口腔异常出血87例临床分析

目的 分析口腔异常出血性疾病的病因、诊断思路及治疗方法 ,提高口腔急症出血的诊治水平。方法 选择本科收治的 87例口腔异常出血病例 ,通过专科检查 ,系统体验 ,实验室检查 ,分析出血原因 ,综合诊断思路及针对性的治疗方法。结果 87例出血患者明确诊断后经综合治疗均得到有效控制。结论 口腔异常出血治救治前 ,必须综合考虑 ,查明出血原因 ,对因施治 。

髓室固位银汞合金核在无髓后牙严重缺损修复中的应用(附100例报告)

目的探讨利用髓室固位修复无髓后牙严重缺损的临床效果及实用性。方法选择经完善根管治疗术后,严重缺损的无髓后牙100例,制备冠髓根髓室固位形,银汞合金修复缺损牙体组织。2年后随访观察并记录修复效果。结果复查90例,100例,效果优者占91%。结论髓室固位银汞合金修复无髓后牙严重缺损的疗效可靠,值得推广。

冠状切口在颧骨复合体骨折中的应用

目的探讨头皮冠状切口在颧骨复合体骨折复位内固定手术中的实用性、常见并发症及相应处理方法。方法通过34例颧骨复合体骨折病例,采取头皮冠状切口部分联合前庭沟及睑沿下切口行骨折复位内固定,观察手术效果及常见并发症。结果34例颧骨复合体骨折,1侧面神经颧支暂时性损伤,1例切口周边脱发,1例术区术后长期疼痛不适,2例术后短期张口受阻,1例术后感染,其他29例均达到临床治愈标准。结论头皮状切口具有手术视野开阔,面部不留瘢痕等优点,是颧骨复合体骨折手术理想的切口方式,但也存在相应的并发症,临床中需引起重视。

腮腺切除术与术后面瘫的关系

目的通过分析50例行腮腺切除术的腮腺肿瘤患者,探讨面神经损伤的原因。方法对50例患者分别从手术的切除范围、肿瘤的部位及大小、解剖面神经的方式进行分析。结果行腮腺浅叶及区域性切除术较腮腺全切除术造成面神经损伤的机率低,肿瘤直径大于4cm的患者面瘫的发生率较高,从面神经颧支解剖较下颌缘支及颊支的发生率低。结论手术的切除范围、肿瘤大小、面神经的解剖方法是影响面神经功能的重要因素。

颌后切口在腮腺后下极肿瘤摘除术中的应用

目的:探讨颌后切口在腮腺后下极肿物摘除手术中的适用性及优缺点。方法:选择腮腺后下极肿瘤手术病例40例,肿瘤直径<3.0cm,20例采取耳垂下至下颌角的颌后切口,自下颌缘支及颈支逆行解剖面部神经,肿瘤外0.5cm摘除腮腺组织及肿瘤;20例采取常规腮腺浅叶及肿瘤摘除术式,术后随访2～5年,评价术后并发症及病人满意度。结果:颌后切口术式组,术后味觉出汗综合征、面神经损伤、感染等并发症较常规浅叶摘除术式明显降低,涎瘘形成及肿瘤复发较常规术式无明显差异,面部美容效果及病人满意度明显提高。结论:颌后切口腮腺区域摘除术式明显改善病人术后美观效果,降低了手术并发症,是一种可行的手术方式。

双垂直开大曲远移磨牙的临床应用

目的探讨双垂直开大曲远移磨牙的临床效果及实用性。方法选择恒牙牙合早期安氏П类错牙合伴上颌前突或轻度拥挤,下颌正常或后缩病例10例,采用双垂直开大曲联合П类牙合间牵引,推磨牙远移,观察矫治效果。结果应用双垂直开大曲推磨牙远移1～3个月后,安氏П类牙合关系恢复至安氏Ⅰ类牙合关系,上颌前突及软组织面型改善,上颌磨牙相对下颌磨牙远移平均为3.4mm。结论双垂直开大曲能有效远移磨牙,矫治恒牙早期安氏П类错牙合。

中西医结合治疗复发性口疮106例疗效分析

目的 :总结中西医结合方法治疗复发性口疮 10 6例经验。方法 :根据溃疡大小、深浅、数目。分为轻型口疮、腺周型、疱疹样口疮 ,用局部封闭、止痛、促进溃疡愈合。同时 ,结合中医分气虚型、血淤型、血热型配制口疮愈合汤进行治疗。结果 :显效 84例占 79 3 % ,好转 16例占 14 9% ,无效 6例占 5 8%。结论 :局部西医治疗为主 ,结合中医辩证治疗复发性口疮 ,在一定程度上缩短了病程 ,减少了患者痛苦 ,预防或延长复发间隔时间 ,取得了较为满意临床效果。

上颌前部埋伏多生牙定位与临床表现的关系

目的探讨上颌前部埋伏多生牙位置与临床表现的关系。方法对2004—2009年收治的70例上颌前部埋伏多生牙的病例,观察其萌出恒牙的位置及牙槽骨的临床表现来定位多生牙位于唇侧或腭侧,并经手术证实判断的准确性。结果经术中证实及术前CT定位检查,通过临床表现判定的准确性达到85.7%。结论上颌前部埋伏多生牙的临床表现与其位于唇腭侧的位置有高度的相关性。

自体游离骨移植修复下颌骨缺损

目的 总结自体游离骨移植修复下颌骨缺损临床疗效。方法 自 1997年 4月以来 ,应用自体游离肋骨、髂骨修复下颌骨缺损 2 1例 ;选用髂骨 18例 ;肋骨 3例 ;按缺损区设计切取一定长度和形状自体游离肋骨或髂骨 ,植入下颌骨缺损区微型钛板固定。结果 修复下颌骨缺损 2 1例。经 3个月～ 5 5年随访 ,18例一期愈合 ;2例伤口感染 ,1例部分骨坏死。结论 自体游离肋骨和髂骨移植同期修复下颌体缺损 ,其相容性好无排异反应 ,手术简便无需吻合血管 ,曲度和形状符合下颌骨体及升支外形要求 ,效果稳定。目前仍是恢复下颌骨连续性和面部外形的基本方法。

8例下颌骨青枝骨折的治疗体会

青少年由于正处在生长发育期,其骨质有较强的韧性,故损伤后可表现为青枝骨折,其中以四肢长骨多见,在头面诸骨中少见,而其中又以下颌骨相对较多[1].本文通过对8例下颌骨青枝骨折的治疗,认为在其诊断和治疗上有一些特点值得注意.

钛板内固定在颌面骨骨折32例中的应用

目的 探讨在颌面骨骨折中钛板坚固内固定的可靠性及效果。方法 选择急诊收治的 32例颌面骨骨折患者行钛板复位坚固内固定 ,复位技术理论参照 Champy方法及国内张益研究理论。结果 32例患者除 1例出现术后感染 ,经换药延期愈合外 ,其余均一期愈合 ,31例恢复术前咬牙合关系 ,1例咬牙合关系不良 ,术后 3月复查 ,张口度均≥ 37mm ,半年 X线检查未见愈合不良。结论 颌面骨骨折行钛板坚固内固定效果可靠 ,避免了颌间结扎所致不良影响 ,对颞下颌关节功能影响小。口内手术入路 ,避免面部皮肤瘢痕畸形 ,减少对患者的创伤 。

封闭颌骨囊肿瘘口方法探讨

目的对35例上下颌骨囊肿术前术中与口腔相通的临床资料分析,探讨术后能彻底关闭囊肿与口腔相通的瘘口方法。方法囊肿刮治术后咬除部分牙槽骨,术中分别采用褥式缝合,切断骨膜减张,切除瘘口重新缝合后将之移位于有骨壁支持的地方外用碘仿纱条覆盖的方法。结果 35例中,33例能很好愈合,2例裂开,治愈率94.2%。结论瘘口组织的厚度和切口处是否有骨壁支持是封闭瘘口成功与否的关键。