大肠癌肝转移的外科治疗

结直肠癌肝转移的发生率在10％-25％。大肠癌肝转移若不采取治疗，中位生存期仅8个月，5年生存率几乎为零。手术是首选治疗手段，手术切除后5年生存率可达25％-40％，中位生存期为28—40个月。我院1995年10月至2006年10月共行大肠癌根治术210例，伴有肝转移20例，其中5例转移灶行手术切除，报告如下。

套入式胰肠吻合降低胰瘘发生的体会

目的探讨胰十二指肠切除术(PD)套入式胰肠吻合降低胰瘘发生的方法。方法回顾性总结95例PD的临床资料,消化道重建均行Child术式,用4-0的Prolene线行胰肠端端套入式连续吻合。结果95例PD病例术后发生胰瘘1例,经引流后短期内治愈。无围手术期死亡。结论套入式胰肠端端吻合方法预防胰瘘的关键在于正确处理胰腺残端、胰管内放置引流管、娴熟的吻合技术、正确放置腹腔引流。

一起儿科病房轮状病毒所致腹泻院内感染的现场流行病学调查

目的对一起婴幼儿轮状病毒所致腹泻的院内感染进行确认和流行病学调查。方法采用现场流行病学调查的方法,对传染源和传播途径进行追踪,以聚丙烯酰胺凝胶电泳法检测轮状病毒并行病毒核酸型别鉴定。结果这起爆发为轮状病毒引起的院内感染,接触性传播和粪-口途径传播为主要的传播途径,是否经呼吸道传播尚有待证实。季节性的病房环境条件、患儿家属及陪护不良卫生习惯以及病房消毒隔离措施落实不良是主要的传播因素。结论注重对住院腹泻婴幼儿的轮状病毒检测、强化病房消毒隔离措施和在陪护人群中开展与腹泻病有关的健康教育是控制婴幼儿轮状病毒腹泻院内感染的重点。