针刺联合酸枣仁汤对原发性失眠老年患者睡眠质量及血清BDNF、5-HT水平的影响

目的:观察针刺联合酸枣仁汤对原发性失眠老年患者睡眠质量及血清BDNF,5-HT水平的影响。方法:选择开封市中心医院中医康复科收治的原发性失眠老年患者78例,按随机数字表法分为两组。对照组39例给予酸枣仁汤(药物组成:酸枣仁、川芎、知母、茯苓、甘草片),水煎煮至400 mL,200 mL/次,2次/d;治疗组39例在对照组的治疗基础上给予针刺治疗(取穴:内关、神门、百会、安眠、四神聪、三阴交加减),2 d治疗1次,两组均连续治疗4周后判定疗效。结果:治疗组痊愈22例,显效10例,有效7例,无效0例,有效率为100.00%(39/39);对照组痊愈16例,显效5例,有效5例,无效13例,有效率为66.67%(26/39)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的血清脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)水平、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、不良反应发生率,治疗后均优于治疗前(P<0.01),且优于对照组治疗后(P<0.01)。结论:针刺联合酸枣仁汤治疗老年原发性失眠疗效确切。

西药联合健脾调神配穴法针刺治疗IBS-D 52例临床观察

目的:观察西药联合健脾调神配穴法针刺治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D) 52例临床疗效。方法:选取103例IBS-D患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组51例给予服用匹维溴铵片治疗,观察组52例给予联合健脾调神配穴法针刺治疗,对比两组症状改善效果、实验室指标、HPA轴相关因子水平。结果:两组治疗2个月后排便满意度、腹胀程度、生活干扰、腹痛程度、腹痛频率、肠易激综合征症状严重程度量表(IBS-SSS)评分水平较治疗前均降低,且观察组低于对照组(P <0. 05)。两组治疗2个月后胃动素(MTL)水平较治疗前均降低,且观察组低于对照组;脑源性神经营养因子(BDNF)水平较治疗前均升高,且观察组高于对照组(P <0. 05)。两组治疗2个月后促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)水平较治疗前均降低,且观察组低于对照组;分泌型免疫球蛋白A (SIg A)水平较治疗前均升高,且观察组高于对照组(P <0. 05)。结论:西药联合健脾调神配穴法针刺治疗IBS-D患者,通过拮抗HPA轴活化,调节HPA轴相关因子水平,调控症状改善结果,改善实验室指标,提高临床疗效。