急性早幼粒细胞白血病血浆硫化氢与同型半胱氨酸的相关性研究

目的:探讨急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)患者治疗前后血浆硫化氢(H2S)、同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸和维生素B_(12)的关系。方法:随机挑选初治APL住院患者26例为病例组,健康体检者26例为对照组。测定病例组和对照组血浆中的H2S、Hcy和叶酸浓度,分别比较病例组急性发病期、临床缓解期与健康对照组之间有无统计学差异。结果:病例组在急性发病期血浆中的H2S和Hcy浓度明显升高,叶酸浓度明显下降,与临床缓解期和对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.01);病例组经治疗后进入临床缓解期的患者血浆中的H2S和Hcy浓度降低,叶酸浓度升高,接近健康对照组,差异无统计学意义(P>0.05);病例组在治疗前后血浆H2S和Hcy浓度变化均呈正相关,与叶酸浓度变化呈负相关。结论:APL血浆H2S升高可能与Hcy和叶酸浓度变化有关。

硫化氢在急性早幼粒细胞白血病合并感染时与炎症的关系研究

目的:探讨硫化氢在急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)合并感染时的临床作用。方法:挑选APL合并感染住院病例30例为实验组,APL不合并感染住院病例26例为对照组;测定实验组和对照组血中的H_2S、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)和白介素-10(IL-10)水平,比较以上指标在两组之间有无统计学差异。结果 :实验组血中的H_2S、CRP、TNF-α和IL-1β水平明显升高,IL-10水平下降,与对照组相比有统计学意义(P<0.01);实验组经治疗感染控制后患者血浆中的H_2S、CRP、TNF-α和IL-1β水平明显下降,IL-10水平上升,与感染治疗前相比有统计学意义(P<0.01);与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组H_2S与CRP、TNF-α和IL-1β呈正相关(r=0.506,r=0.609,r=0.583,P<0.01),H_2S与IL-10呈负相关(r=-0.561,P<0.01)。结论:内源性H_2S参与了APL合并感染时炎症的的病理生理过程,其作用可能与CRP、TNF-α、IL-1β的作用类似,与IL-10的作用相反,是促炎作用。

缺铁性贫血合并心衰豚鼠乳头肌电生理的变化

目的:探讨缺铁性贫血合并心衰豚鼠左心室乳头肌动作电位的变化。方法:制备缺铁性贫血合并心衰豚鼠模型20例为实验组,正常豚鼠10例为对照组。取血测定血红蛋白含量、红细胞数和全血铁指标,利用RM6240生物信号采集系统检测两组动物心功能和血流动力学的改变情况,确定造模是否成功;采用细胞内微电极技术测定模型组和对照组乳头肌动作电位,测定静息电位(RP)、超射值(OS)、动作电位幅值(APA)、0相最大除极速率(Vmax)、复极20%、50%和90%时间(APD_(20)、APD_(50)and APD_(90))及复极化平均速度,比较模型组和对照组之间有无统计学差异。结果:模型组存活的14例全部造模成功,模型组与对照组相比,APD_(50)、APD_(90)延长(P<0.01),复极化平均速度减慢(P<0.01)。结论:缺铁性贫血合并心衰豚鼠乳头肌动作电位复极化时程延长,平均复极化速度减慢。

气体信号在非霍奇金淋巴瘤病例血浆中的变化及关系研究

目的:观察非霍奇金淋巴瘤病例血浆中CO、NO和H_2S浓度的变化,探讨它们之间的相互关系以及与IPI的关系。方法:病例组为本院诊治的弥漫大B细胞淋巴瘤住院患者36例,按照IPI评分,0～1分9例(低危组),2分8例(低中危组),3分10例(高中危组),4～5分5例(高危组),对照组20例选自我院体检中心的健康体检者。测定病例组和对照组血浆中的CO、NO和H_2S浓度,同时探讨它们之间的相互关系,以及与IPI的关系。结果:和正常对照组相比,非霍奇金淋巴瘤病例治疗前血浆中CO、NO和H_2S水平上升(P<0.05);且IPI 4～5分组CO、NO和H_2S水平水平高于IPI 0～1分组、2分组和3分组(P<0.05);IPI 3分组CO、NO和H_2S水平高于IPI 0～1分组(P<0.05)。经治疗致完全缓解以后,血浆中CO、NO和H_2S水平下降,明显低于化疗前的水平(P<0.05),但与正常对照组比较,无统计学差异(P>0.05);病例组的患者在治疗前后血浆CO、NO和H_2S浓度变化趋势一致,三者呈正相关(P<0.05);结论:非霍奇金淋巴瘤病例发病时血浆中CO、NO和H_2S浓度明显上升,IPI评分越高,CO、NO和H_2S水平相对越高,经治疗致完全缓解后血浆中的CO、NO和H_2S水平明显下降,且三者呈正相关;CO、NO和H_2S共同参与了非霍奇金淋巴瘤疾病的病理生理过程。

硫化氢对豚鼠主动脉前庭自律细胞电生理的影响及其机制

目的:探讨硫化氢(H_2S)对豚鼠主动脉前庭慢反应自律细胞电生理特性的影响及其机制。方法:采用标准微电极细胞内采集技术,观察不同浓度的硫化氢对主动脉前庭自律细胞电生理的影响。结果:(1)胱硫醚-γ裂解酶(cystathionineγ-lyase, CSE)的不可逆抑制剂DL-propargylglycine (PPG, 200μmol/L)使主动脉前庭自律细胞的Vmax、RPF和VDD加快,APA增大(P<0.05,CBS合成酶抑制剂氨基氧乙酸(aminooxyacetate acid,AOAA), 100μmol/L)对主动脉前庭自律细胞无影响。(2)50、100和200μmol/L NaHS的浓度依赖性使主动脉前庭自律细胞的RPF和VDD减慢、Vmax、APA减小(P<0.05)。(3)ATP敏感性钾通道(KATP)阻断剂格列苯脲(glybenclamide, Gli, 20μmol/L)可部分阻断NaHS的电生理效应(P<0.05)。(4) L型钙通道激动剂Bay K 8644可部分阻断NaHS的电生理效应。结论:主动脉前庭自律细胞有CSE催化产生的内源性H_2S的生成。H_2S对主动脉前庭自律细胞有负性变时变传导作用,其机制与开放KATP通道抑制L-Ca^(2+)通道有关。

硫化氢对豚鼠左心室乳头肌电生理特性和收缩能力的影响

目的:探讨硫化氢(H_2S)对豚鼠左心室乳头肌组织电生理特性和收缩能力的影响。方法:以NaHS作为H_2S供体;48只健康豚鼠,随机分成6组:正常对照组、NaHS 50μmol/L组、NaHS 100μmol/L组、NaHS 200μmol/L组、NaHS 100μmol/L+Gli 20μmol/L组、NaHS 100μmol/L+BayK8644 0.5μmol/L组,每组8只。制作豚鼠左心室乳头肌标本,用标准微电极细胞内记录技术,观测H_2S对豚鼠左心室乳头肌组织电生理特性的影响,观测指标包括:静息电位(RP)、超射值(OS)、动作电位幅值(APA)、0相最大除极速率(Vmax)、复极20%、50%和90%时间(APD_(20)、APD_(50) and APD_(90))及复极化平均速度;利用离体心脏组织灌流系统和张力换能器,观察H_2S对左心室乳头肌收缩能力的影响,指标包括乳头肌收缩幅度(%)、主动张力上升最大速度(+dT/dtmax,mg/s)及主动张力下降最大速度(-dT/dtmax,mg/s)。结果:和正常对照组相比,用50、100、200μmol/L NaHS均可使RP绝对值变大, APD_(50)、APD_90_缩短(P<0.05),复极化平均速度加快(P<0.05),乳头肌收缩能力降低;分别应用KATP通道阻断剂格列苯脲(Gli 20μmol/L)和L-型钙通道开放剂Bay K8644(0.5μmol/L)与H_2S同时灌流,均可部分地阻断H_2S对乳头肌细胞的生理效应。结论:H_2S可影响左心室乳头肌电生理特性和收缩能力,这一作用的发挥是通过影响KATP通道和L-型钙通道来完成的。

急性早幼粒细胞白血病血浆硫化氢和一氧化氮变化的相关性研究

目的:探讨急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemi,APL)患者治疗前后血浆硫化氢(H_2S)和一氧化氮(NO)的浓度变化及意义。方法:随机挑选初治APL住院患者26例为病例组,健康体检者26例为对照组。测定病例组和对照组血浆中的H_2S和NO浓度,分别比较病例组急性发病期、临床缓解期与健康对照组之间有无统计学差异。结果:病例组在急性发病期血浆中的H_2S和NO浓度明显升高,与临床缓解期和对照组相比均有统计学意义(P<0.01);病例组经治疗后进入临床缓解期的患者血浆中的H_2S和NO浓度降低,接近健康对照组,差异无统计学意义(P>0.05);病例组在治疗前后血浆H_2S和NO浓度变化变化趋势一致,两者呈正相关。结论:内源性H_2S和NO可能参与了APL的病理生理过程,且两者之间变化趋势一致,呈正相关。

缺铁性贫血合并心衰豚鼠模型的建立

目的探讨缺铁性贫血合并心衰豚鼠模型的建立。方法模型组豚鼠采用低铁饲料和去离子水喂养,同时皮下注射异丙肾上腺素6周,制作缺铁性贫血合并心衰豚鼠模型。对照组豚鼠采用普通饲料和自来水喂养,同时皮下注射生理盐水6周。6周后取血测定2组豚鼠的血红蛋白含量、红细胞计数和血清铁含量;利用RM6240生物信号采集系统测定2组豚鼠的心功能和血流动力学改变情况。结果模型组豚鼠的血红蛋白含量、红细胞计数、血清铁含量、左室舒张压(LVDP)、左室收缩最大速率(+dp/dtmax)和左室舒张最大速度(-dp/dtmax)的绝对值均显著降低(P<0.01);左室舒张末压(LVEDP)显著升高(P<0.01);各项指标符合贫血和心衰的诊断标准。结论本研究成功构建缺铁性贫血合并心衰豚鼠模型,为营养学、血液病学和心血管病学的研究提供一种新的模型构建方法。

急性早幼粒细胞白血病患者治疗前后血浆硫化氢浓度变化及意义

目的探讨急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)患者治疗前后血浆H_2S浓度变化及意义。方法随机选取初治APL住院患者26例为病例组,健康体检者26例为对照组。去蛋白法测定血浆H_2S浓度,比较病例组患者急性发病期、临床缓解期血浆H_2S浓度与健康对照组之间的差异。结果病例组患者急性发病期血浆H_2S浓度明显升高,与临床缓解期和对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);病例组经治疗后进入临床缓解期的患者血浆H_2S浓度下降,接近健康对照组,差异无统计学意义(P>0.01)。结论内源性H_2S参与了APL发生发展的病理生理过程。

利普刀对中重度宫颈糜烂患者宫颈微循环及HPV的影响

目的:探讨利普刀(LEEP)对中重度宫颈糜烂患者宫颈微循环及人乳头瘤病毒(HPV)的影响。方法:选取我院收治的中重度宫颈糜烂患者100例进行研究,随机分为观察组和对照组,对照组微波治疗仪进行治疗,观察组采用LEEP进行宫颈环形电切术,两组均治疗一次,于第3周进行检查。观察治疗前后宫颈局部微循环、宫颈颜色及HPV的表达。结果:治疗3周后观察组局部血流灌注、毛细血管管径、微血管管径大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组宫颈淡红发生率大于对照组,暗红、青紫发生率小于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组HPV_DMA16和HPV-DNA18表达低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LEEP刀对中、重度宫颈糜烂患者可有效改善宫颈局部微循环状态,降低HPV复制,有利于疾病的恢复,抑制疾病进一步发展。

宫血宁胶囊治疗人工流产术后阴道出血

目的探讨宫血宁胶囊用于人工流产术后阴道出血的临床效果。方法选择行人工流产术孕妇150例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各75例。2组均在行人工流产术前2 d空腹口服米非司酮,上午8∶00 50 mg,晚上20∶00 25 mg,服药前后禁食2 h,共服用2 d;术后给予口服奥硝唑胶囊0.5 g/次,2次/d,盐酸左氧氟沙星0.2 g/次,3次/d。观察组在此基础上口服宫血宁胶囊0.26 g/次,3次/d。2组连续服用7 d,于流产后7、14、30 d复查。于治疗7 d后测定凝血功能4项,观察2组用药后阴道出血情况及出血持续时间。结果观察组PT、TT、APTT水平低于对照组,FIB水平高于对照组（P〈0.05）;观察组出血量小于月经量占80.0%,等同于月经量占17.3%,大于月经量占2.7%,与对照组的48.0%、40.0%、2.7%比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组阴道出血时间≤7 d占77.3%,8～14 d占20.0%,15～30 d占2.7%,与对照组的52.0%、33.3%、14.7%比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论流产后服用宫血宁胶囊可有效促进流产后子宫复旧,减少阴道出血天数及出血量。

利多卡因用于人工流产术临床分析

为了有效地预防人工流产综合征的发生，减少受术者的痛苦，我院妇产科自2006年1月至2010年11月，对480例早孕妇女采用2％利多卡因宫颈旁注射预防人工流产综合征，取得良好效果，报道如下。

阴道镜联合LEEP刀诊治宫颈上皮内瘤变100例临床分析

目的探讨阴道镜指引下LEEP刀诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效。方法回顾性分析经"液基薄层细胞学检测、阴道镜、宫颈组织活检"三阶梯技术诊断为C1NⅠ~Ⅲ的具有LEEP手术指征的100例患者在阴道镜指引下行LEEP术治疗效果。结果 100例均成功利用阴道镜联合LEEP刀完成CIN切除术,手术时间短、术中出血少、并发症少,切除物可及时送病检。结论阴道镜指引下LEEP刀宫颈环切术治疗CIN能更加准确地切除病变,经济适用、操作简单,值得临床广泛推广应用。

宫颈注射利多卡因用于人工流产术100例分析

目的探讨2%利多卡因宫颈旁注射在人工流产术中的临床价值.方法孕6～10周要求终止妊娠的未产妇200例随机分为两组,试验组宫颈旁4点、10点注射2%利多卡因共5mL,对照组不使用任何药物,比较两组病人在扩宫效果、镇痛效果、人工流产综合征发生率方面的差异.结果两组病人扩宫效果、镇痛效果、人工流产综合征发生率方面差异有显著性(P<0.05).结论 2%利多卡因宫颈旁注射可作为人工流产术中一种有效、简便、经济的扩张宫颈的方法.

有氧运动对女性更年期抑郁症患者激素水平及免疫状态的影响

目的探讨有氧运动对女性更年期抑郁症患者激素水平及免疫状态的影响。方法选取2013年12月~2015年1月我院收治的更年期抑郁症患者215例为研究对象,将其随机分为观察组108例和对照组107例。对照组不采用干预措施,观察组采用有氧运动措施。分别采集两组患者空腹肘静脉血并检测激素水平(E2、FSH)和免疫指标(NK、CD_3^+、CD_4/CD_8),并进行比较。结果观察组自然杀伤细胞(NK)、CD_3^+、CD_4/CD_8的检测值高于对照组;雌二醇(E2)检测值高于对照组;卵泡刺激素(FSH)检测值低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采取有氧运动措施对女性更年期抑郁症患者进行治疗,可提高机体免疫水平,使血清激素水平得到改善,值得临床应用。

激素替代疗法对女性更年期综合征患者生存质量的影响

目的 探讨激素替代疗法对女性更年期综合征患者的疗效和生存质量的影响。方法 选取我院2013年9月~2014年8月收治的符合更年期综合征临床症状和诊断标准的女性患者233例,将患者统一编号,按尾数单双号分为试验组117例和对照组116例。对照组采取谷维素治疗方案,试验组采取激素替代疗法。比较两组的疗效和生存质量评分。结果 试验组的总有效率为99.14%,明显高于对照组的76.72%,差异有统计学意义（P〈0.05）。经过治疗后,两组较治疗前生存质量评分降低且试验组生存质量评分较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 采取激素替代疗法对女性更年期综合征患者的疗效显著,生存质量得到改善,值得推广。

米索前列醇配伍利多卡因在人工流产术中的应用

目的探讨米索前列醇配伍利多卡因在早孕未产妇行人工流产术时的镇痛效果。方法孕6～10周自愿要求终止妊娠的未产妇200例随机等分为两组,实验组于人工流产术前1h阴道后穹窿放置米索前列醇200μg,术中宫颈旁4点、10点注射2%利多卡因共5ml,对照组不使用任何药物,比较两组患者在扩宫效果、镇痛效果、人工流产综合征发生率方面的差异。结果两组患者扩宫效果、镇痛效果、人工流产综合征发生率方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论米索前列醇配伍利多卡因用于人工流产术具有显著扩张宫颈和较好镇痛效果,是一种有效、安全、简便、经济的方法。