艾司西酞普兰联合氯硝西泮治疗老年脑卒中后抑郁的效果及对患者认知功能和神经功能的影响

目的 探讨艾司西酞普兰联合氯硝西泮治疗老年脑卒中后抑郁(PSD)的效果及对患者认知功能和神经功能的影响。方法 选取2018年1月至2019年6月本院收治的120例老年PSD患者,按照随机数字表法分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组口服艾司西酞普兰,观察组采用艾司西酞普兰+氯硝西泮联合治疗。连续治疗8周,比较两组患者抑郁程度、神经功能、认知功能,不良反应发生情况以及临床疗效。结果 治疗后两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分下降、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后观察组卒中量表(NIHSS)评分下降,且观察组治疗后NIHSS评分和HAMD评分低于对照组、MoCA评分高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组不良反应发生率分别为26.67%、16.67%,观察组低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 艾司西酞普兰联合氯硝西泮治疗老年PSD,可降低抑郁程度,改善认知、神经功能,减少不良反应,安全有效。

中医望诊“相气”理论源流概述

“相气”理论是中医望诊的重要内容，在临床诊病中具有重要价值。“相气”自《内经》形成理论框架，经过历代医家的运用和发展，至明清时期趋于完善，真正成为临床实践的重要诊断方法。尤其是清代汪宏的《望诊遵经》，将《内经》“相气”理论发展为“相气十法”，促进了“相气”理论的发展和临床价值的提高，为中医诊断学的进步做出了贡献。

清肺通窍方联合常规西药治疗小儿慢性鼻窦炎临床研究

目的:观察清肺通窍方联合常规西药治疗小儿慢性鼻窦炎(CRS)的临床疗效及不良反应。方法:选取62例CRS患儿作为研究对象,按随机数字表法分为治疗组32例与对照组30例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上给予清肺通窍方治疗,14 d为1个疗程,2组均治疗2个疗程。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、血清炎性细胞因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平、中性粒细胞(NEUT)比例]变化,观察2组不良反应发生率。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率为93.75%,对照组总有效率为66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前下降,治疗组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清hs-CRP、NEUT水平均较治疗前下降,治疗组血清hs-CRP、NEUT水平均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组不良反应发生率为6.25%,对照组不良反应发生率为10.00%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清肺通窍方联合常规西药治疗CRS有利于提高疗效,改善患儿临床症状,减轻炎症反应,治疗方案安全性较高。