彩色多普勒超声诊断技术在中早期乳腺癌的临床应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声诊断技术在中早期乳腺癌的临床应用价值。方法:选取中早期乳腺癌患者99例,全部患者均接受彩色多普勒超声检查,以病理检查作为诊断“金标准”,根据是否发生腋窝淋巴结转移分为转移组(n=53)与未转移组(n=46)。评估高频超声诊断中早期乳腺癌的准确性。结果:本组99例中早期乳腺癌患者中共105个肿块,超声检查确诊乳腺癌91例,诊断准确率为91.92%,8例患者中被误诊为纤维囊性乳腺病2例,脂肪瘤1例,纤维腺瘤5例;相较于未转移组,转移组皮质向心性厚度增加、淋巴结内钙化灶数量、淋巴结长短径比值>2、淋巴结边界模糊率均更高(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声可有效诊断中早期乳腺癌,可评估腋窝淋巴结转移情况,为疾病治疗提供参考。

急性心肌梗死患者彩超下颈动脉定量参数与罪犯血管病变程度的相关性分析

目的探析急性心肌梗死(AMI)患者彩色多普勒超声诊断仪下颈动脉定量参数与罪犯血管病变程度的相关性。方法选取2017年8月至2019年8月开封市中心医院收治的120例AMI患者,依据罪犯血管造影结果划分为单支血管病变组35例、双支血管病变组48例和三支血管病变组37例;再依据冠状动脉Gensini评分系统分为轻度组38例、中度组45例和重度组37例。择取同期该院健康体检者40例作为对照组。所有研究对象经彩超检查,比较颈动脉定量参数结果[颈动脉中膜厚度(IMT)、颈动脉顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWV)、颈总动脉硬化度(β)和弹性系数(EP)]以及分析其与罪犯血管病变程度的相关性。结果AMI患者IMT、AC、PWV、β及EP高于正常对照组(P<0.05)。单支血管病变组IMT、AC、PWV、β及EP低于双支血管病变组和三支血管病变组,且双支血管病变组低于三支血管病变组(P<0.05)。轻度组IMT、AC、PWV、β及EP低于中度组和重度组,且中度组低于重度组(P<0.05)。AMI患者颈动脉定量参数IMT、AC、PWV、β及EP与患者罪犯血管病变程度呈正相关性(P<0.05)。结论AMI患者彩超下颈动脉定量参数与罪犯血管病变程度呈正相关性,临床可将颈动脉参数用于辅助鉴别患者的罪犯血管病变程度。

颈部血管彩超检查粥样斑块对预防缺血性脑梗死的临床表达意义

目的:探讨颈部血管彩超检查粥样斑块对预防缺血性脑梗死的临床表达意义。方法:选取2014年3月—2016年12月我院42例CI患者设为研究组,另选取同期体检健康者40例设为对照组。所有受检者均行颈部血管彩超检查,比较两组颈部动脉斑块(软斑、硬斑、溃疡斑、扁平斑)检出率、颈部动脉(左颈总动脉、右颈总动脉、左颈内动脉颅外段、右颈内动脉颅外段)内径。结果:研究组检测出粥样斑块88个,对照组18个;研究组软斑、溃疡斑、扁平斑检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组左颈总动脉、右颈总动脉、左颈内动脉颅外段、右颈内动脉颅外段内径均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CI患者早期斑块数量及性质与健康人存在较大差异,采用颈部血管彩超检查可有效评估颈部动脉病变,能准确提供斑块数量、斑块性质、血管狭窄等信息,对早期评估脑梗死发生风险及制定治疗措施具有较高参考价值。

彩超与X射线平片在上尿路结石诊断中应用价值比较分析

目的:对比分析彩超与X射线平片用于上尿管结石诊断的价值。方法:选取我院2016年2月至2018年1月确诊为上尿路结石的100例患者,所有患者均接受手术治疗,并在术前接受彩超与X射线平片检查,对比两种影像学方法对上尿路结石诊断的有效率。结果:100例上尿路结石患者中经手术诊断发现61例为肾结石,39例为输尿管结石;彩超对肾结石诊断有效率高于X射线平片,但对输尿管结石诊断的有效率却低于X射线平片,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:在上尿路结石诊断中,X射线平片对输尿管结石诊断有效率高,而彩超对肾结石诊断有效率高,二者用于上尿路结石的诊断均有其优势与不足,临床应将二者联合用于上尿路结石的诊断中以提高诊断准确性。

超声在体表血管瘤诊断中的价值

目的：研究超声在体表血管瘤诊断中的价值。方法将本院自2012年4月-2013年2月收治的30例体表血管瘤患者作为研究对象,对其进行超声检查,进行相关诊断。结果蔓状血管瘤内主要为动脉血流,最大血流速度为36 cm/s；19例海绵状血管瘤患者通过二维超声检查,5例患者在其病变区域出现钙化回声和静脉石。超声加压试验为阳性；8例毛细血管瘤均为婴幼儿,其中1例患者在其边缘处可见到静脉血流,血流速度最快可达3 cm/s。通过超声检查并记录研究对象的各检测结果,可知患者血管瘤类型,出现的部位、大小、以及各类型的特点,经过病理和手术证实26例患者均为血管瘤,通过超声诊断结果准确。结论超声对体表血管瘤的诊断准确,有较高的应用价值,应在临床加以推广。

肠系膜上动脉血栓的超声诊断

目的：探讨分析肠系膜上动脉血栓的超声诊断的价值。方法回顾性分析本院2012年1月-2012年12月间收治的20例采用彩色多普勒超声进行诊断的肠系膜上动脉血栓患者的临床资料。结果彩色多普勒超声诊断肠系膜上动脉血栓的准确率为100％（20/20），均经手术证实。结论彩色多普勒超声诊断肠系膜上动脉血栓的价值较高，值得临床推广应用。

超声引导下经股静脉行动脉导管未闭封堵术的应用研究

目的分析经胸超声引导下经股静脉行动脉导管未闭(PDA)封堵术的应用方法及效果。方法选取2018年1月至2019年1月河南省开封市中心医院收治的行超声引导下经股静脉行PDA封堵术的单纯PDA患儿31例作为研究对象,经胸超声引导下经股动脉行PDA封堵术,术后采用超声、X射线检查封堵效果。术后随访至治疗成功。结果31例患儿中采用经股静脉入路法封堵成功30例,成功率为96.77%,均于超声引导下成功封堵,其中使用初次选择的封堵器封堵成功28例,更换为较大直径的封堵器1例,更换为较小直径的封堵器1例。1例4岁女患儿封堵失败,封堵器释放后“峰腰”显示不明显,中转体外循环术治疗。30例患儿平均手术时间(47.29±10.56)min,平均住院时间(2.47±0.56)d。术后即刻给予经胸超声多角度检查,完全封堵28例[93.33%(28/30)],存在少量残余分流1例[3.33%(1/30)],不超过5 mm。封堵器平均直径(8.21±4.35)mm。30例患儿术中、术后1个月内均未发生心脏穿孔、反流、心包腔积液、外周血管损伤、瓣膜损伤、感染性心内膜炎、降主动脉狭窄、左肺动脉狭窄、器械脱落等严重并发症,未出现血流动力学改变的情况。结论超声引导下经股静脉行PDA封堵术安全、有效,还能避免放射线与造影剂对患儿及医护人员的损害。

颈部血管超声与经颅多普勒超声在高血压性脑出血患者预后评估中的应用

目的探讨颈部血管超声(CUS)与经颅多普勒超声(TCD)对高血压性脑出血患者预后评估作用。方法回顾性分析首次接受治疗的90例高血压性脑出血患者,患者出院3个月后对其进行随访,按预后情况不同分为预后良好组和预后不良组,预后良好组40例,预后不良组50例,分析颈部血管超声和经颅多普勒超声的检测参数与临床预后的关系。结果预后良好组椎动脉颅外段(VA)管径、阻力指数与预后不良组差异较大,具有统计学差异(P<0.05);预后良好组平均流速(VM)、舒张期最小流速(VD)、搏动指数(PI)与预后不良组差异较大,具有统计学差异(P<0.05);舒张期最小流速(VD)、搏动指数(PI)、阻力指数是高血压脑出血预后三个月不良的预测因素(P<0.05)。结论颈部血管超声与经颅多普勒超声诊断指标可为高血压性脑出血患者预后评估提供依据。

超声造影在肝脏肿瘤诊断中的临床应用价值

目的 分析对肝脏肿瘤患者采用超声造影诊断的临床价值。方法经数字表法选取2015年5月~2016年5月50例肝脏肿瘤患者,经患者及其家属同意并签订《知情同意书》后均接受增强CT检查和超声造影检查,比较两种诊断效果和临床价值。结果 超声造影检查和增强CT检查的疾病诊出率分别为90.00%、62.00%,超声造影诊出率较高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;胆管细胞癌、肝局灶性结节增生等疾病类型的病理诊断符合情况统计结果显示超声造影病理符合情况明显优于增强CT,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 对肝脏肿瘤患者采用超声造影诊断的临床价值显著,可提高临床诊断检出率,为临床治疗提供可靠依据。

超声治疗颈动脉粥样硬化斑块溃疡的临床效果

目的探讨超声治疗颈动脉粥样硬化斑块溃疡的临床效果。方法选取2012-02—2013-05在我院接受治疗的颈动脉粥样硬化斑块溃疡患者120例,所有患者均采用超声治疗,观察治疗前后患者的心率、血压变化情况、溃疡斑块大小和数量变化。结果所有患者经超声治疗前后心率及血压变化无明显差异,治疗后37例存在溃疡斑块,但较治疗前明显减轻,发生率为30.8%。与治疗前相比,溃疡斑块在颈总动脉、分叉部、颈内动脉和颈外动脉的分布数量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声治疗颈动脉粥样硬化斑块溃疡的疗效显著,能有效清除斑块,无不良反应,值得临床推广应用。

超声在甲状腺微小癌中的应用

目的研究超声在甲状腺微小癌中的应用。方法选择开封市中心医院2018年2月至2019年12月收治的80例甲状腺微小癌患者为研究组,并选择同期收治的80例甲状腺良性结节患者为对照组,所有患者均进行超声检查,观察两组患者的二维声像图结果、微钙化与彩色血流信号情况。结果研究组患者诊断出甲状腺微小癌76例,其中误诊2例,漏诊2例,诊断准确率为95.00%。研究组边界模糊、低回声高于对照组,但研究组边界清晰、高回声低于对照组;研究组微钙化出现率高于对照组,研究组一型、二型低于对照组,三型高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于甲状腺微小癌患者,可实施超声进行诊断,临床准确率较高,超声表现明显,能够准确鉴别诊断,值得临床应用。

透视下点片与彩色多普勒超声联合螺旋CT在肋骨和肋软骨骨折中的应用价值

目的分析透视下点片与彩色多普勒超声联合螺旋CT在肋骨和肋软骨骨折中的应用价值。方法选取2016年5月—2017年5月开封市中心医院收治的疑似肋骨和肋软骨骨折患者50例,均行透视下点片、彩色多普勒超声和螺旋CT检查。比较透视下点片与彩色多普勒超声联合螺旋CT检查肋骨和肋软骨骨折的检出率。结果 50例患者中发生肋骨骨折41例,骨折94处,其中前肋骨折23处、后肋骨折25处、肋骨腋部46处;肋软骨骨折30例,骨折32处。透视下点片联合螺旋CT检查的肋骨骨折检出率高于彩色多普勒超声联合螺旋CT检查,肋软骨骨折检出率低于彩色多普勒超声联合螺旋CT检查(P<0.05)。结论透视下点片联合螺旋CT检查对肋骨骨折的检出率较高,彩色多普勒超声联合螺旋CT检查对肋软骨骨折的检出率较高。

索拉非尼和^(125)I粒子植入分别治疗放射性碘难治性分化型甲状腺癌的效果对比

目的:探讨索拉非尼和^(125)I粒子植入治疗放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者的效果。方法:选取2020年2月—2022年5月本院诊治的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者56例作为研究对象,根据随机数字表法分为索拉非尼组与植入组,各28例。植入组给予^(125)I粒子植入治疗,索拉菲尼组给予索拉非尼治疗,比较两组治疗3个月后疾病控制率、毒副作用发生率及血清因子表达。结果:治疗3个月后,索拉菲尼组的疾病控制率为85.72%,高于植入组的67.86%(P<0.05);索拉非尼组毒副作用发生率与植入组比较,差异无统计学意义(P>0.05);索拉非尼组血清IL-6、IL-8含量低于植入组(P<0.05)。结论:相对于^(125)I粒子植入治疗,索拉非尼治疗甲状腺癌患者能抑制肿瘤的进展,减轻临床症状,具有较高安全性。

超声对肾结石和肾钙乳症的鉴别和诊断分析

目的探讨超声对肾结石和肾钙乳症的鉴别和诊断效果。方法选取于开封市中心医院就诊的肾结石患者52例,肾钙乳症检查患者30例,医护工作人员观察、回顾性分析患者的声像图资料。结果肾结石表现为肾盂盏内强光团或强光点后方伴或不伴声影,大小不一,且具有多发性,常伴有肾盂或肾盏积水;肾钙乳症表现为肾盏周边。结论超声在肾结石和肾钙乳症鉴别上具有重要的临床价值。

艾司氯胺酮与氯胺酮在小儿眼科不插管全身麻醉手术中的应用效果

目的比较艾司氯胺酮和氯胺酮联合右美托咪定在小儿眼科不插管全身麻醉(全麻)手术中的应用效果。方法收集2020年1月1日至2020年12月31日期间在开封市中心医院行眼科不插管全麻手术的患儿58例,按照随机数字表法分为观察组(n=29)和对照组(n=29),分别行艾司氯胺酮联合右美托咪定和氯胺酮联合右美托咪定麻醉方案。统计分析两组患儿术中不同时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、麻醉前和手术开始时眼内压、麻醉起效时间、术后睁眼时间、麻醉苏醒时间、麻醉剂追加次数、术中体动及不良反应发生情况。结果两组患儿在各时间点的MAP、HR、RR、SpO_(2)以及麻醉起效时间、术后睁眼时间、麻醉剂追加情况和体动发生率差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组麻醉苏醒时间、平均体动次数及不良反应发生率均显著低于对照组(均P<0.05)。结论氯胺酮与艾司氯胺酮在小儿眼科不插管全麻手术中的麻醉效果比较差异无统计学意义,但艾司氯胺酮不良反应率更低、苏醒时间更短,值得临床推广。

2型糖尿病患者颈总动脉内中膜厚度、血流动力学与HbA1c水平相关性评价

目的评价2型糖尿病患者颈总动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、血流动力学及HbA1c水平相关性。方法选择2011年6月—2013年12月收治的初诊为2型糖尿病的患者132例,根据患者HbA1c水平分成对照组和观察组各66例,其中对照组患者的HbA1c水平低于7.0%,观察组患者的HbA1c水平高于7.0%,比较两组患者IMT、血流动力学参数阻力指数与搏动指数,并且比较两组患者的斑块发生情况。计量资料采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组IMT水平、阻力指数、搏动指数分别为(1.25±0.38)mm、(0.79±0.11)、(1.62±0.33),对照组分别为(1.01±0.25)mm、(0.63±0.07)、(1.41±0.28),两组比较差异均有统计学意义(t=4.287、9.969、3.942,均P<0.05)且观察组斑块发生率为54.5%,对照组为34.8%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.179,P<0.05)。结论超声能够有效检测2型糖尿病患者的IMT、血流动力学水平;随着2型糖尿病患者HbA1c水平的上升,患者出现颈动脉并发症的概率上升,因此临床上需要引起重视,加强对患者HbA1c水平的监测、及早干预治疗。