机械通气患儿VAP的病原菌分布特征及炎性因子监测的价值

目的探讨机械通气患儿呼吸机相关肺炎(VAP)的病原菌分布特征及炎性因子监测的价值。方法270例接受机械通气的患儿根据VAP发生情况分为VAP组和非VAP组,比较两组的炎性因子水平。记录VAP患儿的病原菌检出情况,分析病原菌分布情况及耐药率。结果172例VAP患儿共培养分离出205株病原菌,其中144株为革兰阴性菌,57株为革兰阳性菌,4株真菌。肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌均对庆大霉素的耐药率最高,对亚胺培南、美罗培南的敏感性较高。VAP组的PCT、CRP、IL-6、IL-10、TNF-α水平均高于非VAP组(P<0.05)。结论机械通气患儿VAP的感染病原菌主要为革兰阴性菌,临床早期治疗可选用革兰阴性菌敏感性药物,监测炎性因子表达情况有助于早期预测VAP的发生。