某三甲医院2019-2020年多重耐药菌检出及分布特点

目的了解该院2019年1月—2020年12月多重耐药菌检出以及分布情况,探索下一阶段多重耐药菌防控工作重点。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月所有住院患者中多重耐药菌检出情况,对其检出率、菌种分布等进行统计汇总。结果该院共检出多重耐药菌1537株,其中检出较多的是ESBLs(+)类多重耐药菌,占总检出的70.70%,其次是多重耐药的鲍曼不动杆菌和耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌。相较于2019年,2020年检出的多重耐药菌种类增多,分布更为复杂。将近79.19%的多重耐药菌是在呼吸道类、泌尿道类等类型标本中检出。并且多重耐药菌的检出具有科室特异性,不同科室主要检出菌株不同,但同一科室内中两年检出主要耐药菌种类基本保持不变。结论近两年该院多重耐药菌检出率呈下降趋势,多重耐药菌防控工作取得良好效果;但多重耐药菌种类趋于复杂,这为下一步防控工作提出新要求。

煤炭系统三级甲等医院感染危险因素及干预措施研究

明确煤炭系统三级甲等医院住院患者感染的危险因素,并且制定合理的干预措施,减少医院的感染。方法 运用回顾性分析法对2020年3月到2022年2月本院收治的930例住院患者的病例资料,掌握患者住院期间发生医院感染的情况,对医院感染的影响因素进行分析,然后制定干预措施。结果 930例住院患者发生医院感染31例,感染率为3.33%;发生例次感染35例次,例次感染率为3.76%;35例感染病例送检标本21份,医院感染标本送检率60.00%;阳性标本15份,阳性率71.42%;通过多因素Logistic回归分析显示,免疫抑制剂、肿瘤、高龄、高血压、糖尿病、长期卧床是医院感染的独立危险因素。结论 按照病原菌分布和危险因素分析结果制定科学的干预措施,减少医院感染的发生情况,保证医疗质量和患者的安全。

某三级综合性医院不同ICU病房的病原菌分布及耐药性的比较分析

通过比较不同重症监护室(ICU)病房患者分离的病原菌分布及耐药性,为临床抗感染治疗和抗菌药物使用提供参考依据。方法 收集2019年1月~12月唐山市某综合性医院重症监护室(ICU)、急诊重症监护室(EICU)、神外重症监护室(神外NICU)、神内重症监护室(神内NICU)送检的各类感染性标本,对其分离培养出的病原菌分布及耐药性进行比较。结果 EICU的感染率最高为6.19%,其次为神内NICU、ICU和神外NICU分别为5.10%、3.42%、3.21%。结论 鲍鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对抗菌药物表现出较高的耐药性,而肺炎克雷伯的耐药性虽相对较低但仍不可忽视。不同重症监护室的病原菌分布及耐药性各有不同,临床用药应有针对性的选择合理的抗菌药物,以减少细菌耐药性的发生。