环境改良及功能干预在小儿哮喘护理中的应用效果及预后影响

研究在小儿哮喘护理中实施环境改良及功能干预的预后影响。方法 选取2022.4至2023.4在我院收治的68例小儿哮喘患儿,随机分为对照组(常规护理)和观察组(环境改良及功能干预);比较两组的临床症状、哮喘改善情况、生活质量以及呼吸功能。结果 观察组的临床症状消失时间短于对照组(P<0.05);观察组的哮喘改善情况更优,组间差异显著(P<0.05);观察组的生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组的呼吸功能指标水平更高(P<0.05)。结论 小儿哮喘患儿经过环境改良及功能干预可有效改善哮喘情况、活动受限等带来的影响,从而增加患儿的生活质量,值得进一步推广。

脑出血昏迷患者通过在组建的区域医联体内将定位抢救模式改善急救质量的价值

探讨在组建的区域医联体内将定位抢救模式应用于脑出血昏迷患者的效果,并评估其对急救质量的改善作用。方法 选取2022年1月至2023年12月期间在区域医联体内接受治疗的脑出血昏迷患者80例,根据急救模式的不同分为观察组(采用定位抢救模式:40例)和对照组(采用常规急救模式:40例)。比较两组患者的急救效率指标(分诊评估时间、急救总时间、急救成功率)、急救结局指标(死亡率、致残率、并发症发生率)、护理满意度指标(护理满意度评分、护理投诉率)以及康复指标(神经功能恢复情况、生活质量评分)。结果 观察组的分诊评估时间、急救总时间均短于对照组,急救成功率高于对照组;观察组的死亡率、致残率和并发症发生率均低于对照组;观察组的护理满意度评分高于对照组,护理投诉率低于对照组;观察组的神经功能恢复情况和生活质量评分均优于对照组(均P<0.05)。结论 在组建的区域医联体内将定位抢救模式应用于脑出血昏迷患者,显著提升急救效率与满意度,促进康复,具重要临床价值。

胃苏颗粒+三联疗法治疗慢性胃炎的临床效果观察

探究胃苏颗粒+三联疗法治疗慢性胃炎的临床效果。方法 选取慢性胃炎患者70例(2023年1月至12月),随机分为35例对照组(三联疗法治疗)、35例观察组(三联疗法+胃苏颗粒治疗),对比两组临床疗效。结果 观察组治疗有效率更高,治疗后观察组各项中医症候积分更低,治疗后观察组IL-2水平更高,CRP、IL-6、IL-10水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 予以慢性胃炎患者三联疗法、胃苏颗粒联合治疗效果理想。

消化内镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果

消化内镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果。方法 整理2022年1月-2022年12月本院急性非静脉曲张性上消化道出血患者60例,分为2组,各30例。对照组应用常规治疗,观察组实施消化内镜治疗。对比临床效果。结果 两组有效率、恢复情况、血红蛋白水平、并发症率对比(P均<0.05)。结论 消化内镜治疗可以在此类患者的治疗中起到积极作用。急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)在临床上较为常见,其发生多与糜烂性胃炎等有关,ANVUGIB发生后会对患者生命安全造成威胁,所以对ANVUGIB患者进行及时治疗尤为重要。既往临床对患者治疗时,主要实施常规治疗,但效果并不理想,因而在ANVUGIB患者的治疗中引入内镜治疗就成为一种可能。

老年人群慢性阻塞性肺疾病流行病学及其影响因素

目的 分析老年人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)流行病学状况,并探讨其影响因素。方法 选取2021年1月至2022年1月于张家口地区六家医院进行常规体检的400名老年人,均进行肺功能检查,记录COPD发生情况,同时通过问卷调查了解COPD流行病学情况,多因素Logistic回归分析COPD发生的影响因素。结果 400名调查对象中发生COPD 86例(21.50%);患者发病年龄占比从低到高依次为60~69岁(22.09%)、70~79岁(33.72%)、≥80岁(44.19%);症状表现:71例慢性咳嗽,65例咳痰,24例气短或呼吸困难,18例胸闷和喘息。Logistic回归分析结果显示,男性、年龄≥70岁、吸烟、被动吸烟、使用家庭烹饪污染燃料、有职业粉尘接触史可增加老年COPD的发生率(OR>1,P<0.05)。结论 男性、高龄、吸烟、被动吸烟、使用家庭烹饪污染燃料、有职业粉尘接触史是老年COPD发生的危险因素,可采取综合性预防措施,如加强老年人群COPD预防意识、戒烟、降低家庭污染燃料等,以此降低COPD发生率。

探讨超声弹性成像及超声综合评分在宫颈病变中的诊断价值

目的:探讨超声弹性成像(UE)及超声综合评分在宫颈病变中的诊断价值。方法:选取2017年6月至2018年12月于我院治疗的40例宫颈病变患者皆行超声弹性成像(UE)以及常规的超声检查,根据检查图像分析宫颈病变,然后对检查结果进行综合评分。结果:使用常规阴道超声检查的对宫颈病变的属性敏感度为75.00%、特异度为77.50%、准确度为76.00%;使用弹性成像技术检查宫颈病变的敏感度为78.33%、特异度为87.50%、准确度为82.00%;超声综合评分的敏感度为90.00%、特异度为92.50%,准确度为91.00%。结论:超声弹性成像弥补了传统超声的不足,对宫颈病变的临床诊断有重要价值,超声综合评分对宫颈病变的准确度比常规超声检查及弹性成像都高,值得临床推广。

探讨对宫颈癌前病变以及宫颈癌患者行经阴道实时超声弹性成像诊断的临床效果

目的:探讨对宫颈癌前病变以及宫颈癌患者经阴道实时超声成像诊断的临床效果。方法:选择2017年1月到2018年12月被我院收入治疗的40例宫颈癌前病变患者和40例宫颈癌患者作为研究对象,宫颈癌前病变患者命为实验Ⅰ组,宫颈癌患者被命为实验Ⅱ组。对80例患者都有进行经阴道实时超声弹性成像检查,额外选取40例宫颈正常的健康女性作为参照,对比实验Ⅰ组、实验Ⅱ组以及正常宫颈的弹性成像评分。结果:实验Ⅰ组的超声弹性成像评分为(1.58±0.69)分,实验Ⅱ组的超声弹性成像评分为(6.88±0.95)分,健康女性正常宫颈的超声弹性成像评分为(1.27±0.47)分,三者对比结果具有差异性,有统计学意义(p<0.05)。弹性评分以≥3分作为宫颈癌的诊断标准,超声弹性成像对诊断宫颈癌的敏感度为,特异度为,准确度为。结论:经阴道实时超声弹性成像技术检查的实验1组、实验2组以及正常宫颈的弹性评分不尽相同,这项技术能够早期发现宫颈的癌性病变,还能够为宫颈癌患者提供可靠的、安全的、无创的诊断,因此在临床上具有重要的应用价值。

经阴道超声弹性成像在宫颈癌筛查中的诊断价值

目的:研究和分析经阴道超声弹性成像在宫颈癌筛查中的诊断价值。方法:本次研究将40例2017年1月—2019年1月在我院收入进行治疗的的宫颈癌病变的患者作为研究对象,通过两种不同的诊断方法把这些患者分为对照组和研究组,每组20例。对照组的患者采用常规超声进行诊断,研究组则采用经阴道超声弹性成像的方法进行诊断,然后比较两组的诊断结果。结果:在对照组中,被确诊为宫颈癌的患者为15例,诊断的准确率为75.00%;在研究组中,有19例患者被确诊为宫颈癌,诊断准确率95.00为%。通过两组患者的影像学诊断结果比较,可以看出研究组的疾病诊出率明显高于对照纽,差异具有显著性,有统计学价值(P <0.05)。结论:经阴道弹性成像在宫颈癌的筛查和诊断中有相当高的诊断价值。这种成像技术既可以清晰地提示宫颈癌的癌性病灶,还能保持宫颈癌的高确诊率,经阴道超声弹性成像技术应在临床诊断中值得推广。

Tei指数对妊娠糖尿病孕妇胎儿心脏功能评估的价值

目的:探讨超声心动图Tei指数测定对糖尿病妊娠胎儿心功能评的应用价值。方法:选取60例单胎妊娠糖尿病孕妇(GDM组)和健康单胎孕妇60例(正常组)进行对照观察,两组孕妇均行胎儿超声心动图检查,对心脏结构、功能等相关指标进行测定,并进行对比分析。结果:GDM组胎儿IVSs、LVWT、RVWT、LVEF、LVFS、RVFS均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);GDM组胎儿E/A_(MV)、E/A_(TV)均小于正常组,GDM组左、右室Tei指数大于正常组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠糖尿病孕妇患者胎儿心脏结构和功能均可以受到不同程度损害,Tei指数是评价妊娠糖尿病胎儿心脏功能的重要指标,可以用于早期诊断和治疗,值得临床推广。

子宫动脉及胎儿脐动脉血流多普勒超声检测在妊娠期高血压疾病中的应用

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)检测子宫动脉及胎儿脐动脉血流在妊娠期高血压(HDCP)中的应用价值。方法选取2015年3月-2016年3月70例HDCP孕妇为观察组,同期正常妊娠孕妇70例为对照组,CDFI检测两组孕妇子宫动脉及胎儿脐动脉的阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)、收缩期与舒张期流速比(S/D),记录妊娠过程及结局。结果子宫动脉及胎儿脐动脉PI、RI、S/D值观察组高于对照组(P均<0.05);胎儿生长受限率、宫内窘迫率、早产率、新生儿窒息率及剖宫产率观察组高于对照组(P均<0.05)。结论 CDFI可准确对HDCP孕妇中晚期子宫动脉及脐动脉PI、RI、S/D指数变化进行检测,对胎儿宫内情况进行评估,早期发现异常并及时进行干预,可提高围产儿出生质量。

百令胶囊联合普米克令舒雾化治疗老年支气管哮喘临床发作期86例临床观察

目的探讨百令胶囊联合普米克令舒雾化治疗老年支气管哮喘的临床效果。方法将172例患者经患者同意平均分为治疗组与对照组2组,每组86例;治疗组采用百令胶囊联合普米克令舒雾化治疗,对照组采用西医常规治疗,1个月后统计两组患者治疗效果。结果治疗组总有效率为86%,对照组总有效率75.6%,治疗组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论百令胶囊联合普米克令舒雾化治疗老年支气管炎哮喘,临床疗效明显,值得临床推广应用。

胎儿动脉血流参数联合心肌做功指数对妊娠合并症胎儿缺氧的诊断价值

目的探讨胎儿动脉血流参数联合心肌做功指数(Tei指数)对妊娠合并症胎儿缺氧的诊断价值。方法选取2015年3月-2016年3月收治的有妊娠合并症、出现胎儿宫内缺氧孕妇65例作为观察组,另选取同期正常妊娠孕妇65例作为对照组,采用彩色多普勒超声(CDFI)检测两组胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)的血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期与舒张期流速比(S/D),并测量胎儿右心室等容收缩时间(ICT)、右心室等容舒张时间(IRT)及射血时间(ET),计算右心室Tei指数。结果观察组胎儿UA的PI、RI及S/D明显高于对照组,MCA的PI、RI及S/D明显低于对照组(P均<0.05);观察组ICT、IRT、Tei指数高于对照组(P<0.05),ET两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声监测妊娠合并症胎儿UA、MCA血流参数与Tei指数的变化,可做为胎儿宫内缺氧复查的辅助手段。

八子补肾胶囊对去势大鼠性功能的影响

目的观察中药制剂八子补肾胶囊对雄性大鼠性功能的改善作用。方法采用雄性大鼠去势模型,将状态良好的60 d大鼠,随机分为模型组,八子补肾高、中、低剂量(给药量分别为4、2、1 g/kg)组,睾酮组(0.9 mg/kg),正常对照组,每组10只。给药4周后测定电刺激诱导的阴茎勃起功能,取副性器官称重计算脏器指数,取血,测定血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(TSH)和皮质醇(F)的含量。结果与模型组相比,八子补肾高、中剂量组大鼠勃起潜伏期明显缩短(5.9±1.9 s,6.2±2.2 s vs 8.9±3.2 s),勃起持续时间明显延长(5.4±1.7 s,5.1±1.8 s vs 3.2±2.0 s),T含量明显升高(0.41±0.08 nmol/L,0.39±0.14 nmol/L vs 0.22±0.08 nmol/L),F含量明显升高(36.46±5.12,34.67±5.09 vs 26.79±5.21)。结论八子补肾胶囊能够有效调节去势大鼠性激素水平,改善其性功能。

阿昔洛韦联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的观察阿昔洛韦联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年1月我院收治的UC患者68例,随机将其分为对照组和观察组各34例,对照组给予美沙拉嗪治疗,观察组给予美沙拉嗪与阿昔洛韦联合治疗。观察两组治疗前后的炎性细胞因子、凝血参数、多普勒超声表现等变化。结果观察组治疗总有效率达97.06%,而对照组仅为82.35%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-6、IL^(^(-1))、IL-8、Fib、MPV指标值均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后,肠壁的厚度都有明显好转,其中2例全结肠炎症患者乙状结肠肠壁出现增厚,其余肠壁厚度几乎完全恢复,对照组患者治疗后,所有增厚的肠壁都有所好转,但恢复程度明显低于观察组(P<0.05)。结论阿昔洛韦联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效优于单纯使用美沙拉嗪的效果,值得临床运用。

炎性细胞因子水平检测对慢性阻塞性肺疾病的临床意义

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期炎性细胞因子水平变化及与肺功能的相关性。方法:采用酶联免疫吸附法检测入院时COPD急性加重期和稳定期血清IL-8、IL-6、TNF-α水平,同期使用肺功能检测仪检测FEV1%预计值,对比观察急性加重期和稳定期IL-8、IL-6、TNF-α与肺功能检查结果的差异性及相关性。结果:IL-8、IL-6和TNF-α水平随肺功能分级的增高而升高(P<0.05);COPD急性加重期IL-8、IL-6、TNF-α水平明显高于稳定期(P<0.05),FEV1%预计值低于稳定期(P<0.05);COPD急性加重期和稳定期IL-8、IL-6、TNF-α水平与FEV1%预计值呈负相关。结论:IL-8、IL-6、TNF-α参与着COPD的发病,是重要的细胞因子,参与加速气道炎症的发生与发展,使气道结构重塑和气流阻塞,其水平的变化对判断COPD病情程度、治疗效果和预后具有重要意义。

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床研究

目的：分析甲氨蝶呤联合米非司酮采用不同给药方案保守治疗异位妊娠（EP）的临床效果。方法：回顾性分析2014年3月-2015年3月收治的60例EP患者,采用甲氨蝶呤与米非司酮不同联合方案进行保守治疗的临床资料,3组患者均口服米非司酮25mg/次,12h1次,在服药前后禁食、禁水2h,连续服用3d。A组（分次肌注）：甲氨蝶呤0.4 mg/（kg·d）肌肉注射,5d为1个疗程;B组（单次肌注）：甲氨蝶呤1mg/（kg·次）,单次肌肉注射;C组（穿刺注药）：经阴道超声引导下行EP妊娠囊穿刺注药杀胚术,穿刺成功后尽力吸尽妊娠囊内液体,一次性缓慢注入甲氨蝶呤40mg＋注射用水2mL,并给予抗感染治疗。结果：随治疗时间的延长,3组于治疗第4、7、10、14天时血清β-HCG水平下降率呈逐渐增加状态,而各时间点各组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;3组于治疗第7天、第14天妊娠包块直径呈逐渐缩小状态,但各时间点各组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;3组不良反应分别为A组40.0%、B组15.0%、C组20.0%,其中A组和B组、A组和C组之间的比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但B组和C组之间的比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮治疗EP有协同作用,疗效显著,在治疗方面,甲氨蝶呤单次肌注联合口服米非司酮具有应用方便、不良反应小、安全性较高等优点,临床应结合具体情况予以选择治疗方案。

止嗽汤联合爱全乐雾化治疗慢性支气管炎94例临床效果观察

目的:探讨止嗽汤联合爱全乐雾化治疗慢性支气管炎的临床效果.方法:选取2013-06/2016-02河北省张家口市康保县人民医院收治的慢性支气管炎患者188例作为研究对象,随机分为治疗组(n=94)与对照组(n=94),治疗组采用止嗽汤联合爱全乐雾化治疗,对照组采用西医常规治疗,半个月后,比较两组患者的治疗效果.结果:对照组痊愈5例,好转71例,无效18例,总有效率为80.9%;治疗组94例,痊愈27例,好转59例,无效8例,总有效率为91.5%,治疗组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:止嗽汤联合爱全乐雾化治疗慢性支气管炎,疗效显著,值得临床推广应用.

舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁

目的探讨舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁(PSD)的效果,以及对神经功能缺损症状、日常生活能力的影响。方法将64例脑卒中后抑郁患者随机均分为舒肝解郁胶囊联合西酞普兰组(观察组)和西酞普兰组(对照组),在治疗前和治疗后1、2、4、6周分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分评定其疗效,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力Barthel指数评分并加以比较。结果观察组和对照组总有效率分别为70.1%和61.3%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。对照组与观察组均未见明显不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合西酞普兰对改善脑卒中后抑郁及神经功能缺损症状和日常生活能力效果较明显,优于单一药物治疗。

血清β-HCG联合孕酮在异位妊娠早期诊断中的应用

目的回顾性分析血清绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)联合孕酮检测在异位妊娠(EP)早期诊断中的价值。方法选取50例异位妊娠患者作为治疗组,并设同期正常早孕孕妇50例作为对照组,2组受试者分别于孕龄30、40、50 d清晨空腹抽取静脉血5 m L,采用放射免疫法检测β-HCG和孕酮水平,观察2组血清β-HCG和孕酮水平变化,血清β-HCG联合孕酮测定与单独β-HCG测定对EP的特异度、敏感度及诊断符合率。结果 2组孕龄第30天β-HCG水平比较无统计学意义(P>0.05),治疗组孕酮低于对照组,有统计学意义(P<0.05);孕龄第40天、50天β-HCG和孕酮水平治疗组显著低于对照组(P<0.05);血清β-HCG联合孕酮测定对EP的特异度、敏感度及诊断符合率明显高于单独β-HCG测定,P<0.05。结论血清β-HCG联合孕酮检测对EP的诊断符合率明显较单项β-HCG检测占优势,尤其对症状和体征不典型的早孕患者,可弥补单项β-HCG检测的不足,可为临床早期治疗赢得时间。

镶嵌式骨外固定器对伴有肢体短缩的股骨骨不连的治疗作用分析

目的:探讨镶嵌式骨外固定器治疗伴有肢体短缩的股骨骨不连的临床效果。方法:选取2012年1月至2014年1月间收治的股骨缺损型骨不连患者60例,随机分为观察组与对照组,观察组患者采用镶嵌式骨外固定器行骨截段转移术治疗,对照组采用行动力加压钢板螺丝钉内固定结合骨移植术治疗。两组患者术后1年随访,对比治疗后骨不连接愈合、肢体长恢复率及术后并发症发生等情况。结果:观察组患者骨不连接愈合率、肢体长度恢复率均为100%,对照组分别为82.1%、75%,观察组骨不连接愈合率为均显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨折端成角7例,其中1例大于10度,6例小于7度,15例发生针孔感染,经抗感染治疗痊愈;对照组患者骨不连接愈合率为肢体长度恢复率为访1年时X线显示骨不连未愈合,钢板断裂1例,螺钉松动1例,1例植骨吸收感染,手术取出内固定,感染控制后,给予镶嵌式骨外固定器行骨段转移术治疗痊愈。结论:镶嵌式骨外固定器行骨段转移术治疗伴有肢体短缩的股骨骨不连疗效确切,患者术后随访骨不连接愈合率、肢体长度恢复率均显著高于行动力加压钢板螺丝钉内固定结合骨移植术,是治疗伴有肢体短缩的股骨骨不连的有效治疗方案。