滋阴降火法对阴虚内热证系统性红斑狼疮患者细胞因子IL-10、IL-18的影响

目的观察滋阴降火法对阴虚内热证系统性红斑狼疮患者细胞因子白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-18(IL-18)的影响。方法选取86例阴虚内热证系统性红斑狼疮患者,按随机数表法分为对照组(n=43)和研究组(n=43)。对照组采用常规西医治疗,研究组在对照组基础上采用滋阴降火法治疗。比较2组中医症候积分、细胞因子IL-10、IL-18水平的变化情况及不良反应发生情况,并评价2组临床疗效。结果治疗后,2组细胞因子IL-10、IL-18均显著下降,且研究组下降幅度较对照组更显著(P<0.05)。研究组临床疗效总有效率为95.35%,显著高于对照组69.77%(P<0.05)。研究组不良反应发生率为6.98%,与对照组9.30%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对阴虚内热证系统性红斑狼疮患者采用滋阴降火法治疗,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,且不会增加不良反应的发生。

红斑狼疮Ⅰ号方联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的效果

目的:研究红斑狼疮I号方联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)的效果。方法:选取2014年1月至2016年12月华北理工大学附属医院收治的SLE患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例,均属阴虚内热型。对照组采用糖皮质激素治疗,使用糖皮质激素无效者再予环磷酰胺治疗,治疗3个月。观察组在对照组治疗基础上,加用自拟红斑狼疮Ⅰ号方治疗。观察治疗前,治疗4、8、12周后2组患者SLEDAI评分、临床疗效、糖皮质激素和环磷酰胺用药量及患者抑郁、焦虑情况。结果:治疗后,观察组总有效率为74.42%明显高于对照组51.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前、治疗4周、8周后SLEDAI评分均下降,但2组下降程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,观察组下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组醋酸泼尼松日平均用量和环磷酰胺使用总量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SDS和SAS评分均明显下降,下降程度均较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:红斑狼疮Ⅰ号方联合糖皮质激素治疗SLE,临床疗效显著,可显著降低糖皮质激素和环磷酰胺的使用量,并可改善患者的抑郁、焦虑状态,更有利于SLE患者病情控制。

活血化瘀中药治疗系统性红斑狼疮临床疗效评价

目的：观察活血化瘀中药治疗系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）的临床疗效。方法：将86例SLE患者按随机数字表法分为2组,每组43例,对照组采用糖皮质激素和环磷酰胺治疗,治疗组在对照组的基础上联合活血化瘀中药治疗,连续治疗3个月,比较两组患者治疗前及治疗结束后中医症候积分变化,检测补体C3、C4、T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞和ds-DNA抗体的变化。结果：两组中医证候积分下降,治疗组CD3-CD19＋B水平降低,差异有统计学意义（t=7.273,P=0.011;t=8.415,P=0.007;t=5.639,P=0.008）;补体C3、C4水平升高,CD4＋、CD4＋/CD8＋水平升高,差异有统计学意义（t=4.552,P=0.037;t=6.372,P=0.029;t=3.714,P=0.016;t=5.837,P=0.032）;对照组和治疗组抗ds-DNA抗体转阴率分别为30.23%（13例）、44.19%（19例）,差异具有统计学意义（t=6.415,P=0.023;t=5.163,P=0.038）。结论：在西药治疗基础上加用活血化瘀中药治疗系统性红斑狼疮,可改善患者免疫功能,提高临床疗效。

中西结合治疗系统性红斑狼疮的疗效观察

【目的】探讨中西医结合治疗系统性红斑狼疮（SLE）的疗效。【方法】选取2014年1月至2016年12月在河北联合大学附属医院就诊的SLE（阴虚内热型）患者86例，随机分为西医组、中西医结合组，每组43例。西医组采用糖皮质激素联合环磷酰胺治疗，连续治疗3个月；中西医结合组在西医组治疗基础上，加用红斑狼疮Ⅰ号方治疗。比较两组治疗前、治疗4周、8周、12周后中医证候积分和疾病活动指数（SLEDAI）评分、临床疗效和不良反应。【结果】中西医结合组的治疗总有效率为74．42％，明显优于西医组的51．17％，其差异有统计学意义（P〈0．05）；两组治疗前中医证候积分、SLEDA1评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗4周后，两组中医证候积分、SLEDAI评分均改善不明显，且差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗12周后，两组中医证候积分、SLEDAI评分均下降，中西医结合组下降程度明显优于西医组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。中西医结合组不良反应发生率为11．63％（5／43），明显低于西医组18．60％（8／43），其差异有统计学意义（Pdo．05）。【结论】中医红宽狼疮Ⅰ号方联合糖皮质激素治疗SLE，从整体观念出发，疗效满意，不良反应发生率低，值得临床推广应用。