浅谈医院计算机网络维护

本文结合医院计算机网络维护、网络安全管理等进行了研究,并从软件、硬件维护方法出发进行了分析,目的在于更好的推动计算机和网络安全管理的有效性。

基于SIRT1/PGC-1α信号通路探讨抑眩宁颗粒干预缺血性眩晕的作用机制

目的:探讨抑眩宁颗粒对沉默信息调节因子1(SIRT1)/过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(PGC-1α)信号通路的调控作用及对缺血性眩晕大鼠眩晕症状的改善作用。方法:对清洁级SD大鼠进行电刺激逃避反射训练3 d后建立缺血性眩晕模型。将大鼠分为模型组、抑眩宁颗粒组(6 g/kg)、SIRT1抑制剂(EX527)组(5 mg/kg)、抑眩宁颗粒+EX527组(抑眩宁颗粒6 g/kg+EX5275 mg/kg),各组给予相应药物干预7 d;另取16只清洁级SD大鼠作为假手术组(进行造模前训练,仅穿线不结扎)。采用跳台逃避实验测定跳台逃避潜伏期;多普勒激光血流仪测量大鼠前庭神经核组织血流量,计算血流量下降率;苏木精-伊红染色观察大鼠脑组织病理特征;酶联免疫吸附法检测大鼠脑组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)活性、一氧化氮(NO)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;蛋白免疫印迹法检测大鼠脑组织SIRT1、PGC-1α、B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白(Bax)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)蛋白表达水平。结果:与假手术组比较,模型组大鼠脑组织神经细胞变形、固缩和凋亡,跳台逃避潜伏期、给药后血流量下降率、脑组织MDA、NO、IL-1β、TNF-α含量、Bax蛋白表达水平升高(P<0.05),SOD活性、SIRT1、PGC-1α和Bcl-2蛋白表达水平降低(P<0.05)。与模型组比较,抑眩宁颗粒组大鼠脑组织凋亡变异的细胞数量减少,胶质周围的正常细胞数量增多,跳台逃避潜伏期、给药后血流量下降率、脑组织MDA、NO、IL-1β、TNF-α含量及Bax蛋白表达水平降低(P<0.05),SOD活性、SIRT1、PGC-1α和Bcl-2蛋白表达水平升高(P<0.05);EX527组大鼠脑组织神经细胞严重变形,固缩和凋亡现象明显,跳台逃避潜伏期、给药后血流量下降率、脑组织MDA、NO、IL-1β、TNF-α含量及Bax蛋白表达水平升高(P<0.05),SOD活性、SIRT1、PGC-1α和Bcl-2蛋白表达水平降低(P<0.05)。EX527可逆转抑眩宁颗粒对缺血性眩晕大鼠的改善作用(P<0.05)。结论:抑眩宁颗粒可能通过激活SIRT1/PGC-1α通路、抑制氧化应激和炎症反应,进而改善缺血性眩晕大鼠眩晕症状。

Kruppel样因子15通过调控核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3表达影响胰岛素抵抗实验研究

目的:探讨Kruppel样因子15(KLF15)是否通过调控核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)表达影响胰岛素抵抗。方法:建立小鼠模型和细胞模型,细胞蛋白电泳检测细胞内目的蛋白表达,聚合酶链反应(PCR)检测KLF15表达量,Western blot检测NLRP3相对表达量,免疫组化法检测组织KLF15表达,免疫荧光染色检测细胞增殖相关蛋白。结果:在链脲佐菌素(STZ)诱导小鼠模型中,小鼠诱导后1~4个月,血清KLF15 mRNA表达量水平被抑制。用10、20、40 mmol/L葡萄糖诱导HepG2细胞24 h后,细胞内KLF15 mRNA表达量水平随葡萄糖浓度升高而减少(均P<0.05)。小鼠组织中,KLF15、葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)、胰岛素受体底物1(IRS1)在空白组表达最高,其次分别为1、2、4个月组;NLRP3在空白组表达最低,1、2、4个月组依次升高(均P<0.05)。在体外模型中,si-NLRP3质粒可以降低NLRP3表达量;抑制NLRP3表达可以减少干扰素-γ(INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和IL-1β表达,同时增加IRS1、GLUT4表达量;NLRP3过表达质粒可以促进NLRP3表达量,过表达NLRP3可以促进INF-γ、TNF-α、IL-6和IL-1β表达,同时减少IRS1、GLUT4表达量;上调KLF15可以抑制NLRP3蛋白表达,抑制KLF15可以促进NLRP3蛋白表达(均P<0.05)。结论:KLF15表达量与2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗有关,KLF15低表达量可能会增加胰岛素抵抗。KLF15可能通过抑制NLRP3表达量减少T2DM胰岛素的炎症水平,抑制胰岛素抵抗。KLF15可能为胰岛素抵抗的T2DM的潜在治疗和诊断靶点,为以后的相关研究提供实验依据。

基于p38MAPK信号通路分析咪达唑仑对腰椎间盘突出症模型大鼠疼痛的影响

目的:探究基于p38MAPK信号通路分析咪达唑仑对腰椎间盘突出症模型大鼠疼痛的影响。方法:选取50只SPF级别SD健康大鼠,雌雄各半,随机分为正常组,模型组,低、中、高剂量组,模型组和低、中、高剂量组先建立腰椎间盘突出症模型。正常组、模型组大鼠腹腔注射生理盐水,低、中、高剂量组大鼠腹腔注射咪达唑仑,分别按30、60、90 mg/kg给药。采用酶联免疫吸检测大鼠血清中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)、P物质(substance P,SP)、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)水平,采用Western blot检测各组大鼠组织中p38 MAPK,基质金属蛋白酶3(matrix metalloproteinase-3,MMP3)蛋白表达。结果:模型组大鼠TNF-α、IL-1β、β-EP水平较正常组高,5-HT水平低于正常组(P<0.05);低、中、高剂量组大鼠TNF-α、IL-1β、β-EP水平较模型组下降、5-HT水平升高(P<0.05)。模型组大鼠较正常组SP、NPY水平上升(P<0.05);低、中、高剂量组较模型组大鼠SP、NPY水平下降(P<0.05)。模型组较正常组大鼠p38 MAPK、MMP-3表达上升(P<0.05),低、中、高剂量较模型组大鼠p38 MAPK、MMP-3表达下降(P<0.05)。结论:咪达唑仑可以改善腰椎间盘突出症模型大鼠的免疫炎症反应,可能是通过p38MAPK信号通路调控来实现的。

非酒精性脂肪肝对新发糖尿病的影响

目的探讨非酒精性脂肪肝（NAFLD）对新发糖尿病的影响。方法采用前瞻性队列研究,以参加2006年7月-2007年10月开滦集团公司健康体检的离退休职工为研究对象,排除既往有糖尿病病史、饮酒史以及资料不全者,最终44 019例纳入队列。对所有参与者进行问卷调查、体格检查和实验室检查,每两年随访一次。将研究对象按基线有无NAFLD分为NAFLD组和非NAFLD组,比较两组新发糖尿病检出率和累积发病率,采用多因素Cox回归模型分析NAFLD对新发糖尿病的影响。结果在全人群中,NAFLD组新发糖尿病检出率和累积发病率（分别为12.3%、12.5%）均高于非NAFLD组（分别为4.5%、4.7%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。多因素Cox回归模型结果显示,在校正年龄、性别、腰围等因素后,NAFLD组发生糖尿病的风险是非NAFLD组的1.61倍（95%CI 1.47～1.75）。结论基线NAFLD是新发糖尿病的独立危险因素。

耳穴压丸法联合热敏灸对糖尿病肾病早期病人炎症水平、免疫功能的影响

[目的]探讨耳穴压丸法联合热敏灸对糖尿病肾病早期病人炎症水平、免疫功能的影响。[方法]选择早期糖尿病肾病病人102例,随机分为两组,对照组接受缬沙坦治疗;观察组在对照组的基础上加用耳穴压丸联合热敏灸治疗,疗程4周。比较治疗前后尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、血超氧化物歧化酶(SOD)、肾功能及炎症水平、免疫功能的变化。[结果]治疗后,观察组尿NGAL[(7.95±1.97)mg/L]、尿NAG[(29.96±8.98)U/L]低于对照组[(18.02±8.78)mg/L、(39.13±11.98)U/L],血SOD[(147.12±13.13)U/mL]高于对照组[(116.35±12.82)U/mL],两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于对照组(P<0.05);观察组CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组,CD8+水平明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]耳穴压丸法联合热敏灸可有效改善糖尿病肾病早期病人体内微炎症状态、免疫功能及氧化应激反应,有效保护早期糖尿病肾病病人的肾小管功能,延缓糖尿病肾病进展。

听性稳态反应和听性脑干反应检测对老年噪声性耳聋患者的意义

目的探析噪声聋患者的客观听阈评估工作中听性稳态反应(ASSR)与听性脑干反应(ABR)的临床意义。方法 31例老年噪声聋患者为观察组,18例正常听力者(共40只耳)为对照组。两组基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。结果观察组纯音听阈在3 000、4 000及6 000 Hz的频率与ABR反应阈差异无统计学意义(P>0.05),而在250、500、1 000及2 000 Hz差异有统计学意义。对照组各频率的纯音阈值与ABR反应阈差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中250、500 Hz的纯音听阈与ASSR反应阈值差异无统计学意义(P>0.05);其他频率的纯音听阈与ASSR反应阈值差异有统计学意义(P<0.01)。观察组2 000 Hz频率处的纯音听阈与ASSR反应阈值差异有统计学意义(P<0.05),其他频率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ASSR频率特异性较好,在噪声性聋的客观评估及伪聋的鉴定方面有着重要的应用价值。

社区老年人的生命质量水平

目的探讨社区老年人生命质量维度水平现状及影响因素。方法应用生命质量简表SF-36对不同社区的1 000名老年人进行生命质量评测,结合老年人一般资料(包括性别、年龄、文化程度、经济情况、婚姻质量、家庭功能、慢性疾病及医保情况)以及老年人所在社区功能情况分析相关影响因素。结果老年人生命质量各维度的得分在一般中等水平的所占比例最高,其次是较差水平,优水平最低。t检验或单因素方差分析显示不同性别、年龄、文化程度、经济情况、婚姻质量、家庭功能、慢性疾病及医保和社区功能质量状态下老年人生命质量各维度评分存在差异。逐步多元回归分析显示生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康维度评分与年龄、慢性病及医保情况、社区功能情况相关;活力、情感职能、精神健康维度评分与文化程度、慢性病、婚姻质量、家庭功能、社区功能情况相关;社会功能维度评分与婚姻质量、文化程度、慢性病、家庭功能相关。结论社区老年人生命质量处在一般中等的水平,其影响因素复杂,应根据相关因素给予预防干预,提高老年人生命质量。

心理支持联合放松训练对眼外伤病人焦虑情绪的影响

[目的]探讨心理支持联合放松训练对眼外伤焦虑病人的干预效果。[方法]将84例存在焦虑的眼外伤病人随机分为干预组(44例)和对照组(40例),两组均按照眼外伤护理常规进行护理,干预组在此基础上增加针对性的心理指导内容和放松训练。于入院后第2天和干预1周后采用焦虑自评量表(SAS)对两组病人进行效果评价。[结果]干预1周后干预组SAS评分明显低于干预前和对照组(P<0.05)。[结论]心理支持联合放松训练可以改善眼外伤焦虑病人的焦虑状态。

不同麻醉方式对患者记忆功能的影响

目的观察不同麻醉方式手术后患者早期记忆功能障碍的发生情况,为临床实践提供指导与理论依据。方法选取2010年12月至2011年5月河北联合大学附属医院普通外科、开滦总医院赵各庄医院普通外科符合入选标准的择期手术患者共233例于手术前1天、术后第1天、术后第3天、术后第7天,进行Rivermead行为记忆测验(RBMT-Ⅱ)。结果不同麻醉方式术后第1天、第3天、第7天记忆障碍的发生率均以IICA最高,术后第1天记忆障碍的发生率为66.1%,术后第3天记忆障碍的发生率为32.1%,术后第7天记忆障碍的发生率为17.9%。结论 IICA对记忆的损害最明显,应引起重视。

Astograph乙酰甲胆碱激发试验对支气管哮喘的诊断价值

目的评价Astograph乙酰甲胆碱激发试验对支气管哮喘(简称哮喘)患者的诊断价值。方法采用Astograph J-21气道反应性测定仪对2010年11月至2012年7月于河北联合大学附属开滦总医院呼吸内科就诊的262例哮喘患者行Astograph乙酰甲胆碱激发试验,同时105例正常体检者作为健康对照组,分析哮喘患者气道高反应性特点,计算Astograph乙酰甲胆碱激发试验诊断哮喘的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确性及Yunden指数。结果支气管哮喘组所有肺功能指标均低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),哮喘组Rrs cont(初期阻力)高于健康对照组,而GRs cont(初期反应)、Dmin(最小诱发累积剂量)、Cmin(乙酰甲胆碱的最小浓度)、PD35(使Grs升高到基础水平的135%所需乙酰甲胆碱的最小浓度)均低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Astograph乙酰甲胆碱激发试验诊断哮喘的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确性及Yunden指数分别为80.15%、72.12%、87.87%、59.06%、92.59%及0.5227。结论 Astograph乙酰甲胆碱激发试验对支气管哮喘有较高的诊断价值,值得临床推广。

复方丹参滴丸治疗糖尿病合并无症状性心肌缺血的效果及机制探讨

目的观察复方丹参滴丸治疗糖尿病合并无症状性心肌缺血的效果,并探讨其作用机制。方法 106例糖尿病合并无症状性心肌缺血患者随机分为观察组和对照组各53例。对照组采用一般常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用复方丹参滴丸,均治疗8周。比较两组疗效,检测治疗前后血浆脂联素(APN)和同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果治疗后观察组总有效率为98.1%(52/53),对照组为88.7%(47/53),P<0.05。治疗后两组血浆Hcy均较治疗前降低,观察组较对照组降低更明显,P<0.05或<0.01;治疗后两组血浆APN均较治疗前升高,观察组较对照组升高明显,P<0.05或<0.01。结论复方丹参滴丸对糖尿病合并无症状性心肌缺血治疗效果确切,降低血浆Hcy、升高血浆APN可能是其作用机制之一。

常规小剂量化疗对口腔癌临床治疗效果影响

目的探究小剂量化疗在口腔癌治疗中的短期疗效和长期影响,为临床治疗提供参考依据。方法对2002年1月-2012年12月在该院进行口腔癌治疗的患者514例进行随访。所有患者按照治疗方法进行分组,观察化疗的效果,对资料进行回顾性分析,对比单纯手术与诱导化疗加手术治疗的术后缓解率、复发率及生存率等。结果完成诱导或单纯化疗患者187例,短期总有效率为67.9%(127/187)。诱导化疗加手术治疗的患者与单纯手术治疗的患者三年生存率及五年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。诱导化疗加手术治疗与单纯手术治疗患者不同时期五年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。诱导化疗加手术治疗与单纯手术治疗的患者三年复发率及五年复发率差异比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论口腔癌小剂量化疗近期疗效较好,但诱导化疗不能提高总生存率。

白细胞计数对新发非酒精性脂肪肝的影响

目的 探讨白细胞计数对新发非酒精性脂肪肝（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）的影响. 方法 采用前瞻性队列研究,以参加2006-07～ 2007-10健康体检的开滦集团公司职工为研究对象,排除饮酒者、既往脂肪肝、心肌梗死、脑卒中、恶性肿瘤以及资料不全者,最终25 252例纳入队列,将研究对象按基线白细胞计数四分位数分为四组,即第一分位组（≤5.2×109/L）、第二分位组（5.3-6.1×109/L）、第三分位组（6.2-7.1×109/L）和第四分位组（≥7.2×109/L）,比较各组新发NAFLD的检出率并采用多因素Logistic回归模型分析各组NAFLD的发病风险. 结果 白细胞计数第一、二、三、四分位组新发NAFLD检出率分别为21.0％,23.5％,24.8％和28.0％ （x2=89.19,P＜0.000 1）.校正年龄、性别、文化程度等混杂因素后,白细胞计数第二、三、四分位组发生NAFLD风险分别为第一分位组的1.11（95％ CI 1.02-1.22）、1.16（95％CI 1.06-1.27）和1.31（95％CI 1.20-1.43）倍. 结论 白细胞计数是NAFLD发病的独立危险因素.

灸药联合治疗糖尿病肾病Ⅲ期的疗效观察及对炎症细胞因子的影响

目的观察灸药联合治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效及对炎症细胞因子的影响。方法选择糖尿病肾病Ⅲ期患者96例,随机分为对照组和观察组。对照组接受缬沙坦胶囊口服,观察组在对照组的基础上加用艾灸《神应经》治水四穴及口服升阳祛浊通络方。治疗前后进行肾损害相关指标和相关炎症因子的检测,并比较两组临床疗效。结果治疗后,观察组中医症状积分、空腹血糖(FBG)、血胆固醇(TC)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组在收缩压(SBP)、舒张压(DBP)方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论灸药联合治疗糖尿病肾病Ⅲ期疗效显著,可有效降低尿β2-MG、UAER、SCr、BUN水平,改善糖尿病肾病Ⅲ期患者体内微炎症状态,有效保护糖尿病肾病Ⅲ期患者的肾小球,延缓糖尿病肾病进展。

内皮祖细胞在噪声性耳聋耳蜗损伤中的变化

目的探讨内皮祖细胞在噪声性耳聋耳蜗损伤中的变化。方法 50只SD大鼠分为两组,其中空白对照组10只,实验组40只。空白对照组不做处理,实验组进行噪声暴露构建噪声性耳聋动物模型,并按照暴露时间分为4组,分别为暴露后即刻组和暴露后1 d组、暴露后7 d组、暴露后14 d组,每组各10只。分别检测各组动物的外周血内皮祖细胞水平和血管内皮生长因子、诱导型一氧化氮合酶及CD34水平,并进行比较。结果暴露后即刻组和暴露后1 d组、暴露后7 d组的外周血内皮祖细胞水平均显著高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但暴露后14 d组与空白对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。暴露后1 d组、暴露后7 d组的血管内皮生长因子表达水平均显著高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但暴露后即刻组、暴露后14 d组与空白对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。免疫组化结果显示:实验组噪声暴露后即刻、暴露后l d的CD34均呈微弱表达,噪声暴露后7 d呈强表达;噪声暴露后14 d呈阳性表达;噪声暴露后即刻的诱导型一氧化氮合酶呈微弱表达,暴露后1 d呈强表达,暴露后7、14 d组呈阳性表达。经扫描电镜结果显示:空白对照组动物的内耳内外毛细胞均呈现出整齐排列的情况,暴露后即刻组、暴露后1 d组可见内耳毛细胞呈现出紊乱状态,暴露后7 d组、暴露后14 d组,经观察动物耳蜗第二圈可见外毛细胞呈现出紊乱、缺失等现象。结论噪声性耳聋会导致耳蜗损伤的出现,内皮祖细胞数量会随着时间的变化发生改变,并在耳蜗损伤修复中发挥重要作用。

心理干预在口腔癌患者中的应用

目的探讨心理干预在口腔癌患者中的应用效果。方法将96例口腔癌患者随机分为观察组和对照组各48例。观察组在给予手术治疗的同时实施心理干预,对照组只给予手术治疗,采用症状自评量表将两组患者分别与全国常模进行测评对比,并将随访5年2组患者的癌变控制率和5年内患者存活率进行对比。结果观察组中人际关系略高于全国常模,但差异无统计学意义(P>0.05),其余因子均低于全国常模,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。对照组中偏执、敌对及精神病性SCL-90细胞因子与全国常模组比较差异无统计学意义(P>0.05),其余SCL-90因子均高于全国常模,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SCL-90评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组的癌变控制率和5年内存活率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行手术治疗的口腔癌患者进行常规治疗的同时行心理干预措施,可有效的消除患者恐惧、抑郁、焦虑等不良心理情绪,并能显著提高癌变控制率和存活率,明显改善口腔癌的治疗效果。

BMI轨迹与肱踝脉搏波传导速度的关联

目的探讨体质指数(BMI)与动脉硬化的关联。方法对6143例完成2006-2007、2008-2009、2010-2011年体检并且完成2010-2011年肱踝脉搏波传导速度(BaPWV)检测的观察对象进行分析,平均年龄为49.68岁。其中,男性4230例(68.9%);依据BMI轨迹将总人群分为四组:低稳定组、中低稳定组、中高稳定组和高稳定组。对BMI轨迹与动脉硬化进行χ~2检验以及多因素Logistic回归分析,观察BMI轨迹对动脉硬化的影响。结果随着BMI轨迹的增高,动脉硬化的检出率逐渐增加,各BMI轨迹组动脉硬化的检出率分别为52.4%、63.3%、67.9%、70.1%;在多因素Logistic回归分析中校正了年龄、性别等各种混杂因素后,与低稳定组相比,其余三组踝臂指数(ABI)<0.9的OR值(95%CI)分别为1.34(1.08~1.66)、1.57(1.16~2.13)、1.77(1.13~2.79)。结论高的BMI轨迹是动脉硬化前期的危险因素且独立于其他引起靶器官损害的危险因素。

胃癌组织中NOB1蛋白表达及其与顺铂化疗敏感性的临床关系探讨

目的探究胃癌组织中酵母基因Noblp人类同源基因(NOB1)蛋白表达及其与顺铂化疗敏感性的临床关系。方法选取2017年5月至2019年6月于衡水市第五人民医院行胃癌根治术的90例胃癌患者作为研究对象,采用免疫组化SP法检测胃癌组织、癌旁组织中NOB1蛋白表达情况,评价患者顺铂化疗敏感性,分析胃癌组织中NOB1阳性表达情况,运用Logistic回归分析导致胃癌患者耐药的独立危险因素。结果胃癌组织NOB1蛋白表达与癌旁组织对比差异有统计学意义(P<0.05)。耐药组NOB1蛋白表达阳性率高于敏感组(P<0.05)。胃癌患者中顺铂敏感率为35.56%。耐药组肿瘤低、未分化,胃癌处于Ⅲ、Ⅳ期,NOB1阳性表达,10号染色体磷酸酶丢失者构成比均高于敏感组(P<0.05);敏感组服用抗肿瘤中药构成比高于耐药组(P<0.05);耐药组谷胱甘肽-S-转移酶>21U/L者构成比大于敏感组(P<0.05)。低、未分化,Ⅲ、Ⅳ期,NOB1蛋白阳性,10号染色体磷酸酶丢失,谷胱甘肽-S-转移酶>21U/L是胃癌患者发生耐药的独立危险因素(RO=4.289、2.098、7.142、1.527、1.488,P<0.05);服用抗肿瘤中药是胃癌组织发生耐药性的独立保护因素(OR=0.549,P<0.05)。结论NOB1在胃癌组织中表达上调,且与顺铂化疗敏感性有关,NOB1蛋白在胃癌组织中阳性表达可增加胃癌细胞的耐药性,是胃癌组织发生耐药性的独立危险因素。

清热滋阴明目汤联合抗病毒西药综合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎

目的:探讨中西医结合治疗单疱病毒性角膜炎的新方法。方法:选择自2002年3月至2011年10月开滦总医院及开滦总医院赵各庄医院诊治的单纯疱疹病毒性角膜炎患者336例(348眼),随机分为两组,第一组171例(179眼),进行自拟清热滋阴明目汤联合西医抗病毒药物的综合治疗方法;第二组165例(169眼),单纯应用西医抗病毒药物的治疗方法;观察疗效,进行对比研究。结果:清热滋阴明目汤联合西医抗病毒药物的综合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎总疗效明显优于单纯西药治疗(P<0.05),其中感染性角膜上皮炎疗效优于其它两型,并且治疗初发HSK疗效优于复发HSK。结论:清热滋阴明目汤联合西医抗病毒药物的综合治疗各型HSK疗效明显优于单用西药。