参麦注射液联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期的疗效观察

目的评价参麦注射液联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床疗效。方法选2015年3月~2016年12月开封市传染病医院就诊的取乙肝肝硬化失代偿期患者84例为研究对象,采取随机数字表法分为试验组和对照组。对照组给予阿德福韦酯片进行治疗,试验组在对照组的基础上,联合参麦注射液治疗。分别于治疗4、8周后检测两组肝功能指标,凝血指标及HBV-DNA阴转情况。结果试验组治疗8周后的ALT及治疗4、8周后的AST和TBil均显著低于对照组(P<0.05)。试验组治疗8周后的PT及治疗4、8周后的APTT、TT及FIB比对照组改善更显著(P<0.05)。治疗8周后试验组的HBV-DNA阴转率显著高于对照组(P<0.05)。结论参麦注射液联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期患者,可显著改善患者的肝功能和凝血功能,抑制HBV-DNA的复制。

不同核苷(酸)类药物治疗乙肝相关性肝癌的效果与成本效益的比较研究

目的探讨不同核苷(酸)类药物治疗乙肝相关性肝癌的效果和成本效益。方法选取200例乙肝相关性肝癌患者,按随机数表法分为替比夫定(LDT)组、恩替卡韦(ETV)组、拉米夫定(LMV)组、阿德福韦酯(ADV)组,各50例。利,记录治疗144周后4组患者的肝功能指标水平、HBV DNA转阴率、成本以及不良反应发生情况。结果治疗144周后,ETV组、LMV组、LDT组、ADV组肝功各项指标水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);4组治疗48、96、144周的HBV DNA转阴率均呈现逐渐升高的趋势,治疗144周后,ETV组、LMV组、LDT组、ADV组的HBV DNA转阴率分别为90.2%、85.3%、79.6%、60.5%,差异有统计学意义(P<0.05);ETV组、LMV组、LDT组、ADV组治疗144周的成本分别为39 826.8、16 145.9、24 731.6、19 819.8元,差异有统计学意义(P<0.05);ETV组、LMV组、LDT组、ADV组治疗144周的疗效分别为86.7%、26.3%、10.4%、7.2%;C/L分别为459.4、613.9、2 378.1、2 752.8,差异有统计学意义(P<0.05),ETV的效价是最好的,次之是LMV;ETV组、LMV组、LDT组、ADV组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对乙肝相关性肝癌患者的治疗,结合成本低、副作用少、疗效好等方面进行分析,ETV的效价较好,其次是LMV。