某矿区煤工尘肺结核患者结核分枝杆菌L型的耐药性分析

对某矿区煤工尘肺结核患者痰标本分离的32株结核分枝杆菌L型进行回复试验及药物敏感性检测。结果有24株(75.0%)回复为细菌型;且32株L型均为耐药株,对INH、RFP、EMB、SM耐药率分别为75.0%、90.6%、78.1%、50.0%,其中多耐药株27株;单耐药株5株。提示开展结核分枝杆菌L型及药敏试验对指导临床用药有重要意义。

两种分析系统血浆D-二聚体结果一致性分析

目的比较两种方法学平台检测D-二聚体结果的一致性。方法分别采用迈瑞C-3510全自动血凝分析仪、贝克曼AU-680全自动生化分析仪检测107例患者血浆D-二聚体水平并进行统计学分析。结果迈瑞C-3510全自动血凝分析仪(实验方法)和贝克曼AU-680全自动生化分析仪(参考方法)检测107例患者D-二聚体的结果分别为1.364(0.20,18.40)mg/L和2.062(0.12,32.90)mg/L,差异有统计学意义(P<0.001);两种方法结果间总符合率为85.0%(95%CI 77.1%~90.6%),阳性符合率为98.2%,阴性符合率为71.2%,对称性试验(McNemar Test)未通过,实验方法结果高于参考方法,差异具有统计学意义(ChiSq=12.250,1df,P<0.001);Cohen's Kappa系数0.698(95%CI 0.562~0.835)。结论两种不同方法学平台检测D-二聚体阳性率结果存在差异,实验方法显著高于参考方法。应根据不同检测系统制定相应的诊断临界值,加强与临床的沟通,更好地服务于患者。