芪苈强心胶囊辅治扩张型心肌病合并慢性心力衰竭的疗效及对神经内分泌因子、炎性因子及心室重构的影响

目的探讨芪苈强心胶囊辅治扩张型心肌病(DCM)并慢性心力衰竭(CHF)的效果及对神经内分泌因子、炎性因子及心室重构的影响。方法选择2018年11月—2019年10我院心内科收治的DCM合并CHF患者95例,据治疗方法不同分为观察组45例和对照组40例。对照组按指南给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合芪苈强心胶囊,2组均治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF),治疗前1 d及治疗结束后首日去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、N末端脑钠肽前体(NTpro-BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、Ⅰ型前胶原氨基末端肽(PⅠNP)和Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)水平。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后LVEDD、LVEF均较治疗前明显改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.01)。2组治疗后血清NE、AngⅡ、ALD、TNF-α、NTpro-BNP、hs-CRP水平显著下降,且观察组低于对照组(P<0.01)。2组治疗后血清MMP-9、PⅠNP和PⅢNP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论芪苈强心胶囊辅助治疗可提高DCM合并CHF的疗效,使患者症状明显好转,并可改善其心功能,减少NE、AngⅡ和ALD的产生,抑制炎性因子分泌,减轻心肌损伤,延缓和改善心室重构,从而改善预后。

参麦注射液联合比索洛尔治疗老年慢性心力衰竭的效果及对心功能的影响

目的探讨参麦注射液联合比索洛尔治疗老年慢性心力衰竭的临床效果及对心功能的影响。方法选取2018年1月—2019年6月收治的老年慢性心力衰竭患者96例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组48例。对照组在常规基础治疗上给予比索洛尔,观察组在对照组基础上加用参麦注射液,疗程均为8周。比较2组临床疗效,以及治疗前后左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)、脑钠肽前体(pro-BNP)、心力衰竭生活质量调查表(LIHFe)评分。观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组LVESD、LVEDD、BNP、pro-BNP以及LIHFe评分较治疗前降低,LVEF较治疗前升高,且观察组LVESD、LVEDD、BNP、pro-BNP以及LIHFe评分降低程度、LVEF升高程度均大于对照组(P<0.05或P<0.01)。2组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论参麦注射液联合比索洛尔对老年慢性心力衰竭患者疗效确切,可有效改善心功能和生活质量,降低BNP、pro-BNP水平,且安全性良好。