胞二磷胆碱注射液辅助rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果

目的观察胞二磷胆碱注射液辅助重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果。方法选取2018年3月至2019年2月开封市祥符区第一人民医院收治的96例ACI患者,按照治疗方法分为rt-PA组和联合组,各48例。rt-PA组患者接受rt-PA静脉溶栓治疗,联合组患者在rt-PA组基础上接受胞二磷胆碱注射液治疗。比较两组临床疗效和溶栓后1、7、14 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果联合组治疗总有效率[89.58%(43/48)]高于rt-PA组[72.92%(34/48)],差异有统计学意义(P<0.05)。溶栓后7、14 d,联合组NIHSS评分低于rt-PA组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用胞二磷胆碱注射液辅助rt-PA静脉溶栓治疗ACI患者可提高治疗效果,改善神经功能。

冠心舒通胶囊联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的探讨冠心舒通胶囊联合辛伐他汀片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2016年5月—2017年8月开封市祥符区第一人民医院收治的不稳定型心绞痛患者104例为研究对象,根据入院编号将患者分为对照组和治疗组,每组各52例。对照组晚上口服辛伐他汀片20 mg/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服冠心舒通胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组临床有效率和心电图有效率,比较治疗前后两组患者的临床症状指标、血脂水平、血液流变学指标、血清细胞因子和不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床疗效分别为82.7%、96.2%,心电图疗效分别为76.9%、92.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、硝酸甘油日耗量显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组临床症状指标均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组血脂水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组纤维蛋白原、血浆黏度、血细胞比容、血小板聚集率均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组血液流变学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血清脂联素(APN)显著升高、正五聚体蛋白-3(PTX-3)显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组血清APN显著高于对照组,PTX-3显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率为7.7%,显著低于对照组的17.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心舒胶囊通联合辛伐他汀片治疗不稳定性心绞痛的效果确切,可有效降低血脂,改善血液流变学指标,具有一定临床推广使用价值。