150例白内障合并高度近视应用改良超声乳化手术的临床疗效分析

目的：分析改良超声乳化手术应用于治疗白内障合并高度近视的临床效果。方法选择2011年8月～2013年12月在本院诊治为白内障合并高度近视患者138例（150眼），随机分为对照组和研究组，73例（75眼）对照组患者行常规超声乳化手术，65例（75眼）研究组患者行改良超声乳化手术，比较并分析两组患者手术前后相关数据。结果手术后，研究组患者的术后1个月角膜内皮细胞计数、术后3个月角膜内皮细胞计数与术后并发症发生率均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论白内障合并高度近视患者应用改良超声乳化手术临床疗效显著，具有推广应用与研究价值。

双氯芬酸钠滴眼液用于治疗老年人白内障术后疗效探讨

目的:探讨双氯芬酸钠滴眼液用于老年白内障术后的临床效果。方法:选择我院收治的300例老年白内障手术患者作为研究对象,观察组160例术后采用双氯芬酸钠滴眼液进行治疗,对照组患者仅于术后采取常规治疗,比较两组患者术后相关指标的变化情况。结果:术后观察组患者加用双氯芬酸钠滴眼液,其临床治疗总有效率达92.12%,明显高于对照组患者,且差异具有明显统计学意义(P?0.05),且观察组患者术后不良反应及炎症渗出等也较对照组患者得到了较为显著的改善,同时,其视力改善程度大大增加。结论:老年人白内障术后应用双氯芬酸钠滴眼液可明显提高患者手术的疗效,减少术后炎症渗出程度,有利于患者术后的早期恢复。

双黄连注射液超声雾化吸入对急慢性咽喉炎患者血清IL-1、IL-6及TNF-α水平的影响

目的观察双黄连注射液超声雾化吸入对急慢性咽喉炎患者血清IL-1(白介素-1)、IL-6及TNF-α(肿瘤坏死因子)水平的影响。方法选取开封市鼓楼医院2015年6月至2016年6月收治的急慢性咽喉炎患者70例,随机数表法分为两组,各35例。对照组予以庆大霉素注射液超声雾化吸入治疗,观察组予以双黄连注射液超声雾化吸入治疗。对比分析两组治疗前后血清IL-1、IL-6、TNF-α水平变化情况及临床治疗效果。结果观察组血清IL-1、IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双黄连注射液超声雾化吸入可降低急慢性咽喉炎患者血清IL-1、IL-6、TNF-α水平,减轻炎症反应,治疗效果较好。

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效分析

目的探讨超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法对34例(38眼)青光眼合并白内障患者行超声乳化联合小梁切除术,术后随访患者视力恢复及眼内压控制情况,处理手术并发症。结果术后所有患者视力都不同程度地提高,有29眼(76.3%)最佳矫正视力≥0.3,眼内压均降到正常范围内。术后并发症主要是角膜水肿、眼压升高及前房纤维样渗出,未见其他严重并发症。结论超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障通过一次手术能够恢复视力、降低眼压,且手术安全,值得临床推广应用。

硫辛酸联合普瑞巴林治疗痛性糖尿病神经病变的临床疗效观察

目的探讨硫辛酸联合普瑞巴林治疗痛性糖尿病神经病变的临床疗效。方法将84例痛性糖尿病神经病变患者随机分为对照组和观察组各42例,对照组给予硫辛酸治疗,观察组给予硫辛酸联合普瑞巴林治疗,均治疗4周,观察两组患者治疗前后疼痛程度、神经传导速度变化及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS)降低幅度明显优于对照组(P<0.01)。两组患者治疗后神经传导速度均较前增快,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组显效5例,有效35例,无效2例。对照组显效3例,有效31例,无效8例。观察组疗效优于对照组(Z=1.88,P<0.05),但两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),均无严重不良反应发生。结论硫辛酸联合普瑞巴林治疗痛性糖尿病神经病变能更好地缓解疼痛,提高治疗效果,临床应用安全有效。

48例慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床分析

目的总结慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床特点,为临床诊治提供参考和指导。方法回顾分析2009～2011年48例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者的临床资料。结果慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床发病以女性为主,以30～50岁多见;表现为质地坚韧的甲状腺中度肿大;TPOAb联合TGAb测定在诊断上有重要意义。治疗目的是纠正继发的甲状腺功能异常和缩小显著肿大的甲状腺。结论慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床表现多不典型,临床诊治过程应从多因素综合考虑。

改良皮肤入路肌皮瓣法睑袋整复术的效果观察

目的探讨传统手术入路与改良皮肤入路肌皮瓣法睑袋整复术的手术情况和远期疗效。方法选取2011年2月至2013年2月就诊于我院拟行睑袋整复术的女性求美者123例(双眼),根据求美者行手术路径不同分为改良组65例,对照组58例。对比两组求美者术中情况、术后效果及远期并发症情况。结果两种手术方式手术时间较短、术中出血量少,差异无统计学意义(P>0.05);所有求美者均获得3个月随访,改良组并发症发生率为1.54%(1/65),对照组为15.52%(9/58),差异具有统计学意义(P<0.05);改良组总有效率为100.00%,对照组仅为89.66%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良皮肤入路肌皮瓣法睑袋整复术不会增加手术风险,且能有效降低其术后远期并发症的发生。

泪道逆行置管术治疗泪囊炎疗效观察

目的：探讨泪道逆行插管治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法：对本院近2年来收治的46例慢性泪囊炎患者（50眼）给予泪道逆行插管治疗,术后冲洗,通畅后放置3~6个月拔管,术后随访3~12个月,观察患者的症状和冲洗泪道的情况。结果：所有患者均在10~15 min内顺利完成手术,且术中未出现任何并发症。术后随访结果为治愈41例（43眼）,好转3例（4眼）,无效2例（3眼）,总有效率高达94%。结论：该方法用于治疗慢性泪囊炎,效果显著,手术操作安全简便,创伤小,费用低,患者的依从性好,是一种适于临床推广应用的治疗方法。

中西医结合治疗细菌性角膜炎的临床观察

目的:观察中西医结合治疗细菌性角膜炎的临床疗效。方法:将本院收治的95例细菌性角膜炎患者随机分为对照组和治疗组,其中对照组47例,给予西医常规治疗;治疗组48例,在对照组基础上给予自拟中药方剂加服治疗,治疗2个疗程后观察患者临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗3个疗程后,对照组患者总有效率为82.98%,治疗组患者总有效率为93.75%;对照组患者平均住院时间为21.7d,治疗组患者平均住院时间为16.3d,两组指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者前期均有极少数病例出现轻微不良反应,均可耐受且自愈。结论:中西医结合治疗细菌性角膜炎的临床疗效确切,安全有效,缩短住院时间,适于临床推广应用。

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗新诊断的2型糖尿病患者的有效性和安全性

目的对地特胰岛素联合瑞格列奈治疗新诊断的2型糖尿病患者的有效性和安全性进行探究。方法选自我院自2007年3月-2009年4月期间收治的确诊为2型糖尿病患者100例,将以上患者随机分为两组,每组患者50例,分别为治疗组以及对照组,两组患者均进行医学营养、运动治疗基础上采用胰岛素联合瑞格列奈治疗,治疗组采用地特胰岛素治疗而对照组则采用普通胰岛素进行治疗,12周后进行评估比较。结果治疗组显效人数32例,占64%,有效人数15例,占30%,无效人数3例,占6%,对照组患者显效人数28例,占56%,有效人数18例,占36%,无效人数4例,占8%,治疗组与对照组治疗结果的比较。关于安全性主要是观察患者的低血糖反应,治疗组出现2例,占4%,对照组出现4例,占8%。结论地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病效果明显,作用持久,低血糖的风险低,对体重影响小,并且1d注射1次,简单易行,患者易配合,适用于社区卫生服务机构等基层医疗单位。

中西医结合治疗突发性耳聋36例临床观察

目的观察中西医结合治疗突发性耳聋的临床效果。方法选取36例突发性耳聋患者,随机分为两组,各18例。甲组给予常规西药结合吸氧治疗,乙组在甲组治疗的基础上加用针刺治疗,对比分析两组治疗效果。结果甲组总有效率为72.2%,乙组总有效率为94.4%;乙组总有效率明显高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合可有效治疗突发性耳聋,提高患者的听力水平,是一种新型的治疗突发性耳聋的方法。

老年2型糖尿病使用门冬胰岛素30注射液治疗临床分析

目的分析门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法 2007年3月～2009年4月期间收治的确诊为2型糖尿病患者100例,将以上患者随机分为治疗组以和照组两组患者,每组患者50例,对照组患者采用匹格列酮进行治疗,观察组患者给予门冬胰岛素30注射液治疗。结果治疗组显效人数30人,占60%,有效人数15人,占30%,无效人数5,占10%,对照组患者显效人数24人,占48%,有效人数18人,占36%,无效人数8人,占16%。两组患者在治疗的有效率方面相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论门冬氨酸胰岛素30注射液降糖效果,尤其是餐后糖,其效果显著,可以使患者血糖快速下降到达标准,同时降低餐前和夜间低血糖发生机率,注射时间比较灵活,且安全性高,依从性好,适用于老年糖尿病患者的治疗。

辨证治疗慢性分泌性中耳炎的临床效果

目的探讨辨证治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效。方法选取开封市鼓楼医院2013年5月至2014年5月收治的64例慢性分泌性中耳炎患者,随机分为两组。观察组用中医辨证方法治疗,对照组用常规西医治疗,比较两组治疗方法的有效率。结果观察组有效率为87.5%,对照组有效率为75.0%,观察组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证治疗慢性中耳炎患者疗效明显,值得临床推广。

尿微量白蛋白检测对糖尿病早期肾损害的临床分析

目的对尿微量白蛋白检测对糖尿病早期肾损害临床进行分析。方法选自我院自2004年5月至2007年3月期间内分泌科室收治的糖尿病患者100例,以上患者均符合WHO对糖尿病诊断标准,另选取期间正常人群50例,以上两组的年龄、性别、病情等均无统计学意义,具有可比性。收集以上两组患者早晨的第一次尿,分为两管,每管5mL,其中一管取完后立即作尿常规检查,再取另一管做离心处理,转速是3000r/min,时间10min后取上清液进行尿微量白蛋白检测,此过程要严格按照规程执行,采用免疫比浊法进行测定。结果正常组的尿微量白蛋白平均值为(16.3±8.9)mg/L,患者组的尿微量白蛋白平均值为(248.3±105.9)mg/L,出现异常患者有56例,占56%。结论对糖尿病患者进行尿微量白蛋白检测对早期肾损害是有重要的临床意义的,对其预防、早期诊断和治疗也具有重要意义,因此值得在临床上高度重视。

苍耳子散加减治疗难治性慢性鼻窦炎169例疗效观察

目的探究苍耳子散加减治疗难治性慢性鼻窦炎(RCRS)的疗效。方法选择我院收治的338例慢性鼻窦炎患者,随机分为对照组和观察组各169例。对照组采取常规西医治疗,观察组予以苍耳子散加减治疗,均持续治疗3个月,对比两组治疗前后中医证候积分和临床疗效。结果观察组治疗后中医证候积分较对照组降低,差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗,观察组总有效率为89.35%(151/169),高于对照组70.41%(119/169),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对难治性慢性鼻窦炎患者采用苍耳子散加减治疗疗效显著,可明显缓解患者临床症状。

贝尔面瘫的味觉变化与临床疗效观察

采用电味觉仪和面神经电图对两组各28例贝尔面瘫患者治疗过程进行了连续、同步观察，通过对味觉的种类（辣、苦、咸、麻）和味觉阈以及面神经功能的动态变化，发现味觉变化先于面神经功能的变化。联合治疗组结合中医味觉辨症，其疗效优于对照组（P＜0．05），并为贝尔面瘫的及时治疗和预后提供了客观依据。

亚急性甲状腺炎误诊原因分析及应对策略

目的探讨基层医院亚急性甲状腺炎误诊的常见原因，以及减少误诊的应对策略。方法回顾性分析2011年4月～2013年12月诊治的21例亚急性甲状腺炎误诊患者临床资料，总结误诊原因及预防措施。结果误诊以上呼吸道感染、咽炎、颌下淋巴结炎、桥本甲状腺炎等常见病为主，主要原因为基层医师对本病缺乏认识，诊断性思维局限，对病史询问及查体不够仔细，忽略甲状腺检查。21例患者均经T3、T4、甲状腺^131I吸收率以及彩色多普勒检查确诊。结论亚急性甲状腺炎早期症状不典型，不同分期临床表现呈多样性，基层医院医生对其认识不足，易于误诊。基层医生应提高对本病的认识水平，对疑似患者及时行血沉、T3、T4及甲状腺^131I吸收率检查，必要时行细针穿刺细胞学检查，或诊断性糖皮质激素治疗。