不同给药途径伊立替康在家兔体内的药代动力学和生物利用度

目的探讨伊立替康中空栓在兔体内的药代动力学、绝对生物利用度及注射给药的替代途径。方法取含药血浆200μl,用600μl冷甲醇沉淀蛋白后上清液进样分析。流动相:0.05 mol/L Na2HPO4(pH3.0,内含0.05 mol/L辛烷基磺酸钠)-乙腈=68∶32;Agilent TC-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm;5μm);流速1.0 ml/min;检测波长:Ex 370 nm,Em 430 nm;进样量10～50μl;柱温为室温。取健康家兔10只,随机分为两组。第1组为静脉注射组;第2组为伊立替康中空栓直肠给药组。静脉组于耳缘静脉注射伊立替康注射液60 mg,直肠给药组由直肠给予伊立替康中空栓2枚(160 mg)。给药后用HPLC法测定血药浓度。按统计矩的非隔室动力学理论计算药代动力学参数。以直肠给药组AUC比静脉注射组AUC,计算伊立替康中空栓的绝对生物利用度。结果伊立替康体内HPLC法测得的回归方程为A=215.08C-312.90(r=0.999 7,n=6),伊立替康血药浓度在25～1 000 ng/ml范围内呈良好的线性关系,最低检测限为10 ng/ml。低、中、高三种浓度的日内精密度分别为4.54%、4.66%、2.96%;日间精密度分别为8.35%、5.44%、5.40%;提取回收率分别为89.08%、90.23%、88.91%;方法回收率分别为107.14%、96.76%、101.46%。伊立替康中空栓的Cmax为(3.065 3±0.178 6)μg/ml;AUC(0-inf)为(19.175 9±1.969 3)μg.h-1.ml-1;绝对生物利用度为11.34%。结论伊立替康中空栓剂直肠给药后,有一定的生物利用度,提示直肠给药有可能成为伊立替康的另一给药途径。

VEGF-C在乳腺癌中的表达及与淋巴转移相关性研究

乳腺癌是我国女性发病率最高的恶性肿瘤,有关VEGF-C在乳腺癌中的表达及意义一直存在争议。因此我们采用免疫组化染色法（SP法）,对乳腺纤维瘤和乳腺癌术后标本中的VEGF-C表达水平进行检测,并结合临床病理学特征进行分析研究。

如意金黄散外敷防治中心静脉导管术后机械性静脉炎的疗效观察

中心静脉导管（PICC），因其具有留置时间长、能够安全地输注刺激性药物、保护患者血管、减轻患者痛苦、降低护理工作量等特点，目前广泛用于肿瘤化疗患者。据报道，患者在接受PICC置管术后，机械性静脉炎的发生率较高。由PICC置管术所致静脉炎，既损伤患者血管，妨碍化疗，又给患者造成痛苦，影响临床护理工作。因此，机械性静脉炎的防治是延长导管使用时间的关键。已有文献报道，术后采取湿热敷等预防措施能有效降低机械性静脉炎的发生，但不能完全避免。2007年1月～2009年3月，我们采用如意金黄散外敷防治PICC置管术后机械性静脉炎，取得了较好效果。报告如下。

LFPH方案治疗晚期胃肠癌疗效观察

目的观察羟基喜树碱、醛氢叶酸、氟尿嘧啶及顺铂联合化疗方案(LFPH)治疗胃贲门癌、结直肠癌的临床疗效和耐受性。方法34例晚期胃肠癌以LFPH方案进行全身化疗,21d为一周期,至少治疗2个周期后进行评价。结果全组总有效率为35.3%(12/34),无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)12例(35.3%),稳定(SD)率41.2%(14/34),进展(PD)率35.3%(12/34)。临床受益率(CR+PR+SD)为76.5%(26/34)。中位生存时间为10.6个月。主要毒副作用为骨髓抑制和消化道症状,大多为Ⅰ、Ⅱ度,其他反应轻微。结论LFPH方案治疗晚期胃肠癌,有一定的疗效,且稳定率较高,毒性反应小,价格低廉,有临床应用价值。