建立尿液流水线尿沉渣分析仪检查结果复检规则的探讨

目的通过对尿液干化学、有形成分检查和显微镜镜检结果的综合分析,探讨尿液中红细胞、白细胞、小圆上皮细胞及管型检查结果之间的差异,制订合理的显微镜复检规则。方法随机选取1 380例患者新鲜中段尿液标本,分别用Sysmex UF-500i尿沉渣分析仪、不离心显微镜镜检进行有形成分分析、用US-200尿干化学分析仪进行尿液干化学分析,并对红细胞,白细胞、小圆上皮细胞及管型的检测结果统计分析。结果 1 380份标本复检率为42.7%,以管型复检为主,小圆上皮细胞次之,红细胞复检率最低。结论 UF-500i尿沉渣分析仪复检率较高,只能作为一种筛查工具。实验室有必要建立适当的显微镜复检规则,以保证尿液常规检查结果的准确性。

多囊卵巢综合征肥胖患者与性激素及胰岛素水平相关性研究

目的：分析造成多囊卵巢综合征肥胖患者的发病机理与病因,同时为有效治疗给出参考。方法随机抽取自2010年4月~2013年12月来本院进行治疗的120例多囊卵巢综合征患者,120例多囊卵巢综合征患者当中,经过相关检测得知患者主要以肥胖者为主。检测患者胰岛素、糖耐量以及血清LH、FSH、E2、P、T水平。结果上述患者有胰岛素抵抗的占28.2%,有糖耐量受损并胰岛素抵抗的占了13.1%,糖耐量受损患者占5.5%。仅有胰岛素抵抗的患者,其中肥胖者为35.7%；仅糖耐量受损患者,有36.3%为肥胖者；胰岛素抵抗并糖耐量受损患者,其中34.6%为肥胖者。将其分为甲乙两组,甲组肥胖患者与乙组患者（除了肥胖患者为乙组）的LH、LH/FSH、E2、T水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论有不少多囊卵巢综合征患者存在胰岛素抵抗以及糖耐量受损,而在胰岛素抵抗以及糖耐量受损的患者中多以肥胖者为主,肥胖能够促使患者产生胰岛素抵抗。

血清IgE与免疫球蛋白游离轻链在变应性鼻炎中的表达及意义

目的探讨血清Ig E与免疫球蛋白游离轻链在变应性鼻炎中的表达及意义。方法分析2013年1月至2014年12月接受治疗的变应性鼻炎患者的临床资料,设为观察组。同时选取同时期行体检的健康人群作为对照组。观察比较两组对象血清中白介素(IL)-4、IL-9、IL-17、Ig E、免疫球蛋白游离轻链、κFLC、λFLC水平。分析观察组患者Ig E与IL-4、IL-9、IL-17的相关性和Ig E与λFLC、κFLC水平的相关性。结果观察组患者血清中IL-4、IL-9、IL-17与Ig E水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);采用Pearson相关性检验分析观察组患者血清中Ig E与IL-4、IL-17水平的相关性,观察组患者Ig E与IL-4(r=0.576,P<0.001)及IL-17(r=0.584,P<0.001)呈现显著正相关;观察组患者血清中κFLC、λFLC水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清Ig E与λFLC(r=0.653,P<0.001)、κFLC(r=0.625,P<0.001)水平呈现显著正相关。结论变应性鼻炎患者Ig E与IL-4及IL-17呈现显著正相关,血清中Ig E与免疫球蛋白游离轻链水平亦呈现正相关关系,血清中Ig E和免疫球蛋白游离轻链含量水平对变应性鼻炎的诊断具有一定的临床价值。

Cys-C、Fbg、U-m ALB检测在糖尿病早期肾损害中的应用

目的探讨联合检测血清血胱抑素C(Cys-C)、血浆纤维蛋白原(Fbg)、尿微量清蛋白(U-mALB)在糖尿病早期肾损伤中的应用意义。方法根据糖化血红蛋白(HbA1c)测定值将97例2型糖尿病(T2DM)患者分为两组,HbA1c≤8%为控制较好组(46例),HbA1c>8%为控制较差组(51例);同时随机选取39例健康体检人员为对照组。检测各组Cys-C、Fbg、U-mALB水平,并比较各指标的阳性检出率。结果血糖控制较差组Cys-C、Fbg、U-mALB水平明显高于血糖控制较好组和对照组(P<0.01),血糖控制较好组Cys-C、U-mALB水平明显高于对照组(P<0.01);以单一指标阳性作为判断标准,Cys-C、Fbg、U-mALB对T2DM肾损伤的阳性诊断率分别73.6%、71.4%、61.5%,3项联合检测阳性诊断率达97.0%,明显高于单项检测(P<0.05)。结论 Cys-C、Fbg和U-mALB联合检测在糖尿病早期肾损伤中具有较好的诊断功能,对病情监测具有重要价值。

四种不育疾病精液分析的临床意义

目的探讨计算机辅助精液分析(CASA)在诊断男性4种不育疾病中的运用价值及影响检验结果的因素。方法按照标准操作规程,借助CASA对广东省开平市中医院144例不育、110例弱精症、100例精索静脉曲张、43例前列腺炎患者和30例正常生育男性的精液进行动态分析。结果不育、弱精症、精索静脉曲张和前列腺炎的男性患者的前向运动精子百分比、不动精子百分比、非前向运动精子百分比、平均曲线运动速度(VCL)、平均直线运动(VSL)、平均路径速度(VAP)与正常生育组比较均有显著差别(P<0.005),而精液的量、液化时间、pH、头部侧向振幅、鞭打频率与正常生育组尚无明显差别(P>0.05)。结论精子活动率、精子运动参数对男性生育能力的影响较大,而液化时间、pH值及精子运动方式参数对不育的诊断意义不大。

降钙素原联合超敏C-反应蛋白检测在胎膜早破的临床应用

目的:探讨孕足月胎膜早破孕妇联合检测外周血降钙素原、超敏C-反应蛋白水平,结合白细胞计数及胎盘病理对预测绒毛膜羊膜炎价值,并指导抗生素的合理应用。方法:选取本院60例孕周37周至40周胎膜早破孕妇作为观察组,同期产检且孕周相同的60例无产科合并症孕妇作为对照组,采用荧光定量法检测血清降钙素原,免疫层析法检测血清超敏C-反应蛋白,并检测孕妇白细胞计数,结合胎盘病理检查,比较两组降钙素原和超敏C反应蛋白水平及绒毛膜羊膜炎发生率。结果:观察组降钙素原和超敏C-反应蛋白水平及绒毛膜羊膜炎发生率明显高于对照组,两组差异有显著性(P<0.05)。结论:联合检测胎膜早破孕妇血清降钙素原、超敏C-反应蛋白、白细胞计数能敏感预测绒毛膜羊膜炎发生,指导及时合理应用抗生素,降低对母婴的危害。

β-HCG、孕酮与D-D联合检测对早期先兆流产的监测意义探讨

目的探讨血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮与血浆D-二聚体(D-D)联合检测在早期先兆流产中的应用。方法选取2018年1月-2019年12月本院收治诊断为早期先兆流产者180例为观察组(妊娠成功组117例和失败组63例),选取健康早孕者100例为对照组,检测β-HCG、孕酮与D-D水平。结果观察组β-HCG、孕酮显著低于对照组,D-D明显高于对照组;妊娠成功组β-HCG、孕酮显著高于失败组,D-D明显低于失败组;观察组β-HCG、孕酮与D-D水平呈负相关。结论联合检测β-HCG、孕酮与D-D对早期先兆流产的监测具有重要临床意义。