2011～2013年新型农村合作医疗癌症患者住院及费用流向分析——以山东省某县为例

目的:描述和分析样本县参加新农合癌症患者的住院及费用流向,并提出相应的政策建议。方法:对2011~2013年样本县肠癌、肺癌、乳腺癌和胃癌患者在各级医疗机构的住院人次构成比、住院总费用、新农合报销费用等指标及其变化趋势进行分析。结果与结论:2011~2013年期间,样本人群分流到县级外医院的住院人次、住院费用和报销费用逐年增加。

山东省5县癌症幸存者工作状况及影响因素

目的了解山东省5个县结束治疗1年以上的癌症幸存者的工作状况,探索影响其继续工作的因素。方法从山东省不同地区的5个县癌症登记报告数据中随机抽取2011~2013年确诊的乳腺癌(女)、肺癌、肠癌和胃癌4种癌症幸存者1 003例进行问卷调查。结果最终符合本研究要求的样本为664例。24.7%的幸存者仍能继续保持原来的工作,34.3%减少了工作时间,41.0%完全不能工作;多因素Logistic回归分析结果显示,65岁以上老年人(P=0.022)、文化程度较低(P<0.05)、中晚期(P=0.016)、确诊前家庭年收入在5万元以上(P=0.005)的幸存者更可能完全不工作。结论本研究中41.0%的癌症幸存者无法继续工作,主要影响因素包括年龄、疾病分期、家庭收入、文化程度。

山东省5县癌症患者治疗方式和医疗费用及其相关性分析

目的了解农村癌症患者治疗方式和医疗费用及其影响因素,以及治疗方式和医疗费用的关系。方法采取整群抽样和分层抽样相结合的方法,根据地理位置和经济发展水平,从山东省5个县(市)随机抽取1 003例2011~2013年确诊的乳腺癌(女)、肺癌、肠癌和胃癌等癌症患者进行问卷调查。结果采用单纯手术治疗、手术+化疗、中药治疗和其他治疗方式的癌症患者所占比例分别为21.1%、53.1%、8.7%、17.1%。医疗费用在2万以下、≥2万且<5万、≥5万且<8万和8万以上的癌症患者所占比例分别为16.3%、47.2%、20.8%、15.7%,确诊年龄、收入、癌症类型、疾病分期和治疗方式是影响医疗费用的主要因素。结论癌症患者医疗费用负担较重,治疗方式与医疗费用密切相关。建议早诊早治,规范临床路径,加大医疗保障对癌症患者的补偿力度。