硼替佐米化疗方案治疗多发性骨髓瘤的近期疗效及相关因素分析

目的分析硼替佐米化疗方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的近期疗效及相关因素。方法选取2015年3月~2020年3月我院收治的60例多发性骨髓瘤患者,给予硼替佐米化疗方案治疗3个周期,分析多发性骨髓瘤患者治疗情况、近期疗效及相关因素。结果治疗3个周期后骨髓浆细胞比率、M蛋白、β2-微球蛋白(β2-MG)均低于治疗前,血红蛋白高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);初治总有效率高于复发难治有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MM患者应用硼替佐米化疗方案的效果显著,且价格适宜,具有较高临床价值。

地西他滨治疗低中危骨髓增生异常综合征患者临床疗效及预后生存分析

目的探讨地西他滨治疗低中危骨髓增生异常综合征(MDS)患者的临床疗效及预后生存。方法选取2015年2月至2017年4月我院收治的MDS患者88例。根据治疗方式不同将88例患者分为A组(44例,使用地西他滨治疗)和B组(44例,使用环孢素治疗)。疗程结束后比较两组患者的临床疗效及两组的预后生存。结果治疗结束后A组患者临床总有效率为86.36%,显著高于B组总有效率(63.64%),两种治疗方式比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。预后及生存率结果显示,A组预后相较B组要好,B组预后差,生存率偏低的患者占比34.09%,而A组预后差,生存率偏低的患者占比6%,明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论地西他滨治疗低中危MDS患者的临床疗效显著,患者预后生存率优于环孢素,值得推广使用。

阿糖胞苷联合粒细胞集落刺激因子治疗低增生性白血病患者32例

目的探讨阿糖胞苷联合粒细胞集落刺激因子治疗低增生性白血病患者32例。方法选取开封市中心医院2010年7月至2016年4月收治的63例低增生性白血病患者,随机分组,观察组32例,对照组31例,对照组实施柔红霉素(DNR)+阿糖胞苷(Ara-C)治疗,观察组行粒细胞集落刺激因子(G-CSF)+Ara-C治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为62.50%,对照组为54.84%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿糖胞苷联合粒细胞集落刺激因子应用于低增生性白血病患者,治疗效果显著,安全性高。

急性淋巴细胞白血病患者GLUT3、TSLC1的表达及临床意义

目的:探讨急性淋巴细胞白血病患者葡萄糖转运蛋白-3(Glucose transporter 3,GLUT3)、肿瘤抑制物1(Tumor suppressor in lung cancer 1,TSLC1)的表达及临床意义。方法:选取2018年4月至2020年4月期间我院诊治的59例急性淋巴细胞白血病患者作为研究对象的研究组,另选取53例同期非急性淋巴细胞白血病患者作为研究对象的对照组。比较两组患者骨髓单个核细胞中GLUT3、TSLC1的表达情况,以及患者的不同临床病理特征对骨髓单个核细胞中GLUT3、TSLC1表达的影响。结果:研究组GLUT3阳性表达率高于对照组、TSLC1阳性表达率低于对照组(P<0.05);血红蛋白(异常)、白细胞计数(异常)者GLUT3阳性率明显高于血红蛋白(正常)、白细胞计数(正常)者(P<0.05)。白细胞计数(异常)者TSLC1阳性率明显高于白细胞计数(正常)者(P<0.05)。结论:在急性淋巴细胞白血病患者骨髓单个核细胞中GLUT3阳性表达率高、TSLC1阴性表达率高。

西达本胺联合氟达拉滨治疗对复发急性淋巴细胞白血病患者近、远期疗效分析

目的:研究西达本胺联合氟达拉滨治疗复发急性淋巴细胞白血病的近、远期疗效.方法:选取2017年5月至2019年12月期间于我院治疗的86例复发急性淋巴细胞白血病患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各43例.对照组静脉注射用氟达拉滨,研究组在对照组的基础上口服西达本胺片.对比两组近、远期疗效、不良反应.结果:研究组总疗效(93.02%)高于对照组(76.74%)(P<0.05),两组不良反应无明显差异(P>0.05);治疗4w后,研究组ADA、LDH低于对照组(P<0.05);治疗结束后,随访6月的两组患者复发率、生存率差异无统计学意义(P>0.05).治疗结束后随访1年,研究组复发率(27.91%)明显低于对照组(48.84%),生存率(74.42%)明显高于对照组(53.49%)(P<0.05).结论:西达本胺联合氟达拉滨治疗复发急性淋巴细胞白血病患者近、远期疗效显著,安全性较高.

急性白血病患者化疗后肺部感染特点与影响因素及风险预测模型

目的探究急性白血病患者化疗后肺部感染特点及易感因素,并建立风险预测模型。方法选取2016年1月-2020年5月开封市中心医院血液内科收治的86例急性髓系白血病患者,均给予化疗治疗,对肺部感染的病原菌分布情况及临床特征进行统计,并分析急性白血病患者化疗后肺部感染发生的影响因素;建立急性白血病患者化疗后肺部感染的风险预测模型,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行验证。结果35例肺部感染患者的痰标本中共检出41株病原菌,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占73.17%、24.39%、2.44%(P<0.05);肺部感染患者首发症状主要为发热、咳嗽、咳痰等,主要症状为咳嗽、咳痰等,体征为肺湿罗音、呼吸音减弱等,CT征象包括磨玻璃影、实变影、索条影等;年龄≥60岁、有侵入性操作、未使用抗生素、白细胞计数<1×10^(9)/L、住院时间≥20 d是导致急性白血病患者化疗后肺部感染发生的影响因素(P<0.05);急性白血病患者化疗后肺部感染预测模型为P=1/[1+e^((0.182+0.653×年龄+0.592×侵入性操作-0.312×使用抗生素-0.285×白细胞数目+0.564×住院时间))],经ROC曲线显示该预测模型预测肺部感染发生的AUC为0.921,95%CI为0.857~0.984。结论急性白血病患者化疗后肺部感染的主要病原菌为革兰阴性菌,且基于影响因素建立的预测模型对肺部感染风险具有预测价值。