与涂阳肺结核患者密切接触的0～14岁儿童筛查情况分析

目的 分析0～14岁儿童涂阳肺结核患者密切接触者的患病情况,探讨0～ 14岁儿童涂阳肺结核患者密切接触者预防感染结核病的有效方法.方法 对确认的1787例涂阳肺结核患者密切接触儿童进行结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）皮肤试验、胸部X线及痰或胃液涂片检查.结果 无卡介苗接种史的比有卡介苗接种史的发病率高20倍,差异有统计学意义（x2=104.6,P＜0.05）.流动人口的儿童比本地户籍人口的儿童结核病发病率高,差异有统计学意义（x2=8.45,P＜ 0.05）.有卡介苗接种史的儿童中观察组发病率比对照组高4倍,但差异无统计学意义（x2=2.41,P＞ 0.05）.无卡介苗接种史的儿童中观察组发病率比对照组高,但差异无统计学意义（x2=2.88,P＞ 0.05）.7～14岁儿童组患病率较高,但观察组和对照组患病年龄比较差异无统计学意义（x2=0.000,P＞0.05）.两组儿童发病年龄无明显差异.观察组患病率比对照组高,差异有统计学意义（x2=4.261,P＜0.05）.观察组患病涂阳率比对照组高,差异有统计学意义（x2=4.601,P＜ 0.05）.患病儿童主要来自家庭密切接触,非家庭密切接触未发现患病儿童,但家庭与非家庭密切接触的患病率差异无统计学意义（x2=0.578,P＞0.05）.结论 对儿童密切接触者进行早期筛查,及时做好涂阳肺结核患者防控,能减少社区和家庭传播,普及预防接种卡介苗,加大结核病防治常识的宣教,有利于结核病的控制.