前列腺癌图像引导放疗中两种引导方法摆位误差的比较

目的探讨前列腺癌图像引导放疗(IGRT)中KV级正交X线和锥形束计算机断层扫描(CBCT)两种引导方法对前列腺癌摆位误差的差异。方法选取25例内植标志物的中危前列腺癌患者作为研究对象。全部患者于放疗前先后接受KV级正交X线和基于软组织灰度值校准的CBCT两种图像引导方法。以5 mm、3 mm分别作为误差允许范围,记录并比较KV级正交X线和基于软组织灰度值校准的CBCT在左右(LR)、头脚(SI)和前后(AP)3个方向上的位移情况。结果 KV级正交X线方法在LR、SI、AP方向上的位移为(0.20±0.19)mm、(1.44±1.09)mm、(1.51±1.26)mm;CBCT方法在LR、SI、AP方向上的位移为(1.27±1.18)mm、(4.08±3.75)mm、(4.25±3.82)mm。两种方法在3个方向上位移误差≤5 mm的分次百分比均在70%以上。结论 KV级正交X线和CBCT两种图像引导方法对前列腺癌放疗中的摆位误差差异较小,患者需根据临床具体的实际情况选择自适应的方法。

前列腺癌图像引导放疗中骨骼对锥形束CT校准的影响研究

目的利用前列腺癌患者治疗前锥形束CT(CBCT)获取的内植标记物位移信息,量化盆腔区域骨骼对图像引导放疗(IGRT)造成的影响。方法对10例内植标记物前列腺癌患者进行治疗前CBCT扫描,记录标记物于左右(LR)、头脚(SI)、前后(AP)3个方向上的位移,利用算法量化盆腔区域骨骼对CBCT校准的影响。结果标记物于LR、SI、AP 3个方向上的位移平均值分别为0.51、1.33、1.36 mm;10例患者骨骼对校准影响量化指标误差均方根(RMS)于LR、SI、AP 3个方向上的平均值分别为0.02、0.06、0.07 mm。结论盆腔区域骨骼对前列腺癌IGRT治疗中CBCT校准影响甚微,但仍需提高软硬件和图像处理水平。

鼻内镜下鼻中隔软骨移植修复眶内壁缺损

随着鼻眼相关外科学的不断发展,我们从1996年起开展了经鼻内镜筛窦进路利用自体鼻中隔软骨修复因外伤而致的眶内壁缺损手术54例,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料。1996年5月～2008年6月我院因爆裂性眶内壁骨折而行鼻内镜筛窦进路利用自体鼻中隔软骨修复眶内壁缺损手术54例，男45例。

眶下壁骨折误诊上颌窦息肉一例

患者男，30岁。左眼不适半月于2004年8月21日就诊于我院眼科门诊。检查：双眼视力均为1．5，双眼睑皮下无淤血、肿胀，结膜无充血，角膜透明，KP（-），房闪（-），前房深度正常，瞳孔等大正圆，直间接对光反应存在，晶状体透明，玻璃体透明，眼压正常。眼底检查：视乳头正常，视网膜未见出血渗出，黄斑中心凹光反射存在。