腧穴热敏化艾灸联合抗阻训练对脑梗死后肩手综合征患者上肢运动功能、肩关节活动度及疼痛递质水平的影响

目的:评价脑梗死后肩手综合征患者应用腧穴热敏化艾灸对上肢运动功能、肩关节活动度疼痛递质水平的影响。方法:选取我院2020年12月—2022年12月122例脑梗死后肩手综合征患者作为研究对象,以随机数表法分为两组,各61例。基础组给予抗阻训练,实验组在此基础上增加腧穴热敏化艾灸。8周后,对比两组患者上肢运动功能、肩关节活动度及疼痛递质水平。结果:实验组上肢、腕部、手部分值均高于基础组(P<0.05);实验组后伸、前屈、外展、内旋、外旋活动度均高于基础组(P<0.05);实验组降钙素基因相关肽(CGRP)水平高于基础组,前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)水平均低于基础组(P<0.05)。结论:腧穴热敏化艾灸联合抗阻训练能够有效提高脑梗死后肩手综合征患者上肢运动功能及肩关节活动度,调节疼痛递质水平。

中医特色疗法联合西药治疗脑梗死恢复期(气虚血瘀)随机平行对照研究

[目的]观察中医特色疗法联合西药治疗脑梗死恢复期(气虚血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按住院号抽签方法随机分为两组。对照组30例吡拉西坦,2片/次,3次/d;氯吡格雷,1片/次,1次/d;阿司匹林,1片/次,1次/d。治疗组30例中医特色疗法,包括:艾灸、中药熏洗,口服中药汤剂、针刺;西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、Fugl-Meyer运动量表、Barthel指数、不良反应。连续治疗2疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈15例,有效显效9例,有效5例,无效1例,总有效率96.67%;对照组临床痊愈7例,显效7例,有效10例,无效6例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。FMMS评分、BI指数两组均有升高(P<0.01,P<0.05),治疗组升高多于对照组(P<0.01,P<0.05)。[结论]中医特色疗法联合西药治疗脑梗死恢复期(气虚血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

舒血宁联合基础疗法治疗缺血性脑卒中认知功能障碍(气虚血瘀)随机平行对照研究

[目的]观察舒血宁联合基础疗法治疗缺血性脑卒中认知功能障碍(气虚血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按住院号抽签法随机分为两组。对照组60例多奈哌齐+功能训练(定向力、计算力、记忆力、语言、解决问题能力)。治疗组60例舒血宁10mL+5%葡萄糖250mL,1次/d,静滴;多奈哌齐+功能训练同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床症状、定向力、计算力、记忆力、语言、解决问题能力、事件相关电位、MoCA评分、不良反应。治疗1疗程(2个月),判定疗效。[结果]N2潜伏期、P3潜伏期两组均降低(P<0.01),治疗组降低多于对照组(P<0.01);N2波幅、P3波幅两组均增加(P<0.01),治疗组增加多于对照组(P<0.01);MoCA评分两组均有增加(P<0.01),治疗组增加多于对照组(P<0.01)。[结论]舒血宁联合基础疗法治疗缺血性脑卒中认知功能障碍(气虚血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

丁苯酞对脑梗死后血管性痴呆患者认知功能及脑循环动力学的影响

目的:分析脑梗死后血管性痴呆患者应用丁苯酞治疗后疗效。方法:随机将我院113例脑梗死后血管性痴呆患者分为两组,对照组56例给予胞磷胆碱治疗,观察组57例增加丁苯酞胶囊口服,对比治疗效果。结果:观察组治疗后MMSE评分、VEGF、SDF-1α水平、平均血流速、平均血流量均高于对照组,Hcy水平低于对照组(P<0.05)。结论:丁苯酞联合胞磷胆碱能够有效降低脑梗死后血管性痴呆患者血清同型半胱氨酸水平,改善血管内皮功能及脑循环动力,促进患者认知功能恢复。

通栓活血汤联合纤溶酶治疗急性脑梗塞(气虚血瘀)随机平行对照研究

[目的]观察通栓活血汤联合纤溶酶治疗急性脑梗塞(气虚血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将51例住院患者按住院号抽签随机分为两组,悉心护理,向患者及家属讲明各类药物的用法与注意事项,强调积极遵医嘱用药的重要意义;制定饮食计划,指导合理饮食,确保营养充分摄入。对照组25例纤溶酶200U+0.9%氯化钠500m L,1次/d,静滴。治疗组26例通栓活血汤:水蛭3g,炙甘草6g,桃仁、地龙、泽泻、川芎、红花各10g,草决明、赤芍、当归各15g,首乌20g,黄芪30g,口角歪斜,加蜈蚣3g,僵蚕10g;腑气不通加槟榔10g,大黄15g;肢体麻木加丝瓜络10g,川牛膝、桑寄生、鸡血藤各15g;语言蹇涩加用志10g,郁金、石菖蒲各15g;痰湿阻滞加胆南星、法夏各10g,白术15g;血压偏高,去黄芪,加石决明20g,黄芩、夏枯草、莱菔子各10g,水煎200m L,1剂/d,早晚分服;纤溶酶治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、中医症候积分、神经功能缺损评分(NIHSS评分)、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组临床治愈9例,显效12例,有效3例,无效2例,总有效率92.31%;对照组临床痊愈3例,显效8例,有效7例,无效7例,总有效率72.00%;两组无显著差异(P>0.05)。中医证候积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]通栓活血汤联合纤溶酶治疗急性脑梗塞(气虚血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

中药足浴联合失眠贴对脑卒中睡眠障碍护理干预研究

目的 研究中药足浴联合失眠贴护理干预对脑卒中睡眠障碍患者睡眠质量的影响.方法 回顾性选取我院2013年4月至2015年3月收治的93例脑卒中睡眠障碍的患者,运用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组给予常规护理的同时使用失眠贴进行护理干预,观察组在对照组的基础上给予中药足浴进行护理干预.记录对比两组患者护理干预的综合疗效以及匹兹堡睡眠质量指数量表评分.结果 干预后观察组总有效率达到87.23%,明显高于对照组的69.57%(P<0.05),PSQI评分也明显优于对照组(P<0.05).结论 中药足浴可以通过加快血液循环,并且通过循环将中药的有效成分运达全身,从而提高患者的睡眠质量,值得推广.

腹部艾灸联合间歇性导尿对促进脑卒中术后尿潴留患者膀胱功能恢复的效果

目的:探讨腹部艾灸联合间歇性导尿对促进脑卒中术后尿潴留患者膀胱功能恢复的效果。方法:选取2019年11月~2021年5月本院收治的首次脑卒中术后并发尿潴留患者100例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。比较两组尿潴留治疗效果、干预前后的残余尿量和膀胱容量,记录两组尿路感染发生率。结果:观察组尿潴留治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的68.00%(P<0.05)。观察组干预后残余尿量明显低于对照组,膀胱容量明显高于对照组(P<0.05)。观察组干预后尿路感染发生率为9.00%,明显低于对照组的30.00%(P<0.05)。结论:腹部艾灸联合间歇性导尿可促进脑卒中术后尿潴留患者膀胱功能恢复,对降低尿路感染发生率具有良好的效果。

醒脑静注射液对急性脑出血老年患者的神经功能作用

目的:探讨醒脑静注射液对老年急性脑出血非手术患者的神经功能作用。方法:98例老年急性脑出血非手术患者随机分为两组,对照组49例,采用丙戊酸钠联合尼莫地平治疗;观察组49例,在对照组治疗基础上,加用醒脑静注射液治疗。分析两组的神经功能、神经功能影响因子及应激相关分子。结果:治疗后,观察组神经功能较对照组明显改善,神经功能影响因子水平低于对照组,应激相关分子的改善优于对照组(P<0.05)。结论:醒脑静注射液可能通过降低神经功能影响因子、调节应激相关分子促进老年急性脑出血患者神经功能恢复。

社区康复综合干预缺血性脑卒中随机平行对照研究

[目的]观察社区康复综合干预缺血性脑卒中效果。[方法]使用随机平行对照方法,将78例患者按抽签法随机分为两组。对照组39例常规康复指导,床上翻身、仰卧、俯卧训练,桥式运动,站位、步行、上下楼梯训练等。治疗组39例社区康复管理,生活技能训练、肢体功能训练、心理干预、音乐疗法、培训指导家属等,日常生活能力锻炼,穿衣、个人卫生、饮食、人际交流及保持患肢体位等,提高患者自理能力。连续干预30d为1疗程。观测临床症状、Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数(日常生活活动功能)、生活质量评分、不良反应。连续干预2疗程(60d),判定疗效。[结果]Fugl-Meyer运动功能评分、日常生活活动功能评分、生活质量评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]社区康复综合干预缺血性脑卒中,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

中西医结合多联疗法治疗面神经炎72例临床观察

目的观察中西医结合多联疗法治疗面神经炎的临床效果。方法 144例患者随机分为2组,治疗组72例采用中西医结合多联疗法:口服搜风通络牵正汤加减、中药硬膏、针灸理疗,急性期应用激素;对照组72例应用激素、血管扩张剂地巴唑、神经营养胞二磷胆碱及B族维生素。结果治疗组和对照组治愈(率)分别为58例(80.6%)、38例(52.8%),治愈时间分别为(26.56±4.66)d、(32.62±4.80)d,2组治愈率和治愈时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合多联疗法对面神经炎有较好疗效。

基于“血浊论”的益肾化浊祛瘀汤治疗血管性痴呆的效果

目的:探究基于“血浊论”的益肾化浊祛瘀汤治疗血管性痴呆(VD)患者的效果。方法:选取128例血管性痴呆患者作为研究对象,采用随机数字表法分成对照组和观察组,每组各64例。对照组给予吡拉西坦治疗,观察组增加益肾化浊祛瘀汤治疗,对比两组临床疗效,5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)、去甲肾上腺素(NE)等神经递质分泌水平及药物安全性。结果:治疗30 d后,观察组5-HT、BDNF、NE水平均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率84.38%,高于对照组65.63%(P<0.05);两组肝功能、胃肠道反应及肾功能发生例数无统计学差异(P>0.05)。结论:应用基于“血浊论”的益肾化浊祛瘀汤治疗VD患者,在调节患者神经递质分泌水平方面效果明显,能有效减轻患者神经功能症状,且安全性高,利于患者康复。

早期康复训练在缺血性脑梗死患者中的应用

目的探讨早期康复训练对缺血性脑梗死患者神经功能和运动功能的影响。方法选取2014年1月—2015年1月收治的缺血性脑梗死患者88例,采用随机数字表法分为康复组和常规组各44例。常规组给予常规治疗,康复组在常规治疗的基础上给予早期康复训练,对比两组神经功能和运动功能的恢复情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗后康复组NIHSS、ADL评分[(11.1±2.7)、(72.4±18.5)分]均优于常规组[(19.3±4.5)、(55.5±12.1)分],差异均有统计学意义(均P<0.05);康复组上、下肢FMA评分[(28.6±4.7)、(29.4±4.6)分]均优于常规组[(18.8±3.4)、(19.1±4.2)分],差异均有统计学意义(均P<0.05);康复组治疗总有效率为90.9%,高于常规组的77.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对缺血性脑梗死患者进行早期康复训练,临床疗效显著,有利于患者神经功能和运动功能恢复。

rTMS联合训练疗法在中-重度卒中后运动性失语恢复期中的应用效果

目的观察右侧额下回三角部高频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合词汇图表、情景对话手册疗法治疗中-重度卒中后运动性失语恢复期患者的疗效。方法选取睢县人民医院2020年1月至2021年3月收治的中-重度卒中后运动性失语恢复期患者94例,依据随机数字表法分为研究组与对照组,每组47例。对照组予以词汇图表、情景对话手册疗法治疗,研究组基于对照组予以右侧额下回三角部高频rTMS治疗,两组持续治疗5周。对比两组疗效、治疗前后简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、汉语标准失语症检查量表(Chinese Rehabilitation Research Center Standard Aphasia Examination,CRRCAE)、改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评分以及N400电位(右中央、枕中线点、额中线点)潜伏期与波幅差值。结果研究组总有效率为97.87%,高于对照组的76.60%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组复述、命名、听理解、自发言语评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),MMSE、MBI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗前后N400电位额中线点、枕中线点、右中央潜伏期与波幅差值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右侧额下回三角部高频rTMS联合词汇图表、情景对话手册疗法治疗中-重度卒中后运动性失语恢复期患者效果显著,能优化认知、语言功能,提高日常生活能力,并优化P400电位。