以知信行理论为基础的生命教育对老年终末期患者希望水平及心理状态影响

目的探究老年终末期患者接受以知信行(KAP)理论为基础的生命教育对患者希望水平及心理状态影响。方法回顾性选取2018年12月~2021年12月期间张家口市第一医院收治的150例老年终末期患者相关资料,依据患者教育方式将患者分为对照组(n=72)与观察组(n=78),对照组接受常规生命教育,观察组患者接受以KAP理论为基础生命教育。比较两组患者教育前后心理状态评分、希望水平、生命态度,不良风险发生率。结果两组患者教育后抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)等心理状态评分较教育前显著改善,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(t=5.462、12.446,P<0.05)。两组患者教育后与他人保持密切关系、采取积极行动、对目前与未来态度等希望水平较教育前显著提高,且观察组上述希望水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=4.305、5.919、5.364、6.652,P<0.05)。两组患者教育后自然、趋近、逃离接受,死亡逃避与死亡恐惧等生命态度评分较教育前显著改善,且观察组自然、趋近、逃离接受评分高于对照组,死亡逃避与死亡恐惧评分评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=6.951、7.822、5.689、6.222、8.222,P<0.05);观察组患者教育后不良风险发生率(6.41%)显著低于对照组(16.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.919,P<0.05)。结论老年终末期患者接受以KAP理论为基础生命教育有助于提高患者希望水平,缓解患者不良心理,临床应用价值优异。

老年阿尔茨海默病患者吞咽功能障碍发生情况及其影响因素

目的分析老年阿尔茨海默病(AD)患者吞咽功能障碍发生情况及其影响因素。方法选择100例AD患者,均接受常规治疗,并随访3个月;利用视频吞咽造影检查评估患者吞咽功能,根据是否发生吞咽功能障碍,将患者分为发生组与未发生组;设计患者基线资料调查表,比较两组基线资料,分析老年AD患者发生吞咽功能障碍的影响因素。结果100例老年AD患者发生吞咽功能障碍28例(28.00%);发生组痴呆轻度阶段占比、合并脑卒中占比高于未发生组,前、后硬腭舌压、自我意识量表(SCS)评分低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001);经Logistic回归分析结果显示,AD病情程度高、合并脑卒中是老年AD患者发生吞咽功能障碍的危险因素(OR>1,P<0.05),前/后硬腭舌压力高、SCS评分高是老年AD患者发生吞咽功能障碍的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论老年AD患者发生吞咽功能障碍可能受患者病情程度、合并脑卒中、前/后硬腭舌压力及自我意识的影响。