床资料。结果顺利完成LC20例,手术时间25～95min,平均50min,中转开腹3例,胆总管残余结石1例。结果LC对Calot三角粘连的病例仍是一种安全、可行的手术方法。

硬通道与软通道治疗高血压脑出血疗效观察

目的观察硬通道与软通道治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选择高血压脑出血病人64例,随机分为观察组与治疗组。观察组实施颅内血肿硬通道微创穿刺粉碎清除术;治疗组行软通道微创定向置管引流术。治疗中观察患者血肿清除情况,治疗3个月后评定2组患者临床治疗效果。结果 2组患者血肿清除情况、临床效果均显著。但2组间疗效相近(P>0.05),差异无统计学意义。结论硬通道微创穿刺粉碎清除术与软通道微创定向引流术均是治疗高血压脑出血的有效方法,2组方法疗效相近,均值得推广应用。

拉贝洛尔联合血栓通对妊娠期高血压合并脑出血患者血压控制及分娩结局的影响

目的探讨拉贝洛尔联合血栓通对妊娠期高血压(HDCP)合并脑出血患者血压控制及分娩结局的影响。方法选取2014-10—2016-11开封市中医药学校附属医院64例妊娠期高血压合并脑出血患者,按随机数字表法分为2组各32例。对照组采用拉贝洛尔治疗,观察组采用拉贝洛尔+血栓通治疗。检测治疗前后2组血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)],采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估2组神经功能情况,对比2组产妇分娩结局及并发症发生情况。结果治疗后观察组DBP、SBP水平低于对照组(P<0.05);治疗后2组NIHSS评分较治疗前均有所下降,且观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05);观察组成功分娩率为93.75%(30/32),明显高于对照组75.00%(24/32),差异有统计学意义(χ^2=4.267,P<0.05);观察组并发症发生率9.38%(3/32),明显低于对照组的31.25%(10/32)(χ^2=4.730,P<0.05)。结论拉贝洛尔联合血栓通治疗妊娠期高血压合并脑出血患者,可有效降低血压水平,改其善神经功能,有利于改善分娩结局,具有较高安全性。

探讨神经生长因子对康复治疗的脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力的影响

目的探讨神经生长因子对康复治疗的脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力的影响作用。方法选取在我院进行治疗的脑卒中患者80例,将患者随机分为两组,观察组和对照组各40例。对照组患者给与康复科常规的运动疗法、作业治疗和电疗等方式进行治疗,观察组患者在与对照组相同的基础上,给与肌注射鼠神经生长因子进行治疗。结果观察组患者在治疗1个月和3个月时其运动功能和日常活动能力的评分显著优于对照组患者,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在治疗3个月时各项生存质量指标均显著优于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中患者在康复治疗的同时,给与神经生长因子进行治疗,可以加快患者受损神经功能的重建,建立起持久的神经通路,从而很好的改善患者的运动功能和日常活动能力,进一步提高患者的生活质量。

中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足临床观察

目的:观察盐酸倍他司汀注射液联合盐酸利多卡因注射液及葛根素注射液治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法:将椎-基底动脉供血不足患者132例随机分为2组,治疗组68例予盐酸利多卡因注射液0.1 g加入盐酸倍他司汀注射液500 m L内静脉滴注,1次/d,共7天,葛根素注射液0.4 g加入生理盐水250 m L内静脉滴注,1次/d,共14天;对照组64例予敏使朗6 mg,3次/d,盐酸氟桂利嗪10 mg,1次/d,每晚口服,盐酸丁咯地尔0.2 g加入生理盐水250 m L内静脉滴注,1次/d,共14天。观察2组患者临床疗效及椎-基底动脉血液流速变化情况。结果:治疗组和对照组总有效率分别为92.65%、76.56%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);治疗组椎-基底动脉血液流速改善优于对照组(P<0.05)。结论:盐酸倍他司汀注射液与盐酸利多卡因注射液、葛根素注射液联合应用是椎-基底动脉供血不足患者的有效治疗方法。

硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床疗效

目的探讨硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床疗效。方法选取某院2012年1月—2014年1月收治的110例妊娠高血压患者,随机分为对照组和观察组,各55例。对照组采用硫酸镁治疗,观察组在此基础上加用硝苯地平治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率(98.18%)高于对照组(87.27%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压的疗效显著,不良反应少。

脑出血术后气管切开气道湿化的应用及护理

脑出血术后患者气管切开术后气体失去正常呼吸道黏膜加温、滤过、湿化等作用,又因频繁吸痰使气道黏膜和纤毛运动受损导致气道干燥、痰液干涸、呼吸道黏稠分泌物增多,咳嗽及排痰机制障碍而影响同期功能,容易并发肺部感染。

奥扎格雷钠联合纤溶酶注射液治疗对急性脑梗死患者神经功能的影响

目的观察奥扎格雷钠联合纤溶酶注射液治疗对急性脑梗死(ACI)患者神经功能的影响。方法选取2016年1月至2017年12月我院收治的106例ACI患者,随机分为对照组和观察组各53例。对照组采用奥扎格雷钠治疗,观察组在对照组基础上加用纤溶酶注射液治疗。观察两组的临床疗效、不良反应及治疗前后神经功能情况。结果观察组的总有效率为96.23%,明显高于对照组的83.02%(P <0.05)。治疗前,两组的CSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的CSS评分明显低于对照组(P <0.05)。两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥扎格雷钠联合纤溶酶注射液治疗ACI的疗效确切,有利于患者神经功能快速恢复,值得临床推广。

腹横纹小切口治疗儿童斜疝和鞘膜积液

目的探讨小儿斜疝和鞘膜积液的微创治疗。方法收集1800例小切口手术治疗8个月～7岁儿童斜疝和鞘膜积液的临床资料进行总结和分析。结果斜疝1440例,复发21例,治愈率98.5%,复发率1.5%;鞘膜积液全部治愈。发生阴囊血肿2例,刀口感染2例。手术时间平均10min。随访1～3年,原切口处基本看不到手术瘢痕。结论腹横纹小切口治疗儿童斜疝和鞘膜积液适宜8个月～7岁小儿,创伤小,手术时间短,刀口不留瘢痕。

DHS与PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折效果比较

目的比较两种内固定方式用于老年粗隆间骨折的疗效。方法选取开封市中医药学校附属医院2013年1月至2014年1月期间收治的60例老年粗隆间骨折患者,根据手术方式分为DHS组、PFNA组。DHS组采用动力髋螺钉治疗,PFNA组采用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉治疗。对比两组的治疗效果。结果 PFNA组手术时间、住院时间、出血量、骨性愈合时间优于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05);PFNA组Harris评分、优良率高于DHS组,并发症发生率低于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA术式能促进骨性愈合、髋关节功能恢复,术中出血量及损伤少,适用于耐受性强的患者。

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症产妇效果分析

目的分析硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症产妇的效果。方法随机选取2010年3月至2014年3月某院诊治的80例妊高症产妇,随机分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用硫酸镁与硝苯地平联合治疗,对照组仅给予硝苯地平治疗,比较两组患者的治疗效果。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床效果明显,值得临床推广应用。

56例进展性脑梗死危险因素分析

目的分析进展性脑梗死的危险因素。方法回顾分析56例进展性脑梗死患者的血压、血脂、血糖、颈动脉硬化斑块情况及病变的严重程度。结果 56例进展性脑梗死并高血压、高血脂、高血糖、颈部动脉硬化斑块患者神经功能缺损评分明显高于对照组。结论进展性脑梗死与高血压、糖尿病、高脂血症、颈部动脉斑块密切相关,在脑梗死的治疗中应积极防治相关危险因素。