原发性肝细胞癌中CD44v6和nm23H1基因的转录表达及临床意义

研究CD44v6mRNA和nm2 3H1mRNA表达与肝细胞癌 (HCC)侵袭转移和预后关系。应用原位杂交方法 ,检测分析HCC组织中CD44v6mRNA和nm2 3HmRNA表达。 99例HCC中 ,CD44v6mRNA和nm2 3H1mRNA表达阳性率分别为 41 4 %和 76 8%。CD44v6mRNA表达与nm2 3H1mRNA表达呈负相关。CD44v6和nm2 3H1mRNA表达均与HCC侵袭转移倾向和预后相关。检测CD44v6和nm2 3H1表达有可能成为HCC侵袭转移和预后判断的病理生物学指标。

人体大肠癌雌孕激素受体的研究

我们利用冰冻切片和酶联(E_2—HRP,Pg—HRP)免疫组织化学方法、检测了82例大肠癌组织中的雌、孕激素受体(ER、PR),结果表明:ER阳性率为54.87％、PR阳性率为45.12％。本实验提示在大肠癌45—54％的病例属激素依赖型。文中对ER、PR的结构和作用机理进行了阐述。

伤口拉合胶布临床应用体会

我院自1999～2000年在普通外科的18种手术与外伤的治疗中应用拉合胶布(Delpoer Strip,简称DP)粘合皮肤创口883例,此方法代替了传统的伤口缝合技术,并取得了满意的效果.

甲状腺乳头状癌中CD44v6和p16基因表达的原位杂交研究

目的 探讨CD4 4v6和 p16基因表达与甲状腺乳头状癌 (PTC)侵袭转移的关系。 方法 应用原位杂交方法 ,检测 4 6例PTC组织中CD4 4v6和 p16的mRNA表达。 结果 PTC组织中CD4 4v6和 p16的mRNA表达阳性率分别为 76 .1%和 6 0 .9% ,均与PTC侵袭转移相关 (P <0 .0 5 ) ;CD4 4v6mRNA与 p16mRNA表达呈负相关 (r = 0 .36 ,P <0 .0 0 5 )。结论 CD4 4v6和 p16基因表达可作为判断PTC预后的参考指标。

术中纤维胆道镜检查58例临床体会

我院自1998.1～2000.3月使用日本产Olympus P-20型纤维胆道镜做术中检查58例,报道如下。 1 临床资料 男性14例,女性44例。其中【30岁5例,31～40岁3例,41～50岁7例,51～60岁15例,61～70岁25例,】71岁3例。 2

癌胚抗原和核仁组成区蛋白在胃活检良、恶性病变中表达

为探讨癌胚抗原(CEA)和核仁组成区蛋白(AgNOR)在胃粘膜活检中对良、恶性病变的诊断意义,我们取105例标本进行观察。结果表明:CEA和AgNOR计数在单纯性胃炎、肠上皮化生、异型增生和胃癌中表达有关系,其阳性率和计数依次增高。CEA、AgNOR表达有显著性差异。因此,CEA、AgNOR对癌和癌前病变的诊断和治疗具有一定参考意义。

ras癌基因与P_(53)抑癌基因及其产物在胃肠肿瘤中的表达及临床研究

取胃肠癌手术标本159例,其中胃癌20例,结肠癌71例,直肠癌68例。男性94例、女性65例。用LSAB免疫组化法检测P_(53)、rasP_(21)蛋白在159例癌组织及89例移行区粘膜中的表达。结果表明:肿瘤区P_(53)、P_(21)的表达分别为55.35％(88/159)、70.44％(112/159)。移行区分别为25.84％(23/89)、60.67％(54/89)。P_(53)表达在肿瘤区明显高于移行区(P<0.01)。有淋巴结转移组P_(53)表达率为94.12％(32/34);无淋巴结转移组为44.80％(56/125),两者间差异非常显著((P<0.01)。除4例直肠癌外,随肿瘤浸润深度增加,P_(53)阳性表达显著增加,P_(53)与P_(21)共同表达率为40.25％(64/159),明显高于P53单独表达15.09％(24/159),(P<0.01)。P_(21)在移行区有高度表达,其单独表达率为30.19％(48/159),与P_(53)共同表达率差异无显著性。P_(53)蛋白表达在女性患者为66.15％(43/65),男性为47.87％(45/94),女性明显高于男性,(P<0.05),而P_(21)表达差异无显著性。两种基因的表达与肿瘤发生部位、病理类型、组织学分化关系不显著。结果提示:胃肠癌的发生与P_(53)和ras基因突变有关。P_(53)突变大多与其它基因突变共存,并且主要发生于肿瘤的进展和转移间;ras基因突变发生于恶性转化前。因此进行ras基因、P_(53)基因突变的检测对于临床早期?

戴尔波伤口拉合胶布临床应用的体会

我院自1991年至1995年在普外科的15种手术与外伤的皮肤创口中采用大连得利医疗器械有限公司生产的戴尔波伤口拉合胶布(DELPOER STRIP简称DP)粘合400例,此法代替了传统的缝合方法,取得了满意的效果,该胶布采用聚丙稀粘合胶。

危重病人的监护体会

危重病人的监护处理是一个复杂的问题，迄今仍没有一个适用于所有重病监护的形式。本文总结了笔者十余年来从事重病病人监护的体会。

胃大部切除术后胃空肠结肠内瘘诊治体会

胃空肠结肠内瘘是胃空肠吻合术后吻合口溃疡并发症中较为严重的一种.它多发生在结肠后吻合中,其发生率为吻合口溃疡的10％～15％。因病人多属衰竭状态,手术规模大,给治疗带来很多困难,我科自1989～1997年共收治胃空肠结肠瘘患者2例,均经手术治疗痊愈出院,现报告如下。1 病例介绍 例1患者,男性,35岁。

高选迷切治疗十二指肠溃疡

我院自1982年6月—1990年1月应用高选择性迷走神经切除术(HSV)治疗十二指肠及溃疡引起的穿孔、出血并发症共76例,现将其治疗结果报告如下。一般资料 76例中男性69例,女性7例。年龄19～55岁。临床症状自觉上腹部疼痛55例。

胆囊手术医源性胆管损伤的防治体会

为减少胆囊切除手术的并发症,作者总结了本院十年来单纯胆囊切除术致21例胆管损伤的情况(其中12例由外院转入)。通过对损伤发现的时间、损伤部位和类型以及不同类型损伤的不同治疗方式及预后的分析,认为胆囊切除术的关键在于术者对局部解剖的辨认和对肝门处胆管解剖变异的识别能力。

胆道手术后胆瘘的原因及防治

目的:探讨胆道手术后胆瘘的原因及防治措施。方法:回顾性分析我院近10年经治的胆道手术后胆瘘18例。结果:8例采用非手术疗法治愈。10例再次手术,9例治愈,另1例经再次引流治愈。结论:胆瘘的原因多为手术方法选择不当、术中操作不仔细及术后处理失当。治疗首选非手术疗法,如胆汁漏出量大及腹膜炎弥漫宜选择手术治疗。预防上应加强围手术期处理,术中仔细操作,术后常规放置腹腔引流,拔管时要轻柔并合理掌握拔管指征。

乳癌细胞核DNA含量与预后

本文应用流式细胞术(Flow Cytometry,FCM)检测了102例石蜡包埋的乳癌组织的细胞核DNA含量,并探讨了DNA指数(DNA Index.DI)和S期细胞比例(S-phase Fraction,SPF)与临床预后因素及病人术后生存状况的关系。结果显示:16例为DNA二倍体,8例近二倍体,78例(77％)非整倍体。非整倍体癌较二倍体/近二倍体癌的SPF高。DI值与组织学分级、淋巴结状况、原发肿瘤大小和临床分期密切相关,而与病人诊断时的年龄无关。淋巴结转移阳性组较阴性组、晚期肿瘤(Ⅲ、Ⅳ期)比早期肿瘤(Ⅰ、Ⅱ期)的DI值高(P<0.05),而非整倍体率仅有降低的趋势但无显著性差异,说明DI值作为一个预后参数比倍性分析统计效率高。SPF与病人的各预后因素及生存情况无明显关系。二倍体/近二倍体癌病人较非整倍体癌病人的生存率高、无瘤生存时间长,说明流式细胞术DNA含量测定确实可为乳癌病人的预后提供有价值的信息。