外周血MONO、NLR、PLR与甲状腺乳头状癌发生及淋巴结转移的相关性

目的:探讨外周血单核细胞绝对值(MONO)、中性粒细胞-淋巴细胞比(NLR)、血小板-淋巴细胞比(PLR)与甲状腺乳头状癌(PTC)发生及其淋巴结转移(LNM)之间的相关性。方法:回顾性分析2019年06月至2022年09月在我院耳鼻咽喉头颈外科行甲状腺切除术的205例PTC患者临床资料,并纳入正常健康对照组195例。根据术后病理结果分为单纯PTC组(128例)和PTC伴淋巴结转移组(77例)(以下称“淋巴结转移组”)。采用单因素及多因素Logistic回归分析与PTC发生、发展相关的影响因素。结果:单因素分析显示:PTC组与正常健康对照组相比,性别、MONO、NLR、PLR、TSH、LYMPH、PLT表现出差异性(P<0.05);淋巴结转移组与单纯PTC组相比,患者年龄、MONO、NLR、PLR、WBC、NEUT、LYMPH、PLT、GLU、LMR存在明显差异(P<0.05);MONO高水平组与低水平组相比,患者性别、NLR、PLR具有差异性(P<0.05)。多因素Logistic分析显示:MONO、NLR、TSH与PTC发生风险明显相关(P<0.05),而年龄、PLR与PTC发生LNM相关(P<0.05);男性MONO水平高于女性(P<0.05),且当NLR≥1.70或PLR<132.22时,外周血MONO水平越高(P<0.05)。结论:MONO、NLR、TSH是影响PTC发生的重要因素;MONO水平受性别、NLR、PLR水平影响;PLR是PTC发生淋巴结转移的独立危险因素。

血浆载脂蛋白E在甲状腺乳头状癌发生淋巴结转移中的作用

目的探讨APOE在PTC发生及淋巴结转移(LNM)中的作用。方法回顾性分析2019年9月至2022年9月于河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科经手术治疗且病理确诊的161例PTC患者(PTC组)和31例结节性甲状腺肿患者(对照组)临床资料。根据术后病理结果将PTC患者分为LNM组(PTC伴淋巴结转移,n=51)和单纯PTC组(PTC不伴淋巴结转移,n=110)。按照APOE中位数水平将PTC组分为:高水平组(>128.90 ng/L,n=80)及低水平组(≤128.90 ng/L,n=81)。通过酶联免疫吸附实验(ELISA)测定患者血浆中APOE的浓度。采用多因素Logistic回归对两组间基线资料、脂代谢相关指标及APOE蛋白水平与PTC及LNM关系进行单因素及多因素分析。绘制ROC曲线评价APOE对PTC发生的预测价值。采用TIMER数据库分析APOE基因在泛癌与癌旁正常组织中的表达差异以及APOE表达与免疫细胞浸润之间的相关性。结果PTC组APOE水平明显高于对照组(P<0.05),HDL⁃C、APOA1低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic分析显示:APOE是预测PTC发生发展的独立危险因素(P=0.022)。APOE预测PTC发生的AUC为0.639,诊断临界值为109.99 ng/L,灵敏度为81.4%,特异度为48.4%。LNM组APOE水平明显高于单纯PTC组(P=0.022)。APOE、年龄、LP(a)与PTC发生LNM明显相关(P<0.05)。淋巴结转移数目越多,APOE的水平越高(OR=1.286,95%CI:1.033~1.602,P<0.05)。TIMER数据库分析结果显示:与癌旁正常组织相比,APOE在甲状腺癌中高表达(P<0.01),且与B细胞、中性粒细胞、CD8+T细胞、CD4+T细胞、巨噬细胞、树突状细胞表达呈正相关(P<0.05)。结论高水平血浆APOE是PTC发生LNM的重要标志物,且与免疫细胞浸润相关,其可作为评估PTC发生及进展的新型生物标志物。

血浆lncRNA DLEU2在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义

目的:通过检测甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者血浆DLEU2的水平,分析其与临床病理参数的关系,并探讨影响PTC及其淋巴结转移和临床分期的危险因素。方法:生物信息分析DLEU2在PTC组织和正常人群的水平。实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测22对PTC组织和癌旁组织以及89例PTC(PTC组)和36例正常人(对照组)血浆DLEU2的水平,分析89例PTC患者DLEU2与临床病理参数的关系。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析DLEU2对PTC的诊断效能;二元Logistic回归分析影响PTC及其淋巴结转移和临床分期的因素。结果:生信结果显示512例PTC组织DLEU2表达量高于59例正常组织(P<0.001),ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.824,95%CI 0.755~0.893;22对PTC和癌旁组织qRT-PCR验证显示,PTC组织DLEU2的表达量高于癌旁组织(P<0.01)。PTC患者血浆DLEU2水平高于对照组(P<0.001),且DLEU2的表达与淋巴结转移有关,差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示当DLEU2的截断值为1.114时,诊断PTC的AUC为0.765,95%CI 0.668~0.862,灵敏度为61.6%,特异度为80.6%;PTC组DLEU2的截断值为1.868时,诊断淋巴结转移AUC为0.766,95%CI 0.657~0.876,灵敏度为69.6%,特异度为72.7%。二元Logistic回归分析显示:DLEU2高表达是PTC的危险因素(OR=4.178,95%CI 1.287~13.567,P<0.05),PTC患者TG水平高于正常人群TG水平(OR=1.002,95%CI 1.000~1.005,P<0.05),女性患PTC的风险增加(OR=6.016,95%CI 2.372~15.257,P<0.01);淋巴结转移的患者血浆DLEU2表达水平高于无淋巴结转移患者血浆DLEU2表达水平(OR=3.684,95%CI 1.204~11.266,P<0.05),淋巴结转移的患者中TMAb水平高于无淋巴结转移患者的TMAb水平(OR=1.005,95%CI 1.000~1.010,P<0.05);临床Ⅲ+Ⅳ期TG水平高于临床Ⅰ+Ⅱ期TG水平(OR=1.003,95%CI 1.000~1.006,P<0.05)。结论:血浆DLEU2在PTC以及淋巴结转移患者中高表达,甲状腺功能指标TMAb和TG是PTC淋巴结转移和临床分期的有效预测指标。

APOE与脂代谢在恶性肿瘤中的研究进展

APOE与恶性肿瘤的发生发展及浸润转移密切相关。对APOE及脂代谢在恶性肿瘤中的研究进展进行综述,以期为寻找恶性肿瘤潜在治疗靶点提供参考。

中心型肥胖与头颈癌的关系

随着全球超重人口数量和比例不断增加,肥胖已成为全球最严重的卫生保健问题之一。肥胖不仅与高血压、高脂血症、糖尿病、胰岛素抵抗等多种疾病关系密切,而且与头颈癌发生的高风险和高死亡率之间可能存在因果关系。重点综述中心型肥胖与头颈癌之间的关系,以及头颈癌患者脂质代谢异常的分子机制,为未来将肥胖作为临床预防头颈癌的新靶点提供新思路。

MAPK、PI3K-AKT、NF-κB在小鼠过敏性鼻炎中的表达及意义

目的通过构建小鼠过敏性鼻炎模型探讨多信号通路蛋白在过敏性鼻炎发生发展中的机制。方法40只昆明小鼠随机分为过敏性鼻炎组和对照组(每组20只)。分离两组小鼠头部各8只,4%多聚甲醛固定、石蜡包埋、切片、HE染色法观察小鼠鼻黏膜病理改变、免疫组化检测MAPK、NF-κB、PI3K-AKT信号通路蛋白的表达,24只小鼠鼻黏膜蛋白用于Western blotting分析。结果过敏性鼻炎组小鼠的抓挠、喷嚏、流鼻涕等均远多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);HE染色过敏性鼻炎组黏膜出现假复层纤毛柱状上皮坏死,上皮结构重构,嗜酸性粒细胞浸润等典型鼻炎病理改变。过敏性鼻炎组三条通路关键蛋白的免疫阳性信号AOD值不同程度的高于对照组(P<0.05)。Western blotting结果显示过敏性鼻炎组与对照组相比MAPK、PI3K-AKT、NF-κB三条信号通路蛋白表达升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小鼠过敏性鼻炎发病过程中MAPK、NF-κB、PI3K-AKT三条信号通路蛋白的表达均升高,其激活在小鼠过敏性鼻炎过程中可能存在协同效应。