大剂量氨溴索注射液辅助治疗小儿重症肺炎的临床研究

目的探讨大剂量氨溴索注射液治疗小儿重症肺炎的临床疗效及安全性。方法 98例重症肺炎患儿随机分为治疗组、对照组。两组患儿均予常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上给予氨溴索注射液30mg/(kg.d),分2次静脉滴注给药。对照组给予常规剂量盐酸氨溴注射液7.5mg/(kg.d)。两组疗程均为7～10d。结果治疗组症状、体征缓解明显早于对照组,炎症指标及细胞因子降低更明显;治疗组总有效率为92.00%,明显高于对照组(72.92%),且治疗组抗生素应用天数亦少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量氨溴索注射液辅助治疗小儿重症肺炎疗效确切,安全性高,值得临床推荐。

重组人干扰素α-2b注射液辅助治疗婴幼儿反复喘息急性发作期的临床研究

目的观察重组人干扰素α-2b注射液辅助治疗婴幼儿反复喘息急性发作期临床安全性。方法选择76例反复喘息急性发作期患儿,其中男性34例,女性42例;年龄1个月~6岁,平均年龄5.31岁。随机分为治疗组40例、对照组36例。两组患儿均给予抗感染、扩张气道平喘、激素吸入抗炎等常规治疗。治疗组在常规治疗基础上给予0.9%氯化钠溶液(生理盐水)2 m L加重组人干扰素α-2b注射液100万单位混合后(以压缩空气为动力)雾化吸入,每次15~20 min,2次/天。两组疗程均为7~10 d。随访6个月,观察两组患儿症状体征缓解情况、激素应用时间、住院天数及临床疗效,并比较两组患儿喘息反复发作风险性。结果治疗组患儿咳嗽、气促、喘息等症状缓解时间、肺部哮鸣音消失时间、激素应用时间及住院天数均较对照组缩短,且差异有统计学意义(P<0.05)。同时,治疗组总有效率为87.50%,明显高于对照组(66.67%),两组差异有统计学意义(u=3.340 2,P=0.000 8)。随访半年,对照组患儿喘息反复发作次数为(2.67±1.03)次,而治疗组为(1.58±0.87)次,治疗组患儿的喘息反复发作风险明显低于对照组,两组差异有统计学意义(t=4.999 4,P=0.000 0)。结论重组人干扰素α-2b治疗婴幼儿反复喘息急性发作疗效确切,安全性高,值得临床推广。

可必特联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床研究

目的探讨可必特联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效及安全性。方法 105例支气管哮喘患儿随机分为治疗组、对照组。两组均给予吸氧,抗感染,化痰平喘,营养支持,维持水电解质平衡等基础治疗。对照组在基础治疗上加用布地奈德混悬液雾化吸入,2次/d。治疗组在基础治疗上给予孟鲁司特钠咀嚼片每晚顿服,同时联合可必特雾化吸入治疗,2次/d。两组疗程均为7~10d。结果治疗组症状、体征缓解明显早于对照组,治疗组肺功能改善优于对照组;治疗组总有效率90.57%,对照组为73.08%,明显高于对照组;且治疗组住院天数亦少于对照组。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论可必特联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘急性发作临床疗效确切,安全性高,值得临床推荐。

康复新液治疗小儿细菌性下呼吸道感染的临床观察

目的观察康复新液治疗细菌性小儿下呼吸道感染的临床疗效、安全性。方法 79例细菌性下呼吸道感染患儿随机分为治疗组、对照组。两组均给予抗感染、化痰、吸氧、营养支持等常规治疗。治疗组在常规治疗上给予康复新液,<5岁患儿5 ml/次,>5岁患儿10 ml/次,3次/d口服。两组疗程均为10～14 d。结果治疗组总有效率明显高于对照组,且住院日及抗生素应用天数均少于对照组。治疗组总细菌清除率为87.88%,对照组为62.07%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液辅助治疗小儿下呼吸道细菌感染临床疗效良好,安全性高。

呼出气一氧化氮联合体外过敏原检测对识别反复喘息患儿中哮喘高危患儿的意义

目的探讨体外过敏原、呼出气一氧化氮(FeNO)联合检测对识别反复喘息患儿中哮喘高危患儿的临床价值。方法选取反复喘息患儿148例(0.5~6岁)为研究对象,80例门诊健康体检儿童为对照组。采用Pharmacia UniCAP免疫检测分析仪测定特异性免疫球蛋白(sIgE),纳库仑一氧化氮分析仪检测FeNO,并评估哮喘预测指数(API)。结果 148例反复喘息患儿中,sIgE阳性102例,阳性率为68.9%,明显高于对照组(11.3%,9/80)(P<0.05)。喘息组患儿FeNO检测值及阳性率均明显高于对照组(P<0.05)。喘息患儿的API总阳性率为32.4%,而API阳性患儿FeNO检测值为51±6 ppb,明显高于API阴性患儿(13±5 ppb)(P<0.05)。sIgE阳性患儿中API阳性检出率为40.2%(41/102),FeNO阳性患儿中API阳性检出率为50.1%(38/73),二者阳性率比较差异无统计学意义。sIgE阳性+FeNO阳性组患儿中API阳性检出率为81.4%,明显高于sIgE、FeNO二者单独阳性组(P<0.05)。结论 FeNO、体外过敏原联合检测对反复喘息患儿中哮喘高危患儿的检出率明显优于二者单独检测,二者联合检测为儿童哮喘的早期识别诊断、干预提供了良好的手段。