经颅直流电刺激对帕金森病睡眠障碍的影响

目的探讨经颅直流电刺激(tDCS)对帕金森病(PD)患者睡眠障碍的疗效。方法选取2021年7月至2023年7月广东省第二人民医院神经外科PD伴睡眠障碍的患者,参照入选及排除标准,将入组患者分为假刺激组(28例)和真刺激组(tDCS)(29例),应用MDS-UPDRS、PDSS等评定量表,对两组患者疗效进行评估,并在tDCS治疗前后使用MS-11进行智能睡眠监测,分析两组患者治疗前基线及治疗前后的睡眠障碍改善情况。结果tDCS治疗前两组一般情况及各量表评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组多导睡眠监测结果差异无统计学意义(P>0.05);假刺激组中患者睡眠监测结果与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05),真刺激组中患者睡眠时长、睡眠效率明显升高,夜间清醒时长、夜间觉醒次数、MDS-UPDRS-Ⅲ评分和LEDD剂量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在药物治疗的基础上,同时配合tDCS治疗,对PD患者睡眠障碍及运动功能有一定的疗效,可以一定程度增加PD睡眠障碍患者的睡眠时间、睡眠效率,减少夜间清醒时长、夜间觉醒次数,从而改善白天的疲劳感症状,同时能够提升PD常规药物治疗的疗效。

神经内镜联合球囊导管套件开颅手术治疗高血压脑出血的效果

目的分析对高血压脑出血患者行以神经内镜联合球囊导管套件辅助下骨窗开颅手术治疗的临床效果。方法择取2018年3月—2019年5月本院收治的28例高血压脑出血患者,将其随机分组研究,对照组14例患者行以小骨窗开颅显微手术治疗,研究组14例患者行以神经内镜联合球囊导管套件辅助下小骨窗开颅手术治疗,分析两组临床效果。结果研究组手术出血量比对照组少,手术时间比对照组短(P<0.05);研究组血肿残余率比对照组低(χ2=4.762,P <0.05);研究组患者术后GOS预后良好率为71.43%(10/14),对照组患者术后GOS预后良好率为28.57%(4/14),比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论对高血压脑出血患者行以神经内镜联合球囊导管套件辅助下骨窗开颅手术治疗的临床效果确切。

特殊护理干预对脑血管病致肢体偏瘫患者生活质量的影响

目的探讨特殊护理干预对脑血管病致肢体偏瘫患者生活质量的影响。方法选取本院2013年2月~2014年4月本院收治的80例脑卒中诱发肢体偏瘫患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予基础护理,观察组给予特殊护理干预。比较两组的生活质量评分和并发症发生率。结果观察组的躯体功能评分与心理功能评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论特殊护理干预能够提高脑血管病致肢体偏瘫患者的生活质量和预后水平,值得临床推广应用。

自动翻身气垫床的设计与应用

目的探讨自动翻身气垫床的设计及自动翻身气垫床的应用效果。方法选择2012年12月—2014年12月我院神经外科病房收治的重度颅脑损伤患者422例,随机将其分成两组。给予对照组211例患者常规防压疮气垫床,观察组211患者使用我院设计的自动翻身气垫床,对两组患者压疮发生率以及患者满意度等情况进行对比。结果观察组患者压疮发生率及患者满意度均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自动翻身气垫床方便患者翻身,大大降低了压疮的发生率,得到患者的一致好评,值得推广应用。

早期启动脑卒中语言记忆痕迹护理对失语症患者的影响

目的：探讨早期启动脑卒中失语症患者语言记忆痕迹的临床效果。方法：选择2013年1月~2015年8月我院收治的脑出血性脑卒中导致失语患者80例为研究对象,随机等分为观察组和对照组,观察组实施早期启动语言记忆痕迹方面的护理;对照组实施常规护理,比较两组患者干预前后语言功能及失语商指数变化情况,并统计两组临床治疗效果。结果：观察组语言功能明显高于对照组（P〈0.05）,失语商指数明显高于对照组（P〈0.05）,治疗效果高于对照组（P〈0.05）,差异均有统计学意义。结论：早期启动脑卒中失语症患者的言语记忆痕迹能明显提高患者语言功能,改善失语情况,提高整体临床效果。

重型颅脑损伤患者的康复护理

目的 探讨康复护理对重度颅脑损伤患者早日康复和提高生活自理能力的作用。方法 将 40例重型颅脑损伤患者按先后分为对照组和实验组,对照组按医嘱进行常规的治疗、护理,实验 组进行有针对性的、有计划的康复指导。结果 实验组在加强康复护理后,患者的住院时间比对 照组缩短,日常生活自理能力增强。对照组亦有改善,但实验组明显优于对照组。结论 对患者 早期实施康复护理,是重型颅脑损伤护理中不可缺少的环节。

品管圈活动在提高神经外科住院患者满意度中的应用

目的：探讨品管圈在神经外科住院患者满意度中的应用效果。方法科室成立品管圈小组、选定品管圈活动主题、制定活动计划、对神经外科住院患者满意度情况进行现况调查及要因分析、制定整改措施，并对品管圈活动实施前后的相关指标进行评价。结果科室开展品管圈活动后，患者满意度高于实施前，经比较差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论运用品管圈活动能提高神经外科住院患者满意度。

应用脑室镜治疗脑室出血与单纯脑室穿刺外引流术的疗效比较

目的探讨应用脑室镜治疗脑室出血与单纯脑室穿刺外引流术的疗效比较情况。方法分析我院2012年12月～2014年12月收治的60例脑室出血患者的临床资料，依据治疗措施不同进行分组，对照组30例和实验组30例。结果实验组脑室出血患者意识转清、血肿基本清除率和平均引流时间明显优于对照组，实验组脑室出血患者临床治疗总有效率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论应用脑室镜治疗脑室出血血肿清除率高，临床疗效明显，预后恢复较好，值得临床推广应用。

依达拉奉治疗45例脑卒中的临床观察

目的探讨依达拉奉治疗脑卒中的临床疗效。方法选取我院2011年10月至2012年10月收治的脑卒中患者90例,按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予依达拉奉加常规治疗,对照组给予常规治疗,分别观察两组的临床疗效。结果治疗前两组神经功能缺损评分比较P>0.05,差异无统计学意义。治疗后两组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组总有效率为91.11%,对照组总有效率为68.89%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉对脑卒中有较好的治疗作用,疗效较单用常规治疗为优,值得临床推广应用。

不同时间局部亚低温治疗弥漫性轴索损伤的预后分析

目的探讨不同时间局部亚低温治疗对弥漫性轴索损伤的预后影响,为临床治疗的时间选择做出指导。方法选取该院自2010年9月—2013年9月用局部亚低温方法治疗的DAI患者140例,随机平均分为亚低温治疗组和常规治疗组,亚低温组分别给予不同时间的局部亚低温治疗。与常规治疗组进行比较,统计治疗结果并判定疗效。结果局部亚低温治疗弥漫性轴索损伤有效率(60%)明显优于常规治疗组(28.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。局部亚低温治疗治疗效果与开始时间有明显相关性,治疗时间越早,预后恢复效果越明显。以12 h为分界值,入院12 h以内亚低温治疗的方法可以提高患者的预后,降低患者的伤残及死亡概率。12 h以后的治疗,预后则无明显效果。结论局部亚低温治疗对弥漫性轴索损伤的预后有效,治疗时间越早,预后恢复效果越明显。

脑动脉瘤破裂患者介入栓塞术的应用时机研究

目的:分析和研究脑动脉瘤破裂患者介入栓塞术的应用时机对患者预后的影响。方法:选取50例脑动脉瘤破裂患者为研究对象,根据手术时机不同进行分组。研究组25例患者在动脉瘤破裂早期(发病3d内)进行介入栓塞术治疗,对照组25例患者则为非早期介入栓塞治疗,对两组患者的疗效及并发症情况进行比较。结果:研究组患者栓塞成功率96.0%,对照组患者栓塞成功率80.0%,研究组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后并发症发生率为12.0%,复发率4.0%,显著低于对照组的48.0%和16.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期行介入栓塞术治疗脑动脉瘤破裂能够显著提高疗效,减少术后并发症发生,避免复发,值得在临床上推广应用。

标准大骨瓣开颅血肿清除术治疗重型颅脑外伤侧裂区损伤的效果及对患者生存率的影响

目的探讨标准大骨瓣开颅血肿清除术治疗重型颅脑外伤侧裂区损伤的效果及对患者生存率的影响。方法选取重型颅脑外伤侧裂区损伤患者96例，按照手术方法分为对照组与观察组，每组48例，对照组行常规大骨瓣开颅血肿清除术，观察组行标准大骨瓣开颅血肿清除术。比较两组手术前后中线移位、格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分、生存率以及并发症发生率。结果观察组患者GCS评分明显高于对照组，中线移位、生存率及并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论标准大骨瓣开颅血肿清除术治疗重型颅脑外伤侧裂区损伤效果较好，可有效提高患者GCS评分及远期生存率，且并发症较少，有助于提高患者生存质量，值得临床推广应用。