集束化护理预防胸外科患者术后压疮发生的实践效果

目的:探究集束化护理预防胸外科患者术后压疮发生的实践效果。方法:选取2016年6月—2017年6月于我院胸外科进行手术治疗的110例患者为受试对象,按照入院顺序随机分为预防组与对照组,各55例。对照组患者仅实施胸外科手术常规护理干预,预防组患者则在其基础上予以集束化护理进行干预。比较术后5d时两组患者各部位压疮风险(Braden压疮风险评分量表)、压疮发生率及住院时间差异。结果:术后5d时,预防组患者头枕部、肩胛部、骶尾部Braden压疮风险评分均明显高于对照组(P均<0. 05);而两组患者手肘部、足跟部Braden压疮风险评分比较差异均无统计学意义(P均> 0. 05);预防组患者压疮发生率明显低于对照组,且住院时间明显短于对照组(P <0. 05)。结论:集束化护理能有效避免胸外科患者术后压疮,对其预后恢复有利。

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的有效性及安全性研究

目的探讨地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法选择2011年6月至2013年6月开封市第二人民医院收治的60例老年2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组:观察组30例,使用地特胰岛素联合瑞格列奈进行治疗;对照组30例,使用预混胰岛素进行治疗。观察两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、餐后2 h血糖(2 h BG)、体质指数(BMI)、血糖波动幅度(MAGE)以及平均血糖(MBG)和血糖变异系数(CV),然后进行对比分析并对其安全性进行评价。结果治疗后两组患者的FBG、2 h BG、Hb A1c、MBG、MAGE均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);观察组CV治疗前后比较差异有统计学意义,且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论使用地特胰岛素联合瑞格列奈对老年2型糖尿病进行治疗,疗效确切,能够有效降低低血糖的发生频率和程度,安全性比较高。

2型糖尿病并发骨质疏松症相关危险因素分析

目的分析2型糖尿病(T2DM)患者并发骨密度改变的相关危险因素,为早期防治糖尿病并发骨质疏松提供临床资料。方法对2013年7月—2014年7月该院收治的355例病例资料较完整的T2DM含骨密度测定的患者进行回顾性分析,将其按骨密度分为骨量正常组(对照组)、骨含量减少组及骨质疏松组(观察组),分析观察组与对照组T2DM患者中性别、年龄、病程、体重、Hb A1C、空腹C肽、空腹胰岛素、尿微量蛋白定量/肌酐比、血钙、血脂及动脉粥样硬化患病率的差异,进行相关性分析。结果女性、高龄、病程时间长、低BMI、胰岛功能差、微量蛋白尿及动脉粥样硬化的发生率均与糖尿病并发骨质疏松症可能有关,差异有统计学意义(P<0.05),与糖化血红蛋白、血钙、高血脂无明显相关性。结论 T2DM患者女性、高龄、病程长、低体质指数、胰岛功能差、微量蛋白尿、动脉粥样硬化可能为糖尿病合并骨质疏松的相关危险因素。

胰岛素强化治疗对超重初诊2型糖尿病患者β细胞功能的影响

目的探究超重初诊2型糖尿病患者采取短期胰岛素泵强化治疗能否获益。方法超重初诊2型糖尿病患者共82例,随机分为2组,胰岛素泵+二甲双胍组(A组),二甲双胍组(B组),共治疗12周,检测葡萄糖耐量试验检测血糖、c肽,计算糖尿病患者胰岛素强化治疗前后HOMA-β。结果治疗前2组间无统计学差异;治疗12周时联合治疗组2hPBG、HbA1c、HOMAβ低于二甲双胍组(P<0.01);联合治疗组FINS、OGTT2hINS低于二甲双胍组(P<0.05),上述指标A组BMI大于B组。结论短期胰岛素泵强化治疗有益于改善超重初诊2型糖尿病患者的胰岛素抵抗,而强化治疗后二甲双胍续贯治疗显示优势。

252例糖尿病患者入院原因分析

目的了解糖尿病(DM)患者入院主要原因,为糖尿病(DM)患者并发症防治及减少入院次数提供资料。方法选择2011年7月-2012年7月内分泌科的DM住院病人为研究对象,共收集病历资料252例,以入院时主诉症状及入院诊断为主,统计分析各年龄段DM患者主要住院原因。结果 DM患者的入院原因:第1组(20～40岁)前3位:DM酮症酸中毒(64%)、代谢综合征(20%)、高血糖症候群(16%);第2组(40～60岁)前3位:DM慢性并发症(37.04%)、高血糖症候群(22.22%)、DM酮症酸中毒(14.82%);第3组(≥60岁)前3位:DM慢性并发症(43.33%)、感染(16.67%)、低血糖(16.67%)。结论 DM慢性并发症为中老年DM患者入院的主要原因。

磷酸西格列汀治疗2型糖尿病效果观察

目的:探究磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的效果。方法:收治2型糖尿病患者42例,随机分成观察组和对照组,各21例。观察组给予磷酸西格列汀治疗,对照组给予西药降糖药治疗,治疗90 d后,对两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)和低血糖情况、体重变化等进行严格的监测。结果:两组血糖控制率进行比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Hb Alc和血糖、体重变化方面对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病给予磷酸西格列汀治疗,能降低患者Hb Alc,并降低患者低血糖可能存在的风险。