改良缝合方式对剖宫产后产妇皮肤愈合、瘢痕愈合及满意率的影响

目的探讨改良缝合方式对剖宫产后产妇皮肤愈合、瘢痕愈合及满意率的影响。方法选取2015年1月—2016年1月在我院行剖宫产术产妇244例,随机分为观察组(n=143)和对照组(n=101)。观察组给予改良缝合方式缝合皮肤,对照组给予常规方法缝合皮肤,观察2组术后切口VAS评分、缝合时间以及并发症等情况。结果观察组术后1周和1个月时VAS评分分别为(1.15±0.43)分和(0.07±0.01)分,明显低于对照组的(1.40±0.51)分、(0.13±0.03)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组缝合时间分别为(5.12±0.95)min、(7.28±0.83)min,观察组明显短于对照组(P<0.05);观察组术后切口并发症发生率为2.80%,对照组为9.90%,观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组切口舒适度和瘢痕满意率分别为94.41%和95.10%,而对照组分别为83.17%和87.13%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组术后90 d和180 d瘢痕平均厚度分别为(2.14±0.32)mm和(3.08±1.02)mm,明显少于对照组的(3.10±0.48)mm和(5.22±1.10)mm(P<0.05)。结论剖宫产后行改良缝合方式缝合皮肤,具有缝合时间短、切口愈合不良反应少、产妇满意率高等优点。

左卡尼汀联合百令胶囊对慢性肾衰行腹膜透析患者微炎症、营养状况和生活质量的影响

目的研究左卡尼汀联合百令胶囊对行腹膜透析(PD)的慢性肾功能衰竭(CRF)患者残余肾功能(RRF)、微炎症、营养状况和生活质量的影响。方法选取2014年7月至2016年4月被确诊的行PD的CRF患者87例,经患者知情同意,并签署知情同意书后,分为对照组(43例)和治疗组(44例),2组均给予常规基础治疗和连续性不卧床腹膜透析(CAPD),对照组给予左卡尼汀,治疗组在对照组的基础上增加百令胶囊。测定并比较治疗前后2组RRF、微炎症指标、营养状况和生活质量变化情况。结果与治疗前比较,治疗后2组尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),肌酐清除率(Ccr)轻度降低,但治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.01),且治疗组hs-CRP、TNF-α明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TRF)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)水平及SF-36总评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论左卡尼汀联合百令胶囊可以更好地保护行PD的CRF患者的RRF,减轻机体微炎症反应,改善患者营养状态和生活质量。