卡培他滨联合DP方案化疗对ⅡB~Ⅳ期胃癌患者疾病控制率及肿瘤标志物的影响

目的探讨卡培他滨联合DP方案化疗对ⅡB~Ⅳ期胃癌患者的治疗效果及对肿瘤标志物的改善作用。方法选取2017年11月至2019年5月河南大学第一附属医院收治的102例ⅡB~Ⅳ期胃癌患者作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组(n=51)及对照组(n=51)。对照组接受DP化疗方案,观察组接受卡培他滨联合DP化疗。统计两组肿瘤控制率、治疗前及疗程结束后各血清肿瘤标志物水平、生活质量、生存率。结果观察组肿瘤控制率(90.20%)高于对照组(74.51%)(P<0.05);疗程结束后两组血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原(CA)199、CA242、CA72-4水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);疗程结束后观察组QLQ-C30评分高于对照组(P<0.05);治疗后18个月观察组生存率(70.59%)高于对照组(50.98%)(P<0.05)。结论联合卡培他滨及DP方案治疗ⅡB~Ⅳ期胃癌效果显著,利于改善患者生存质量及预后。

浅谈甲状腺再次手术患者并发症的发生情况及对策

目的 :探讨分析甲状腺再次手术患者并发症的发生情况,并提出防治对策。方法 :选取2011年3月至2013年12月间我院收治的甲状腺术后再次手术患者42例作为研究对象,对其再次手术的原因及并发症的发生情况进行回顾性的分析。结果:甲状腺癌是导致甲状腺疾病患者接受再次手术的主要原因,约占全部再次手术病例的45.2%,其次是甲状腺瘤,占比为31.0%。在这42例行再次手术的患者中,有5例患者发生并发症,并发症的发生率为11.9%,其中发生喉返神经损伤的患者有2例,发生甲状腺旁功能减低的患者有2例,发生出血的患者有1例。接受甲状腺再次手术的患者发生喉部神经损伤及甲状腺旁功能减低的几率明显高于接受首次手术的患者,差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论 :甲状腺癌是甲状腺再次手术的主要原因。甲状腺再次手术的并发症发生率较高,尤以喉返神经损伤、甲减和出血作为常见。有效的术前、术中检查及谨慎的手术操作是降低甲状腺再次手术并发症发生率的关键。