正位接生法的临床观察

目的：观察正位接生在分娩中的临床效果。方法：在第2产程中按传统侧位接生，分为对照组。将平卧产床分成前后两部分，下半部产床可向内推进，产妇取膀胱截石位躺在产床前半部，臀部稍低约30～40°，双足蹬在产床脚架处，助产士正面面对产妇接生。助产士正面面对产妇，肘关节在自身腰部为支撑点保护会阴。分为实验组。结果：实验组在第2产程明显缩短，产后出血较少，新生儿窒息率有所降低，会阴侧切率有所降低，助产士腰肌劳损的症状明显改善，产妇舒适度明显增加。结论：正位接生法不仅能有效地提高产科质量，还能使产妇通过更加自然的方式度过分娩的过程，而且在一定程度上减轻了助产士腰肌劳损的症状。是一种极有推广价值的较科学、最为实用的接生方法。

一例精神分裂症患者及臀位分娩的处理

1病例介绍孕妇36岁,＂停经9个多月,下腹部阵痛3h,胎足娩出2h＂为主诉,于2011年6月1日5：30救护车急诊入我院。孕妇于10岁多时,因精神受刺激致＂精神分裂症-抑郁症＂,一直口服＂氯氮平＂控制病情,平时月经不规律,具体周期及末次月经不祥。

人文关怀在分娩时的实施

目的:通过人文关怀使产妇顺利分娩。方法:根据各产程的特点,实施针对性的心理护理及人文关怀,并将人文关怀贯穿于整个分娩期的护理工作中。结果:通过列表可见,观察组采用人文关怀护理,各产程进展迅速,时间明显短于对照组(P<0.101);产后出血量观察组较对照组少约90ml(P<0.101)。产妇顺产率达96.7%,产妇剖宫产率及新生儿窒息发生率均明显降低。结论:在产妇分娩期实施正确的心理护理及人文关怀,可以缩短产程,使产妇顺利分娩及保证母婴安全是非常必要的。

Emanuel综合征1例报道

目的对1孕22周有异常生育史并染色体平衡易位携带者孕妇进行产前诊断。方法采用超声检查、羊水产前诊断(染色体核型+CNV-seq)。结果超声检查提示:胎儿小下颌,胎儿生殖器发育不良、小阴茎。羊水穿刺产前诊断结果:胎儿染色体核型为47,X?,+der(22)t(11;22)(q23.3;q11.1)mat。人类基因组拷贝数变异(CNV)检测结果:seq[hg19]11q23.3q25(116680000–134960000)×3;22q11.1q11.21(16840000–20320000)×3。结合临床表现和实验室检测结果,胎儿诊断为Emanuel综合征,为罕见病。结论对有异常生育史、染色体异常携带者、超声提示胎儿发育异常者进行产前诊断及家系研究,可明确病因,早发现早诊断早干预,是减少患儿出生的关键。

新时期的助产士应具备的素质

随着现代护理模式的改变及人们法律意识的不断提高，人们对产科医护质量需求也越来越高。对助产士的综合素质提出了更高的要求，所以一名合格的助产士，除应具备独立完成日常工作外，还要具有心理护理、人际沟通、综合分析等人文科学能力。使患者生理、心理、社会、精神处于满足及舒适的状态，减少或降低不适程度，得到完整、系统、连续的护理。还具备发现产程中突发异常情况的应急处理及抢救各种危重患者的能力。

连续分娩三胎板层状鱼鳞病患儿一例

病例：女,24岁,电子厂工人。4年前第1胎孕35w在本院臀位分娩1女性患儿,娩出后即见新生儿全身遍布胎脂及胶样薄膜,质硬,色白,较厚,呈菱形、多角形或呈大片状,中央黏着,边缘游离高起,部分厚如铠甲。双眼无眼球,眼睑外翻,鼻孔朝天,唇外翻。

现代助产士的职业压力及应对措施

帮助助产士减轻或消除各种压力,排除不良情绪干扰,提高工作效率及护理工作质量,是为了促进护理学科的发展。助产士临床工作中承受的心理压力已成为一种职业性的危险。这种过度的工作压力不仅影响护士的身体健康、助产士对工作的满意度、助产士的出勤率及流动率,而且还影响到助产士所提供的护理质量。现就助产因素,社会因素,工作环境的影响是助产士主要压力源的原因进行分析并提出一些解决对策,现报告如下。