人性化护理在中医心内科冠心病监护病房患者中的应用体会

目的:探讨人性化护理在中医心内科冠心病监护病房患者中的应用效果。方法:选取2015年8月~2016年8月我院心内科冠心病监护病房收治的患者110例为研究对象,随机分为对照组和研究组各55例。对照组接受常规护理干预,研究组在对照组基础上接受人性化护理干预,比较两组患者住院时间及对临床护理服务满意情况。结果:研究组住院时间为(7.35±1.36)d,对照组住院时间为(12.55±1.43)d,研究组住院时间明显低于对照组(P<0.05);对照组护理满意度为83.64%(46/55),研究组护理满意度为98.18%(54/55),研究组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:对中医心内科冠心病监护病房患者实施人性化护理干预效果理想,可缩短住院时间,提高护理满意度,值得临床推广应用。

益气复脉注射液联合瓜蒌薤白半夏汤治疗气虚痰瘀型冠心病的效果及对左心室结构与功能及血清NT-proBNP的影响

目的 观察益气复脉注射液联合瓜蒌薤白半夏汤治疗气虚痰瘀型冠心病(CHD)的疗效,并探讨其对患者左心室结构与功能及血清N末端B型脑钠尿肽前体(NT-proBNP)的影响。方法 选取2021年4月至2022年5月开封市中医院收治的106例气虚痰瘀型CHD患者作为研究对象,按随机数表法分为对照A组35例、对照B组35例和联合组36例。三组患者均给予西医常规治疗,在此基础上,对照A组给予益气复脉注射液治疗,对照B组给予瓜蒌薤白半夏汤治疗,联合组给予益气复脉注射液联合瓜蒌薤白半夏汤治疗,疗程两周。治疗两周后比较三组患者的临床疗效,以及治疗前后的中医证候积分、心电图指标[心率变异性频域指标高频成分(HF)/低频成分(LF)比值、时域指标期间标准差(SDNN)、均值标准差(SDANN)、差值均方的平方差(RMSSD)]、左心室结构与功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、E波与A波峰值速度(E/A)比值]和血清NT-proBNP水平,同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果 联合组患者的临床治疗总有效率为94.44%,明显高于对照A组的72.29%和对照B组的72.29%,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者治疗两周后的心悸、气短、胸痛积分较治疗前下降,且联合组患者的心悸、气短、胸痛积分分别为(1.02±0.16)分、(1.13±0.16)分、(0.83±0.13)分,均明显低于对照A组[(1.34±0.23)分、(1.46±0.22)分、(1.10±0.19)分]和对照B组[(1.31±0.20)分、(1.44±0.25)分、(1.08±0.21)分],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗两周后,三组患者的HF/LF比值较治疗前下降,且联合组患者的HF/LF比值为1.03±0.22,明显低于对照A组的1.45±0.28和对照B组的1.48±0.31,而SDNN、SDANN、RMSSD、LVEF、E/A比值均较治疗前升高,且联合组患者分别为(118.79±13.51) ms、(106.68±15.13) ms、(45.48±10.47) ms、(47.38±3.26)%、1.18±0.15,明显高于对照A组[(109.88±10.22) ms、(95.72±12.60) ms、(33.65±8.73) ms、(44.20±3.10)%、1.04±0.11]和对照B组[(110.15±10.64) ms、(96.10±12.39) ms、(34.03±9.15) ms、(44.15±3.49)%、1.06±0.10],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗两周后,三组患者的血清NT-proBNP水平较治疗前下降,且联合组为(842.53±51.20) pg/mL,明显低于对照A组的(971.48±58.97) pg/mL和对照B组的(968.20±60.24) pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者治疗期间的不良反应总发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 益气复脉注射液联合瓜蒌薤白半夏汤治疗气虚痰瘀型CHD可减轻患者的临床症状,改善心电图和左心功能,降低血清NT-proBNP水平,临床应用疗效显著,且不增加不良反应。

加味真武汤治疗慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常患者的疗效及对其血流动力学的影响

目的研究加味真武汤治疗慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常患者的疗效及对其血流动力学的影响。方法选取2019年1月—2022年1月期间开封市中医院心内科收治的慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常患者80例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各40例。对照组采用西医常规治疗,研究组在对照组基础上给予加味真武汤口服治疗。治疗6周后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应,治疗前后两组患者心功能指标[左心室舒张末期内径(Left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、心率]、血流动力学指标[心排血量(Cardiac output,CO)、心排血指数(Cardiac output index,CI)]、N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinases-9,MMP-9)及内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)水平。结果治疗后研究组临床总有效率90.00%(36/40)明显高于对照组70.00%(28/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者心功能指标LVEDD均较治疗前降低、LVEF及心率均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组LVEDD明显低于对照组、LVEF及心率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CO、CI均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组CO、CI均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者NT-proBNP、MMP-9、ET-1水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组NT-proBNP、MMP-9、ET-1水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,对照组总不良反应发生率17.50%(7/40)与研究组15.00%(6/40)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.092,P=0.762)。结论慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常患者应用加味真武汤治疗效果较佳,可有效改善心功能,调节血流动力学,值得临床推广使用。

“四时用药”辨治室性早搏探讨

室性早搏(Premature ventricular contractions PVCs),又名室性期前收缩,是指希氏束分叉以下部位过早发生的,提前使心肌除极的心搏。本病在临床上极为常见[1],在健康、亚健康人群以及多种心脏疾病患者身上均可发生。研究表明,本病随着年龄增长,患病率也明显升高[1]。目前临床常见病因主要包括心肌缺血、心肌炎、缺氧等。除此之外,药物、电解质紊乱、情志因素、过量饮酒、抽烟等亦可诱发本病。关于本病的治疗.

心脉隆注射液联合富马酸比索洛尔片治疗急性心肌梗死并发心力衰竭患者的临床效果

目的探讨心脉隆注射液联合富马酸比索洛尔片治疗急性心肌梗死(AMI)并发心力衰竭(HF)患者的效果。方法选取开封市中医院2021年5月至2023年8月收治AMI并发HF患者106例,按随机数表法分为两组,各53例。两组均接受利尿、吸氧、扩血管及强心等对症治疗。对照组接受富马酸比索洛尔片治疗,试验组接受心脉隆注射液联合富马酸比索洛尔片治疗。比较两组临床疗效、安全性及治疗前后心电图参数[平均正常RR间期标准差(SDNN)、相邻RR间期差值>50 ms的百分数(PNN50)、正常RR间期平均值标准差(SDANN)]、炎症因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、心肌损伤相关指标[N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]、生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分]。结果试验组临床总有效率较对照组高(P<0.05);两组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重复测量分析显示,两组SDNN、PNN50、SDANN、IL-6、hs-CRP、TNF-α、NT-proBNP、CK-MB、TGF-β1、MMP-9及MLHFQ评分主体内及主体间效应有统计学意义(P<0.05);治疗1周及2周,试验组SDNN、PNN50、SDANN较对照组高,试验组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α、NT-proBNP、CK-MB、TGF-β1、MMP-9及MLHFQ评分较对照组低(P<0.05)。结论采用心脉隆注射液联合富马酸比索洛尔片治疗AMI并发HF患者,可有效降低炎症反应,抑制心肌纤维化,减轻心肌损伤,改善心率变异性,进一步提升临床疗效,为较理想的用药方案。

术附汤联合曲美他嗪治疗经皮冠状动脉介入术后心力衰竭患者的效果

目的:观察术附汤联合曲美他嗪治疗经皮冠状动脉介入术(PCI)后心力衰竭患者的效果。方法:选取2020年6月至2022年12月该院收治的62例PCI术后心力衰竭患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各31例。两组均予以抗心力衰竭基础治疗,在此基础上,对照组采用曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上联合术附汤治疗,两组均连续治疗3个月。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)]水平、血清学指标[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性致癌抑制因子2(sST2)、生长分化因子-15(GDF-15)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.55%(29/31),高于对照组的74.19%(23/31),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组心悸气喘、面肢浮肿、烦躁出汗、口唇青紫等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LVESD水平低于对照组,LVFS、LVEF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组NT-proBNP、sST2、GDF-15水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组均未见明显不良反应。结论:术附汤联合曲美他嗪治疗PCI术后心力衰竭患者可提高治疗总有效率,降低中医证候积分和血清学指标水平,改善心功能指标水平,效果优于单用曲美他嗪治疗。

早期心脏康复护理对冠心病介入治疗术后患者生活质量和心理状态的影响

目的探讨早期心脏康复护理对冠心病介入治疗术后患者生活质量和心理状态的影响。方法选取2015年6月至2018年5月开封市中医院心病科收治的76例冠心病介入治疗术后患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受早期心脏康复护理。采用焦虑自评量表(SAS)评估护理3个月后患者的心理状态,比较两组患者焦虑发生率。比较护理3个月后两组患者的生活质量。结果观察组患者焦虑发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生活质量各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病介入治疗术后患者应用早期心脏康复护理,可有效缓解患者不良情绪,改善生活质量。

真武汤合血府逐瘀汤 参芪扶正注射液治疗冠心病心力衰竭临床观察

目的研究真武汤合血府逐瘀汤加减联合参芪扶正注射液治疗冠心病心力衰竭的效果。方法于开封市中医院心病科2021年1月—2021年8月诊治的冠心病心力衰竭患者中选出120例,根据患者的治疗方法分成2组。对照组给予西药治疗,观察组在此基础上给予真武汤合血府逐瘀汤加减服用和参芪扶正注射液治疗,对比2组患者的总有效率、LVEF水平、6 min步行距离等。结果治疗1个月后观察组的总有效率以及LVEF、6 min步行距离均高于对照组(P<0.05);且观察组的血清NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率略高于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在冠心病心力衰竭患者治疗中应用真武汤合血府逐瘀汤加减配合参芪扶正注射液治疗疗效肯定,可改善心功能,增强患者的运动耐力。

瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症患者炎症因子与内皮功能的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症患者炎症因子与内皮功能的影响。方法在医院心血管内科诊治的冠心病合并高脂血症患者中选取100例,并按用药不同分组:对照组(n=50)使用阿托伐他汀治疗,研究组(n=50)则使用瑞舒伐他汀,对比两组患者炎症因子、内皮功能指标差异。结果研究组两项炎症因子指标以及血清内皮素-1水平均低于对照组(P <0. 05)。结论瑞舒伐他汀用于冠心病合并高脂血症患者治疗中效果确切,对改善其炎症因子与内皮功能有积极作用。

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的临床分析

目的:分析丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:选取我院2016年6月～2018年6月收治的冠心病心绞痛患者120例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,比较两组心绞痛发作情况、APN、CRP、MDA指标变化和不良反应发生情况。结果:治疗前,两组心绞痛发作次数及持续时间比较,均无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组心绞痛发作次数及持续时间均明显低于对照组,P<0.05;治疗前,两组APN、CRP及MDA比较均无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组APN指标明显高于对照组,观察组CRP及MDA指标均明显低于对照组,P<0.05;两组治疗期间均无恶心呕吐、面部潮红、腹痛、皮疹等不良反应。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛,患者恢复良好,效果确切。

胸痹方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛临床研究

目的:探讨胸痹方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效。方法:将100例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为实验组和对照组各50例,对照组患者给予肠溶阿司匹林、单硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片、酒石酸美托洛尔等常规西药治疗,实验组患者在对照组常规治疗基础上加用胸痹方治疗,观察并记录两组患者治疗前后疗效及血液流变学指标。结果:经1个月治疗,观察组患者心绞痛总有效率为88.0%,优于对照组的72.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者心电图总有效率为88.0%,优于对照组的72.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胸痹方联合西药疗法可抑制血小板聚集、黏附,扩张心血管,降低血压,增强心肌收缩力,同时改善血液黏度,调节血脂浓度,可有效治疗心绞痛,值得临床推广应用。

环泊酚在老年患者静脉全麻术后恢复期不良反应的预测模型

目的:分析环泊酚在老年患者静脉全麻术后恢复期不良反应的发生因素,并构建定量预测模型指导临床应用。方法:选取2019年5月~2022年5月期间于某院首次接受静脉全麻手术的356例老年患者作为研究对象,其中男性186例,女性170例。环泊酚用于麻醉诱导和维持,术毕进入麻醉恢复室观察并记录不良反应。将356例患者分为不良反应组(n=82)与无不良反应组(n=274),单因素分析比较两组临床资料,多因素Logistic回归分析发生不良反应的独立危险因素。根据回归分析筛选的主要危险因素及对应权重通过R软件建立列线图模型,并选用受试者工作特征(ROC)曲线评估预测模型的效能。结果:356例患者中共观察到82例不良反应,发生率为23.0%。与无不良反应组相比,不良反应组高龄(≥70岁)、麻醉时间(≥120min)、手术时间(≥140min)、合并基础疾病(高血压、糖尿病、心脑血管疾病)、谷丙转氨酶(GPT)≥正常参考值上限2倍、血肌酐≥正常参考值上限2倍、C反应蛋白(CRP)≥15mg/L、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)≥5占比升高,具有统计学差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、麻醉时间、血肌酐和NLR为恢复期不良反应发生的独立危险因素(P<0.05)。根据分析结果建立可视化的列线图模型,ROC曲线结果显示,模型预测不良反应的曲线下面积(AUC)为0.856,敏感性为79.5%,特异性为62.9%。结论:环泊酚在老年患者静脉全麻术后恢复期不良反应的发生率仍较高,高龄、麻醉时间、血肌酐和NLR可能是发生不良反应的独立危险因素,通过构建定量列线图预测模型能较好地指导临床医生识别高危患者,以进行恰当的临床干预。

糖尿病并发心肌病的危险因素分析及与NLRP3炎性小体表达水平的相关性研究

目的 分析糖尿病并发心肌病的危险因素及与NLRP3炎性小体表达水平的相关性。方法 本次研究选取2021年1月至2022年10月开封市中医院收治的120例糖尿病患者为研究对象,将并发心肌病的50例患者列为合并组,将未并发心肌病的70例患者列为未合并组,收集并对比两组患者的一般资料、临床资料,经统计学单因素分析、Logistic多因素回归分析归纳可导致糖尿病并发心肌病的危险因素;比较两组患者的心功能指标以及NLRP3炎性小体表达水平,经Spearman相关性系数检验二者相关性。结果 统计学单因素分析结果显示,两组患者的年龄、体重指数、糖尿病病程、血糖水平、血脂水平、胰岛素功能、线粒体功能、细胞自噬情况均差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,糖尿病病程≥10年、空腹血糖(FBG)≥10 mmol/L、糖化血红蛋白(HbA1c)≥10%、极低密度脂蛋白(VLDL)≥1.0 mmol/L、空腹胰岛素(RI)≥25 pmol/L、空腹C肽(C-P)≥1.3 nmol/L、活性氧(ROS)表达率≥90%、腺苷三磷酸酶(ATP)≥20.33 U、自噬标志因子LC3B高表达、p63高表达均是导致糖尿病并发心肌病的危险因素。经检测,合并组的左室射血分数(LVEF)为(45.35±8.47)%,低于未合并组(52.33±10.62)%,左室舒张末期内径(LVDD)为(60.35±10.27) mm,NLRP3表达水平为(8.45±2.26) ng/mL,均高于未合并组[(53.39±10.16) mm、(6.16±2.44) ng/mL](P<0.05)。经Spearman相关性系数检验,NLRP3表达水平与LVEF负相关,与LVDD正相关。结论 糖尿病病程≥10年、血糖及血脂水平异常升高、伴胰岛素抵抗、线粒体功能损伤及细胞自噬时,糖尿病患者并发心肌病的风险更高,NLRP3表达会随LVEF下降、LVDD升高而不断上升,与心肌病的发生密切相关。

超声引导下星状神经节阻滞对颅内动脉瘤夹闭术患者血流动力学及应激反应的影响

目的探讨超声引导下星状神经节阻滞(SGB)对颅内动脉瘤夹闭术患者血流动力学及应激反应的影响。方法选择2019年6月至2021年1月在河南大学第一附属医院择期行颅内动脉瘤夹闭术的患者52例,随机数字表法分为SGB组和对照组,每组26例,SGB组于全身麻醉前行SGB,对照组在同一位置注射等量生理盐水。统计记录两组全身麻醉前(T_(1))、气管插管即刻(T_(2))、手术切皮即刻(T_(3))、术毕(T_(4))时的平均动脉压(MAP)和心率(HR);检测各时间点的血清皮质醇、去甲肾上腺素和肾上腺素水平。结果SGB组T_(2)~T_(4)各时间点的MAP及HR水平均低于对照组(P<0.05);SGB组T_(2)~T_(4)各时间点血清皮质醇、去甲肾上腺素及肾上腺素均低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下SGB能有效减轻颅内动脉瘤夹闭术患者的应激反应,维持患者血流动力学稳定。

血Copeptin水平对急性心肌梗死行急诊介入患者的预后价值

目的研究血浆和肽素水平(Copeptin)对急性心肌梗死(AMI)介入术后患者不良心血管事件(Mace事件)的预测价值。方法选取249例明确诊断为急性心肌梗死并行急诊介入手术患者,在入院时检测血浆和肽素水平,出院后随访12个月,根据随访结果分为终点事件组(Mace组)和非终点事件组(非Mace组)。结果对249例急性心肌梗死介入术后患者平均随访12个月,其中13例患者失访,45例患者出现Mace事件,191例患者未发生Mace事件,具体结果如下:(1)终点事件组血浆中Copeptin水平[(31.9±11.2)Pmol/L]显著高于非终点事件组[(9.9±4.8)Pmol/L](P=0.001)。(2)ST段抬高型心肌梗死患者血浆中Copeptin浓度[(24.11±2.48)Pmol/L]明显高于非ST段抬高型心肌梗死患者[(8.64±0.92)Pmol/L](P<0.001)。(3)多因素logistic回归分析显示,对年龄、多支血管病变、既往是否有支架植入病史、Copeptin水平、白细胞计数、肌钙蛋白峰值、CRP等有统计学差异的变量进行多因素逻辑回归,Copeptin水平为Mace事件的独立危险因素。结论血浆copeptin水平和急性心肌梗死急诊介入术后12个月Mace事件发生有关。早期测量的Copeptin水平可以预测急性心肌梗死急诊介入术后的不良心血管事件。

重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并心力衰竭患者的疗效以及安全性评估

目的 :探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性心肌梗死伴心力衰竭(AMI-HF)患者的疗效以及安全性。方法:选择经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后急性心肌梗死合并失代偿性心力衰竭(KillipⅡ~Ⅲ级)患者45例,按随机数字表法分为观察组23例和对照组22例。两组在抗缺血治疗和利尿剂应用的基础上,观察组给予rhBNP治疗,首次负荷剂量为1.5μg/kg,在90 s内静推完毕,在血压>90/60 mm Hg的情况下以0.007 5~0.01μg/(kg·min)连续静滴3 d。对照组给予硝普钠治疗,起始以0.3μg/(kg·min)的速度静滴2 d,再用3μg/(kg·min)速度静滴1 d,维持血压>90/60 mm Hg。在治疗后72 h分别检测两组血N-末端脑钠肽前体(NT-Pro BNP)水平、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)变化以及呼吸困难缓解情况,同时记录用药后72 h患者的平均心率、血压、尿量变化。结果 :在用药过程中,观察组1例患者呼吸困难无明显改善,对照组1例死亡,2例症状无改善。治疗后两组心率较治疗前均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组血压较治疗前降低不显著,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);在整个治疗过程中观察组较对照组尿量增多明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组LVEDd均无明显变化,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后LVEF均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血浆NT-Pro BNP水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后呼吸困难评分较治疗前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,无统计学差异(P>0.05)。结论 :rhBNP可以显著改善AMI-HF患者的心功能以及临床症状,值得推广。

综合性护理干预对老年喘证患者治疗依从性的影响

目的探讨综合护理干预对老年喘证患者依从性的影响。方法将我院收治的90例老年喘证患者随机分为各45例的观察组与对照组,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,对比两组患者治疗依从性的改善情况。结果出院随访12周后,观察组治疗依从率93.3%,对照组68.8%,两组依从率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年喘证患者实施综合护理干预,可显著提高患者治疗依从性,有助于提高治疗效果。

刮痧、走罐、捏脊相结合防治支气管哮喘30例

目的观察刮痧、走罐、捏脊相结合的方法防治支气管哮喘的临床疗效。方法选取支气管哮喘患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采取三伏天穴位贴敷法,观察组采用刮痧、走罐、捏脊相结合的方法,疗程为1个月,观察两组临床疗效。结果观察组总有效率90.00%,对照组总有效率66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论刮痧、走罐、捏脊相结合的方法疗效确切,是防治支气管哮喘的一种行之有效的方法。

试谈室性早搏的辨病治疗

室性早搏是临床常见的快速性心律失常之一,近年来,随着工作和社会压力的增加,其发病率有逐年增高的趋势。对于室性早搏的治疗,西医目前仍以药物为主,但因抗心律失常西药的毒副作用及一些患者对药物的耐受性较差,中医在本病的治疗中优势日趋明显。本文从中西医结合角度,结合原发病的临床特点,通过辨证与辨病的方法论述了快速性心律失常在临床中的治疗。

补气活血利水法治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀型)临床研究

目的:探讨补气活血利水法治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀型)的疗效。方法:选取慢性心力衰竭(气虚血瘀型)患者74例,随机分为观察组、对照组各37例,对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予补气活血利水法治疗,比较两组患者临床疗效。结果:治疗前两组患者中医证候评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者中医证候评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经过治疗,观察组患者优良率为78.38%,高于对照组的43.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者心功能改善疗效为89.19%,高于对照组的51.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者BNP、EF比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者BNP、EF优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补气活血利水法治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀型)临床疗效显著,可以改善临床症状及相关临床指标,值得临床推广应用。