羟氯喹联合免疫球蛋白在同种免疫型习惯性流产患者中的应用

目的探讨应用羟氯喹联合免疫球蛋白治疗同种免疫型习惯性流产患者的临床效果。方法前瞻性纳入2018年9月至2021年9月开封市妇产医院收治的80例同种免疫型习惯性流产患者,并将80例患者在随机数字表法的分组方法下分为观察组与对照组,两组均为40例。对照组于孕前给予免疫球蛋白1个疗程的治疗,并在孕后继续接受1个疗程治疗,观察组在对照组基础上于孕后联合口服羟氯喹治疗1个疗程。观察两组患者临床疗效,并比较两组治疗前后Th1细胞因子[白细胞介素(IL)-2、干扰素γ(IFN-γ)]、Th2细胞因子(IL-4、IL-5)表达水平,并随访至患者分娩,统计两组患者妊娠结局。结果经第1疗程治疗后,观察组与对照组各有2例患者未在3个月内成功妊娠,剔除后两组均剩余38例;观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗前血清IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-5水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清IL-2、IFN-γ均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);而血清IL-4、IL-5两组均上升,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组成功分娩率高于对照组(P<0.05)。结论应用羟氯喹联合免疫球蛋白治疗同种免疫型习惯性流产患者可显著提高疗效,增强免疫应答,并且能够提高分娩成功率。