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瞬时弹性成像联合彩色多普勒超声对乙肝肝硬化患者的诊断价值分析 被引量:3
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作者 刘燕霞 梁占东 《现代科学仪器》 2020年第4期65-69,共5页
目的分析瞬时弹性成像联合彩色多普勒超声对乙肝肝硬化(HBC)患者的诊断价值。方法选取2018年12月~2019年12月于我院肝病科就诊的42例慢性乙型肝炎(CHB)患者以及73例HBC患者为研究对象,分别将其列入CHB组、HBC组。两组均于治疗前行瞬时... 目的分析瞬时弹性成像联合彩色多普勒超声对乙肝肝硬化(HBC)患者的诊断价值。方法选取2018年12月~2019年12月于我院肝病科就诊的42例慢性乙型肝炎(CHB)患者以及73例HBC患者为研究对象,分别将其列入CHB组、HBC组。两组均于治疗前行瞬时弹性成像检查、彩色多普勒超声检查以及肝穿刺病理检查,并以肝穿刺病理检查结果作为金标准,比较两组患者以及不同Child-Pugh分级HBC患者的肝弹性值、彩色多普勒超声半定量评分,瞬时弹性成像、彩色多普勒超声检查与肝穿刺病理检查的结果;分析瞬时弹性成像联合彩色多普勒超声对HBC患者的诊断价值。结果HBC组肝弹性值、彩色多普勒超声半定量评分均显著高于CHB组(P<0.05)。HBC患者Child-Pugh分级A级者31例,B级者18例,C级者24例,A级、B级、C级HBC患者肝弹性值、彩色多普勒超声半定量评分依次升高(P<0.05)。瞬时弹性成像、彩色多普勒超声对HBC均有一定的诊断价值,两者联合诊断的灵敏度、阴性预测值为97.26%、93.10%,高于彩色多普勒超声(87.67%、80.85%)、瞬时弹性成像(82.19%、70.45%)(P<0.05)。结论HBC患者的肝弹性值、彩色多普勒超声半定量评分随着病情加重而升高,瞬时弹性成像联合彩色多普勒超声检测可提高灵敏度、阴性预测值,进而提高对HBC的诊断价值,值得临床进一步研究与应用。 展开更多
关键词 乙肝肝硬化 慢性乙型肝炎 瞬时弹性成像技术 彩色多普勒超声 诊断
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彩色多普勒超声检查对布加氏综合征诊疗的应用价值 被引量:2
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作者 武永萍 李晓东 +1 位作者 魏占芳 田志新 《河北医药》 CAS 2012年第10期1513-1514,共2页
布加氏综合征(Budd-chiari Syndrome,BCS)是一种复杂的血管性疾病,指肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞引起的以门静脉高压或门静脉和下腔静脉高压为特征的一组疾病。因BCS有明显的血流动力学改变,本文探讨彩色多普勒超声对该病诊断... 布加氏综合征(Budd-chiari Syndrome,BCS)是一种复杂的血管性疾病,指肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞引起的以门静脉高压或门静脉和下腔静脉高压为特征的一组疾病。因BCS有明显的血流动力学改变,本文探讨彩色多普勒超声对该病诊断及治疗的作用。 展开更多
关键词 彩色多普勒 布加氏综合征
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肝血流超声参数联合血清25羟维生素D_(3)在肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血中的预测价值 被引量:6
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作者 田勇 张强 +3 位作者 梁海明 杨文帅 齐敬聪 曹文智 《医学影像学杂志》 2022年第11期1935-1939,共5页
目的探讨分析肝血流超声参数联合血清25羟维生素D_(3)〔25-(OH)D_(3)〕预测肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血的临床价值。方法选取120例患者作为观察对象,依据其有无发生食管胃底静脉曲张破裂出血分为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血... 目的探讨分析肝血流超声参数联合血清25羟维生素D_(3)〔25-(OH)D_(3)〕预测肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血的临床价值。方法选取120例患者作为观察对象,依据其有无发生食管胃底静脉曲张破裂出血分为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血组(A组,n=74例)和肝硬化组(B组,n=46例),同时,选取同期健康体检者100例作为对照组。三组患者均接受胃镜检查、彩色多普勒超声检查和血清25-(OH)D_(3)水平检测。比较三组患者门静脉内径(PVD)、门静脉流速(PVV)、肝静脉减振指数(HV-DI)、肝内循环时间(IHCT)以及血清25-(OH)D_(3)水平,绘制ROC曲线图,比较上述指标评估食管胃底静脉曲张破裂出血(EVH)的价值。结果A组PVD、HV-DI水平明显高于B组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),PVV、IHCT水平明显低于B组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);A组25-(OH)D_(3)水平明显低于B组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析显示,25-(OH)D_(3)、PVV、IHCT指标与EVH差异有统计学意义(P<0.05),PVD、HV-DI指标与EVH差异有统计学意义(P<0.05);肝血流超声参数与25-(OH)D_(3)联合诊断EVH的AUC明显高于各单项检测指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PVD、PVV、HV-DI、IHCT、25-(OH)D_(3)指标均与肝硬化患者EVH密切相关,肝血流超声参数联合25-(OH)D_(3)在肝硬化患者EVH风险评估中有良好的诊断效能。 展开更多
关键词 超声检查 血流参数 血清25羟维生素D_(3) 肝硬化 食管静脉曲张
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彩色多普勒超声评价布鲁菌病睾丸炎的临床价值 被引量:4
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作者 武永萍 杨文帅 《影像研究与医学应用》 2020年第9期163-164,共2页
目的:分析彩色多普勒超声在诊断布鲁菌病睾丸炎中的临床价值。方法:选取2018年3月-2019年10月在我院接受治疗的60例鲁菌病睾丸炎患者为观察组,同期的60例健康人员为对照组,对受检者均行阴囊超声检查,观察两组的睾丸大小、内部回声、血... 目的:分析彩色多普勒超声在诊断布鲁菌病睾丸炎中的临床价值。方法:选取2018年3月-2019年10月在我院接受治疗的60例鲁菌病睾丸炎患者为观察组,同期的60例健康人员为对照组,对受检者均行阴囊超声检查,观察两组的睾丸大小、内部回声、血流速度和阻力指数,对比检查结果。结果:观察组的睾丸附睾较对照组增大;内部实质回声低于对照组,实质内低回声区高于对照组;观察组睾丸动脉收缩期峰值流速、舒张末期流速均高于对照组,阻力指数低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声在诊断布鲁菌病睾丸炎时有较高的诊断价值,能够为临床评估患者睾丸的损伤情况提供可靠的临床依据,值得临床推广。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 布鲁菌病 睾丸炎 诊断
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超声介入射频消融治疗肝脏肿瘤的临床观察 被引量:1
5
作者 武永萍 杨文帅 《影像研究与医学应用》 2020年第10期208-209,共2页
目的:对超声介入射频消融治疗肝脏肿瘤进行临床观察。方法:选取我院2018年1月—2019年10月于我院进行治疗的肝脏肿瘤患者70例,以随机分组法分为观察组与对照组,各35例,对照组采用肝动脉化疗栓塞术联合局部化疗进行治疗,观察组采用经动... 目的:对超声介入射频消融治疗肝脏肿瘤进行临床观察。方法:选取我院2018年1月—2019年10月于我院进行治疗的肝脏肿瘤患者70例,以随机分组法分为观察组与对照组,各35例,对照组采用肝动脉化疗栓塞术联合局部化疗进行治疗,观察组采用经动脉介入联合超声下射频消融进行治疗,对两组患者的治疗有效率以及转移率和生存率进行观察对比。结果:观察组的治疗有效率(80.00%)和生存率(77.14%)高于对照组的治疗有效率(51.43%)和生存率(57.14%),且转移率(22.86%)低于对照组的转移率(42.86%),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声介入射频消融治疗肝脏肿瘤的效果较好,可以提高患者的治疗有效率,提高患者的生存率,值得进行临床推广。 展开更多
关键词 超声介入射频消融 肝脏肿瘤 临床观察
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CT肝细胞外基质体积分数评估慢性丙型肝炎患者持续病毒学应答前后的肝纤维化变化 被引量:1
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作者 梁占东 刘燕霞 +3 位作者 谢晋 邹殿俊 刘兰 崔书君 《影像诊断与介入放射学》 2023年第2期103-109,共7页
目的分析慢性丙型肝炎患者获得持续病毒学应答(SVR)后肝细胞外基质体积分数(HECV)与肝纤维化变化的关系。方法收集慢性丙型肝炎经抗病毒药物初治患者94例,均完成基线腹部CT多期增强检查及肝脏穿刺检查,且在SVR后进行规律随访并完成肝脏... 目的分析慢性丙型肝炎患者获得持续病毒学应答(SVR)后肝细胞外基质体积分数(HECV)与肝纤维化变化的关系。方法收集慢性丙型肝炎经抗病毒药物初治患者94例,均完成基线腹部CT多期增强检查及肝脏穿刺检查,且在SVR后进行规律随访并完成肝脏穿刺及腹部CT多期增强检查。通过平扫及延迟期(注射对比剂180 s后)计算肝实质及主动脉绝对强化值,并根据公式计算HECV。根据治疗前后Metavir评分变化分为3组:逆转组(Metavir评分下降≥1)、稳定组(Metavir评分无变化)、进展组(Metavir评分升高≥1)。多组间比较采用单因素方差分析或Kruskal-wallis H检验;治疗前与SVR后肝脏HECV值比较采用Wilcoxon配对秩和检验。并采用独立ROC曲线下面积对比Z检验分析HECV在治疗前与获得SVR后诊断预测进展期肝纤维化/肝硬化的差异。结果本研究中慢性丙型肝炎患者经治疗获得SVR后,8例(8.50%)被判断为纤维化逆转,71例(75.53%)为稳定,15例(15.97%)为进展。逆转组治疗前HECV为27.50(27.00~35.38),在获得SVR后HECV为24.90(23.58~28.05),较治疗前有所下降,而进展组患者在获得SVR后的HECV值[39.70(32.60~40.90)]要明显高于治疗前[34.60(28.20~37.20)](P<0.05)。稳定组中,患者治疗前HECV值[36.20(34.50~38.90)]与获得SVR后的HECV值[36.50(34.80~39.10)]无明显变化。慢性丙型肝炎患者获得SVR后HECV值诊断预测进展期肝纤维化的AUC[0.761(95%CI:0.664~0.858)]与治疗前AUC[0.711(95%CI:0.606~0.816)]差异无统计学意义(Z=-0.686,P>0.05)。获得SVR后HECV值诊断预测肝硬化的AUC[0.940(95%CI:0.877~1.000)]与治疗前AUC[0.930(95%CI:0.874~0.986)]差异无统计学意义(Z=0.232,P>0.05)。结论慢性丙型肝炎患者获得持续性病毒应答后,肝细胞外基质体积分数的变化随肝纤维程度发生同向变化。 展开更多
关键词 慢性丙型肝炎 肝纤维化 肝细胞外基质 持续病毒学应答 体层摄影术 X线计算机
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fECVs联合APRI对慢性丙型肝炎肝纤维化程度的评价
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作者 梁占东 刘燕霞 +3 位作者 谢晋 邹殿俊 刘兰 崔书君 《中国CT和MRI杂志》 2023年第6期113-115,124,共4页
目的探讨肝细胞外基质体积分数(fECVs)联合天门冬氨酸氨基转移酶与血小板比值指数(APRI)无创性评价慢性丙型肝炎(CHC)肝纤维化程度的诊断价值。方法回顾性分析120例CHC患者,均行肝脏增强CT及活检,并收集AST及PLT,得出fECVs和APRI。比较... 目的探讨肝细胞外基质体积分数(fECVs)联合天门冬氨酸氨基转移酶与血小板比值指数(APRI)无创性评价慢性丙型肝炎(CHC)肝纤维化程度的诊断价值。方法回顾性分析120例CHC患者,均行肝脏增强CT及活检,并收集AST及PLT,得出fECVs和APRI。比较两种方法及联合应用分期CHC肝纤维化程度的诊断能效。结果fECVs和APRI指数均与CHC肝纤维化分期显著相关(r=0.842、0.813);诊断肝纤维化Metavir≥F2的ROC AUC从小到大分别为APRI(0.833)、fECVs(0.871)、两者联合(0.899);诊断肝纤维化Metavir=F4的ROC AUC从小到大分别为APRI(0.966)、fECV(0.988)、两者联合(0.998)。结论慢性丙型肝炎进展过程中肝脏纤维化程度存在区域性差异,而且肝左内叶及右后叶纤维化进展要早于其他区域。fECVs可以作为一种有效诊断慢性丙型肝炎肝纤维化程度的无创性检查方法,联合APRI指数其精准程度会更高。 展开更多
关键词 慢性丙型肝炎 肝细胞外基质 肝纤维化 肝硬化 体层摄影术 X线计算机
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磁共振尿路造影对肾脏疾病的诊断价值 被引量:1
8
作者 李晓东 武永萍 +3 位作者 郎颕涛 王振忠 崔书君 李喆 《疑难病杂志》 CAS 2010年第5期362-363,共2页
目的研究磁共振尿路造影(MRU)对肾脏疾病的诊断价值。方法2007年1月—2009年12月经MRU诊断肾脏疾病150例患者的临床资料,并与B型超声、X线尿路造影以及CT等影像学方法进行分析对比。结果常见的肾结核、肾结石、肾肿瘤、肾积水、肾畸型... 目的研究磁共振尿路造影(MRU)对肾脏疾病的诊断价值。方法2007年1月—2009年12月经MRU诊断肾脏疾病150例患者的临床资料,并与B型超声、X线尿路造影以及CT等影像学方法进行分析对比。结果常见的肾结核、肾结石、肾肿瘤、肾积水、肾畸型、肾感染、肾血管病等7种肾脏疾病准确诊断符合率分别是:MRU最高为97.3%(146例),B型超声为86.0%(129例)、X线尿路造影为77.5%(31例),CT为85.0%(102例)。结论MRU检查是诊断肾脏疾病的重要方法。 展开更多
关键词 磁共振尿路造影 肾脏疾病 诊断
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640层螺旋CT血管成像对永存三叉动脉的诊断价值 被引量:4
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作者 梁占东 刘燕霞 《医学影像学杂志》 2017年第2期347-350,共4页
目的探讨640层螺旋CT血管成像(CTA)对永存三叉动脉的诊断价值,提高对此类血管变异的认识,并分析其临床意义。方法回顾性分析1146例行脑动脉或头颈动脉联合CTA检查中4例永存三叉动脉(PTA)患者的影像学资料,并分析其临床意义。结果 1)PTA... 目的探讨640层螺旋CT血管成像(CTA)对永存三叉动脉的诊断价值,提高对此类血管变异的认识,并分析其临床意义。方法回顾性分析1146例行脑动脉或头颈动脉联合CTA检查中4例永存三叉动脉(PTA)患者的影像学资料,并分析其临床意义。结果 1)PTA发生率为0.35%(4/1146),所有PTA患者均为单侧,其中1例位于右侧,3例位于左侧;2)PTA其起自于海绵窦段后侧壁,其中根据血管走形与外展神经关系,分为外侧型(3例)、内侧型(1例)。根据Weon分型显示后循环血供:Ⅱ型2例,Ⅲ型1例,特殊类型1例;3)4例病例均出现吻合口以下基底动脉发育不良或未发育,其中1例合并双侧椎动脉发育不良,1例合并对侧颈内动脉发育不良。结论 640层螺旋CT能快速、无创、清晰显示PTA位置、形态、走行及其毗邻关系,还可以发现是否合并其它脑血管疾病,是诊断PTA有效且首选检查方法。在外科手术及介入治疗前,了解这种变异血管,更加有助于治疗方案的制定。 展开更多
关键词 永存三叉动脉 血管成像 体层摄影术 X线计算机
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