二草清胰汤对急性胰腺炎患者中医证候积分及血清相关细胞因子水平的影响

目的探讨二草清胰汤治疗急性胰腺炎(AP)的疗效及其对中医证候积分、炎症因子、免疫功能的影响。方法回顾性选取2023年1月至2024年4月于开封市中医院诊治的104例AP患者为研究对象,依据治疗方案分为对照组(乌司他丁+生长抑素)、研究组(乌司他丁+生长抑素+二草清胰汤治疗),各52例。观察两组临床疗效、临床症状改善情况及治疗前后中医证候积分、胃肠道功能[胃肠道症状评定量表(GSRS)]、急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)、胰腺微循环障碍[胰腺血流量(BF)、血流容积(BV)、灌注达峰时间(TTP)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)]、免疫功能(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))及两组不良反应。结果与对照组总有效率75.00%比较,研究组94.23%较高(P<0.05)。研究组肠鸣音恢复时间、腹痛缓解时间、体温恢复正常时间、血清淀粉酶恢复时间短于对照组(P<0.05)。与对照组比较,研究组治疗后中医证候积分、GSRS、BISAP评分降低(P<0.05);BF、BV升高,TTP降低(P<0.05);血清TNF-α、内毒素、IL-1β、IL-18水平降低(P<0.05);CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)升高(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论二草清胰汤联合乌司他丁、生长抑素治疗AP患者,可提高临床疗效,改善临床症状、胰腺功能、胃肠道功能、胰腺微循环,并可减轻炎症反应,增强机体免疫力,且具有一定安全性。

大柴胡汤治疗脂肪肝临床研究

目的评价大柴胡汤加减治疗脂肪肝的效果。方法选取2017年1月—2019年1月收治的脂肪肝患者76例,根据治疗方式均分为对照组和观察组,各38例。对照组患者接受辛伐他汀治疗,观察组患者给予大柴胡汤加减治疗,对比临床治疗效果。结果观察组治疗效果优于对照组(P <0.05);用药4周后观察组血脂水平改善优于对照组(P <0.05)、中医证候积分低于对照组(P <0.05),生活质量高于对照组(P <0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论大柴胡汤加减治疗脂肪肝临床效果确切明显,有助于提高疗效,降低总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇等水平,减少恶心、呕吐、腹痛等不良反应发生率,提高生活质量,适用于临床推广和使用。