硫辛酸联合普瑞巴林治疗痛性糖尿病神经病变的临床疗效观察

目的探讨硫辛酸联合普瑞巴林治疗痛性糖尿病神经病变的临床疗效。方法将84例痛性糖尿病神经病变患者随机分为对照组和观察组各42例,对照组给予硫辛酸治疗,观察组给予硫辛酸联合普瑞巴林治疗,均治疗4周,观察两组患者治疗前后疼痛程度、神经传导速度变化及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS)降低幅度明显优于对照组(P<0.01)。两组患者治疗后神经传导速度均较前增快,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组显效5例,有效35例,无效2例。对照组显效3例,有效31例,无效8例。观察组疗效优于对照组(Z=1.88,P<0.05),但两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),均无严重不良反应发生。结论硫辛酸联合普瑞巴林治疗痛性糖尿病神经病变能更好地缓解疼痛,提高治疗效果,临床应用安全有效。

48例慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床分析

目的总结慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床特点,为临床诊治提供参考和指导。方法回顾分析2009～2011年48例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者的临床资料。结果慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床发病以女性为主,以30～50岁多见;表现为质地坚韧的甲状腺中度肿大;TPOAb联合TGAb测定在诊断上有重要意义。治疗目的是纠正继发的甲状腺功能异常和缩小显著肿大的甲状腺。结论慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床表现多不典型,临床诊治过程应从多因素综合考虑。

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗新诊断的2型糖尿病患者的有效性和安全性

目的对地特胰岛素联合瑞格列奈治疗新诊断的2型糖尿病患者的有效性和安全性进行探究。方法选自我院自2007年3月-2009年4月期间收治的确诊为2型糖尿病患者100例,将以上患者随机分为两组,每组患者50例,分别为治疗组以及对照组,两组患者均进行医学营养、运动治疗基础上采用胰岛素联合瑞格列奈治疗,治疗组采用地特胰岛素治疗而对照组则采用普通胰岛素进行治疗,12周后进行评估比较。结果治疗组显效人数32例,占64%,有效人数15例,占30%,无效人数3例,占6%,对照组患者显效人数28例,占56%,有效人数18例,占36%,无效人数4例,占8%,治疗组与对照组治疗结果的比较。关于安全性主要是观察患者的低血糖反应,治疗组出现2例,占4%,对照组出现4例,占8%。结论地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病效果明显,作用持久,低血糖的风险低,对体重影响小,并且1d注射1次,简单易行,患者易配合,适用于社区卫生服务机构等基层医疗单位。

老年2型糖尿病使用门冬胰岛素30注射液治疗临床分析

目的分析门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法 2007年3月～2009年4月期间收治的确诊为2型糖尿病患者100例,将以上患者随机分为治疗组以和照组两组患者,每组患者50例,对照组患者采用匹格列酮进行治疗,观察组患者给予门冬胰岛素30注射液治疗。结果治疗组显效人数30人,占60%,有效人数15人,占30%,无效人数5,占10%,对照组患者显效人数24人,占48%,有效人数18人,占36%,无效人数8人,占16%。两组患者在治疗的有效率方面相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论门冬氨酸胰岛素30注射液降糖效果,尤其是餐后糖,其效果显著,可以使患者血糖快速下降到达标准,同时降低餐前和夜间低血糖发生机率,注射时间比较灵活,且安全性高,依从性好,适用于老年糖尿病患者的治疗。

亚急性甲状腺炎误诊原因分析及应对策略

目的探讨基层医院亚急性甲状腺炎误诊的常见原因，以及减少误诊的应对策略。方法回顾性分析2011年4月～2013年12月诊治的21例亚急性甲状腺炎误诊患者临床资料，总结误诊原因及预防措施。结果误诊以上呼吸道感染、咽炎、颌下淋巴结炎、桥本甲状腺炎等常见病为主，主要原因为基层医师对本病缺乏认识，诊断性思维局限，对病史询问及查体不够仔细，忽略甲状腺检查。21例患者均经T3、T4、甲状腺^131I吸收率以及彩色多普勒检查确诊。结论亚急性甲状腺炎早期症状不典型，不同分期临床表现呈多样性，基层医院医生对其认识不足，易于误诊。基层医生应提高对本病的认识水平，对疑似患者及时行血沉、T3、T4及甲状腺^131I吸收率检查，必要时行细针穿刺细胞学检查，或诊断性糖皮质激素治疗。

胰岛素泵强化治疗新发2型糖尿病的临床疗效观察

目的研究并探讨采用胰岛素泵治疗新发2型糖尿病的临床效果。方法选择该院2010年2月—2012年2月确诊收治的80例新发2型糖尿病患者,随机分为对照组与观察组各40例,对照组患者采用胰岛素皮下注射进行治疗,观察组患者采用胰岛素泵强化治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果研究结果显示,相比对照组,观察组患者血糖恢复正常范围所需时间明显较短,且治疗期间胰岛素使用量有明显减少,两组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用胰岛素泵治疗新发2型糖尿病患者可以减少胰岛素的使用量,缩短治疗时间,是治疗2型糖尿病较为安全可靠的方法。

35例产后甲状腺炎的临床分析

目的总结产后甲状腺炎的临床特点,为临床诊治提供参考和指导。方法回顾分析2009年至2012年35例产后甲状腺炎患者的临床资料。结果产后甲状腺炎临床表现多样:甲减单相型17例,甲减双相型12例,甲状腺毒症单项型6例,TPOAb测定在诊断上有重要意义。治疗目的是缓解甲状腺毒症期症状,必要时纠正甲减。结论产后甲状腺炎临床诊治过程应从多因素综合考虑。

沙格列汀联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的疗效

目的：探讨沙格列汀联合二甲双胍治疗初诊的2型糖尿病的临床效果。方法将2013年1月至2014年8月收治的84例初诊2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组同时加用沙格列汀,疗程均为12周,比较两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体质量指数（BMI）及不良反应。结果观察组显效率、总有效率均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P 〈0.05）；治疗后两组 FPG、2 h PG、HbA1c 比较差异有统计学意义（P 〈0.05）,BMI 比较差异未见统计学意义（P 〉0.05）；治疗期间两组均无严重并发症。结论二甲双胍联合沙格列汀治疗初诊2型糖尿病患者血糖达标率提高,不良反应少,不增加体质量,心脑血管并发症风险降低,临床应用安全、疗效确切。