护士长参与医院感染管理的现状调查

目的:了解护士长参与医院感染管理的现状。方法:以无记名现场问卷调查的方式,对参加护士长管理培训班的70名护士长进行调查。结果:护士长参与医院感染管理现状的自我总体评价为一般(平均值3.21),对10个方面感染管理的参与现状评价在前3位的依次是消毒与灭菌、医务人员手卫生、医疗废物管理,后3位依次是抗菌药物合理使用、多重耐药菌感染防控、重点部位医院感染防控。认为不能很好参与感染管理的前3位原因依次是感染管理知识不足、医务人员感控意识不强、医院或科领导支持不够。结论:应加强护士长管理技能和相关知识的培训,营造护士长参与医院感染管理的氛围,充分发挥护士长在感染管理中的作用。

血透室医院感染安全隐患与护理干预措施

目的:探讨血透室医院感染安全隐患及护理干预措施。方法:对血透室进行医院感染安全隐患排查,并采取针对性的护理干预措施。结果:透析患者及医护人员均未发生医院感染。结论:血透室定期开展自查,及时查找医院感染安全隐患,采取针对性预防措施能够避免医院感染不良事件的发生。

跨理论模型提升保洁人员对高频接触物体表面清洁度

目的提升保洁人员对临近患者区域高频接触物体表面清洁消毒工作的重视程度和物品表面清洁度。方法应用跨理论模型对张家港市某三级中医医院88名保洁人员进行工作行为干预,干预小组团队成员采用行为阶段性改变评估问卷对保洁人员进行测评,针对保洁人员所处的不同阶段分为5个小组,给予各期相对应的培训指导。比较干预前和干预后6个月保洁人员的行为阶段分布情况、临近患者区域高频接触物体表面荧光标记清除率和物体表面三磷酸腺苷(ATP)生物荧光检测合格率。结果干预后6个月,保洁人员行为阶段分布情况、临近患者区域高频接触物体表面荧光标记清除率和物体表面ATP生物荧光检测合格率均较干预前有明显改善,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论基于跨理论模型的培训和干预可提高保洁人员对临近患者区域高频接触物体表面清洁工作的重视程度,从而改变工作态度和行为,更规范地做好清洁消毒工作,提高清洁有效度,减少物体表面菌落数。

新上岗医务人员医院感染知识培训方法探讨

目的探讨新上岗医务人员医院感染知识培训方法,以期达到更好的培训效果。方法将2008年新上岗人员68名设为对照组,按原方法培训;将2009年进院的95名新上岗人员设为观察组,加强培训。结果观察组理论知识及操作考核平均成绩分别为83.3分和93.9分,较对照组显著提高;培训后的自我评估,观察组在医院感染概念、感染管理组织等8个方面的知识掌握及执行程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),消毒灭菌方法、医疗废物管理两个方面,两组比较差异无统计学意义。结论加强新上岗医务人员医院感染知识培训,有利于新上岗人员尽快掌握医院感染相关知识,并在临床正确应用。

基于跨理论模型的行为干预策略对提升医疗机构工勤人员职业安全防护知信行中的作用

目的探讨基于跨理论模型的行为干预策略在提升医疗机构工勤人员职业防护知识掌握、态度信念以及防护措施执行中的应用效果。方法选择2020年7月张家港市中医医院的91名工勤人员,根据跨理论模型将工勤人员按其行为划分为5个阶段,对应实施不同的行为干预,比较干预前和干预后8个月工勤人员职业防护知识理论和技能考核成绩、职业防护态度调查得分和行为改变阶段分布、职业防护措施执行率。结果干预前后相比,工勤人员的职业防护理论考核成绩分别为(60.53±11.04)分、(75.47±11.02)分,差异有统计学意义(t=15.743,P<0.01);技能考核成绩分别为(74.57±8.71)分、(82.38±6.89)分,差异有统计学意义(t=16.822,P<0.01);职业防护态度调查得分分别为(22.70±3.43)分、(29.13±2.05)分,差异有统计学意义(t=19.054,P<0.01);行为改变阶段分布情况比较,差异有统计学意义(Z=19.908,P<0.01);职业防护措施执行率中防护用品使用分别为57.95%、77.26%,手卫生分别为53.10%、68.04%,医废(锐器)处理分别为42.05%、61.09%,患者(重物)搬运分别为71.43%、82.47%,差异均有统计学意义(χ^(2)=32.850、17.755、18.749、6.269,P均<0.05)。结论对工勤人员实施基于跨理论模型的行为干预,可使工勤人员的职业防护知、信、行得到很好的提升,从而建立良好的职业防护行为并得以维持,达到降低职业暴露的目的。

基于跨理论模型的培训策略在提升护生标准预防执行中的应用研究

目的探讨基于跨理论模型的培训策略在提升护生对标准预防知识的掌握程度、依从性和执行率中的应用效果。方法选取江苏省张家港市中医医院和江苏省张家港市第一人民医院的92名2017年进入临床的护生作为对照组,112名2018年进入临床的护生作为试验组,对照组采取常规的标准预防培训方式,试验组根据跨理论模型,将护生按其行为划分为5个阶段,对应不同阶段和行为转变过程实施培训。比较2组护生标准预防知识掌握程度、依从信念量表得分、行为改变阶段分布情况和标准预防执行率。结果培训后试验组和对照组护生标准预防理论和技能考核得分分别为(84.41±4.64)、(67.01±4.53)分,差异有统计学意义(t值为26.934,P<0.01)。培训后试验组和对照组护生标准预防依从信念量表得分分别为(156.21±6.96)、(119.73±5.77)分,差异有统计学意义(t值为40.156,P<0.01)。培训后2组护生行为改变阶段分布情况差异有统计学意义(Z值为8.173,P<0.01)。培训后试验组护生洗手和手消毒、防护用品使用、锐器和医疗垃圾处理、物品和环境处理标准预防执行率分别为78.78%(438/556)、76.69%(385/502)、91.47%(193/211)、88.27%(173/196),高于对照组的62.72%(254/405)、62.26%(231/371)、76.22%(141/185)、69.23%(117/169),差异均有统计学意义(χ2值为17.367~29.987,均P<0.01)。结论基于跨理论模型的培训策略可提升护生对标准预防工作的重视程度,改变依从信念、工作态度和行为,从而提高标准预防行为的执行率。