开滦集团人群腰围水平与非酒精性脂肪性肝病的相关性研究

目的观察开滦集团人群非酒精性脂肪性肝病（ NAFLD）在不同腰围水平的检出率,探讨腰围水平与NAFLD的相关性。方法选取2011~2012年度于开滦总医院参加健康体检的开滦集团员工7896名作为研究对象,进行统一问卷调查、血液生化及肝脏超声检查。依据腰围测量值将观察对象分为中心性肥胖组和非肥胖组,比较2组NAFLD检出率,同时依据腰围四分位数将观察对象分为4组,比较4组间NAFLD检出率。用多因素logistic回归分析腰围水平与NAFLD的相关性。结果（1）中心性肥胖组NAFLD的检出率高于非肥胖组（67.1%对27.9%,P〈0.01）。随着腰围水平的增加,NAFLD的检出率逐渐升高,第一、二、三、四分位组的检出率分别为7.1%、23.4%、33.4%和36.1%。按性别分层后,男性4组NAFLD检出率分别为18.8%、42.5%、62.0%和76.1%,女性分别为5.4%、24.1%、44.7%和62.9%。（2）影响NAFLD的多因素logistic回归模型分析显示,在调整性别、年龄等因素后,腰围为NAFLD的独立危险因素,OR值为1.08；不同性别人群中校正上述因素后,与第一分位组比较,第二、三、四分位组均增加NAFLD的患病风险。男性OR值分别为2.74、6.59和11.15,女性OR值分别为2.61、5.03和3.67。结论腰围是NAFLD的独立危险因素,随着腰围增加,NAFLD的患病风险加大。