药棒穴位按摩联合蓝光光疗用于新生儿黄疸的临床价值

目的研究药棒穴位按摩联合蓝光光疗用于新生儿黄疸的效果,为临床提供参考。方法选取2020年6月至2022年5月张家港市中医医院接收的68例新生儿黄疸患儿,按随机数字表法分为对照组与观察组,均34例。对照组患儿接受蓝光光疗,观察组患儿在对照组的基础上联合应用药棒穴位按摩。比较两组患儿治疗效果和不良反应发生率,记录两组患儿治疗前后血清胆红素水平,比较两组患儿生长发育情况。结果观察组患儿整体疗效显著优于对照组(P<0.05);治疗5 d后两组患儿血清胆红素水平低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05);治疗后两组患儿体质量高于治疗前,且观察组高于对照组(均P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论药棒穴位按摩联合蓝光光疗治疗新生儿黄疸效果可靠,有助于缩短退黄时间,促进新生儿正常发育。

自拟清热利湿退黄汤结合新生儿按摩抚触治疗新生儿黄疸的疗效观察

目的观察自拟清热利湿退黄汤口服结合新生儿按摩抚触治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法选取2016年02月-2017年09月在本院出生的足月新生儿黄疸患儿200例,采用随机数字表法分为两组,各100例。对照组给予蓝光照射辅助口服肠道益生菌,观察组口服清热利湿退黄汤结合按摩抚触治疗。观察两组患儿临床疗效、治疗期间的不良反应、黄疸复发率、治疗费用及产妇产后抑郁症发生率。结果观察组治疗总有效率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组黄疸不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗费用、产妇产后抑郁症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组黄疸复发率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药清热利湿退黄汤结合按摩抚触治疗新生儿黄疸可减少黄疸不良反应发生,降低治疗费用及产妇产后抑郁症发生率,值得临床推广。

振幅整合脑电图联合全身运动质量评估在预测高危新生儿神经发育结局中的应用价值

目的探究振幅整合脑电图(a EEG)联合全身运动(GMs)质量评估在预测高危新生儿神经发育结局中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月我院收治的100例高危新生儿的临床资料,在出生后1个月内接受a EEG检查和GMs质量评估各2次,在1岁时,行神经系统检测和Gesell发育量表评估,将其作为诊断的"金标准"。结果 "金标准"的诊断结果为68例正常,27例精神运动发育迟缓,5例脑瘫。a EEG检查结果为40例异常,60例正常,GMs质量评估结果为34例异常,66例正常。a EEG联合GMs的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.63%、94.12%、87.88%、95.52%,a EEG检查分别为71.88%、75.00%、57.50%、85.00%,GMs质量评估分别为78.13%、80.88%、65.79%、88.71%,a EEG联合GMs的敏感度、特异度、阳性预测值高于a EEG、GMs,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 a EEG检查联合GMs质量评估可大大提高对高危新生儿神经发育结局的预测效果,具有较高的预测价值,值得在临床上推广应用。

新生儿脐带血维生素D水平及意义

维生素D是人体必不可少的脂溶性维生素之一,主要起到促进肠道钙磷吸收、调节人体细胞功能、维持骨骼健康等作用。缺乏维生素D可以影响机体骨代谢,导致各种骨疾病的发生;同时,维生素D缺乏还与癌症、自身免疫性疾病、心血管疾病、精神疾病等的发生相关[1-2]。新生儿出生前各种营养均来源于母体,孕妇维生素D水平不足,直接影响新生儿脐带血25-（OH）D的含量[3-5]。本研究对本院夏季、

妊娠期维生素D缺乏对孕妇及新生儿影响的研究进展

维生素D是一种类固醇衍生物,对人体具有重要作用,维生素D缺乏会导致多种疾病。近年来发现妊娠期维生素D缺乏现象严重。本文主要从孕期维生素D缺乏现状、缺乏原因及缺乏后对孕母及新生儿的影响进行综述,以期提高孕妇对孕期维生素D补充的认识,减少相关疾病的发生。

蓝光照射疗法联合捏脊疗法治疗新生儿黄疸的效果研究

目的:探讨用蓝光照射疗法联合捏脊疗法治疗新生儿黄疸的效果。方法:将2018年1月至2019年1月期间张家港市中医医院新生儿科收治的60例新生儿黄疸患儿作为研究对象。将这60例患儿随机分为对照组和观察组,每组各有30例患儿。为两组患儿均采用蓝光照射疗法进行治疗,在此基础上,为观察组患儿采用捏脊疗法进行治疗。然后,对比两组患儿接受治疗后的第1天、第4天及第7天其黄疸指数、入奶量、每日排便的次数及住院的时间。结果:与对照组患儿相比,观察组患儿在接受治疗后的第4天、第7天其黄疸指数均更低,其入奶量均更多,治疗后其每日排便的次数更多,其住院的时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对新生儿黄疸患儿使用蓝光照射疗法联合捏脊疗法进行治疗的效果显著,可有效降低其黄疸指数,促使其更快康复。

捏脊疗法联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果

目的:观察捏脊疗法联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果。方法:选取60例新生儿黄疸患儿为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组采用单纯蓝光照射治疗,观察组采用捏脊疗法联合蓝光照射治疗。比较两组每日体质量情况、摄奶量、黄疸指数、排便次数与住院时间。结果:治疗后1 d和治疗后4 d,两组体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d,观察组体质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后1 d、4 d、7 d的摄奶量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1 d,两组黄疸指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4 d、7 d,观察组黄疸指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组日排便次数明显多于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:捏脊疗法联合蓝光照射治疗新生儿黄疸可提高患儿体质量、摄奶量和日排便次数,降低黄疸指数和住院时间,其效果优于单纯蓝光照射治疗效果。

升降散合栀子豉汤加减联合母乳治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疗效及对免疫、炎症因子水平的影响

目的观察升降散合栀子豉汤加减联合母乳治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效及对患儿免疫、炎症因子水平的影响。方法将110例急性化脓性扁桃体炎患儿按随机数字表法分为2组。对照组55例采用常规对症治疗;治疗组55例在对照组基础上予升降散合栀子豉汤加减口服联合母乳。2组均治疗5 d。比较2组治疗前后中医证候评分、免疫功能相关指标[免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM]及炎症指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素2(IL-2)、IL-6、IL-17],比较主要症状改善时间,并统计疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率90.91%(50/55),对照组总有效率76.36%(42/55),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组各项中医证候评分均降低(P<0.05),且治疗后治疗组各项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组体温恢复正常时间、扁桃体缩小时间、脓性分泌物消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后2组IgA、IgG、IgM均升高(P<0.05),且治疗后治疗组IgA、IgG、IgM均高于对照组(P<0.05)。治疗后2组TNF-α、CRP、IL-6、IL-17均降低(P<0.05),IL-2均升高(P<0.05),且治疗后治疗组TNF-α、CRP、IL-6、IL-17均低于对照组(P<0.05),IL-2高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论升降散合栀子豉汤加减联合母乳治疗者利于改善急性化脓性扁桃体炎患儿临床症状,缩短病程,发挥免疫调节作用,减轻炎性反应,安全有效,值得临床推广。

清咽利膈汤加减加口服母乳联合西医常规治疗小儿急性化脓性扁桃体炎临床研究

目的观察清咽利膈汤加减、口服母乳联合西医常规治疗小儿急性化脓性扁桃体炎临床疗效。方法将200例急性化脓性扁桃体炎患儿按照随机数字表法分为2组。对照组100例予首选青霉素类或头孢类抗生素对症治疗;治疗组100例在对照组治疗基础上加用清咽利膈汤加减、母乳口服治疗。2组均治疗5 d统计疗效,并观察2组发热、咽痛、脓性分泌物的消退时间,2组治疗前后血清T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+及血常规白细胞计数(WBC)、血清C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)水平变化,2组治疗过程中的不良反应。结果治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率83.0%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组发热、咽痛、脓性分泌物消退时间较对照组明显缩短(P<0.05)。2组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均升高(P<0.05),CD8^+水平均降低(P<0.05);治疗后治疗组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组(P<0.05),CD8^+水平低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血常规WBC及血清PCT、CRP水平均降低(P<0.05);治疗后治疗组血常规WBC及血清PCT、CRP水平低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论清咽利膈汤加减、口服母乳联合西医常规治疗小儿急性化脓性扁桃体炎利于患儿体温复常及咽痛、脓性分泌物等症状的消退,且副作用少,其机制与提高机体细胞免疫功能、抑制炎症因子的释放、发挥抗炎作用有关。

aEEG在窒息新生儿早期脑损伤与预后预测中的应用及其临床意义

目的探讨窒息新生儿采用振幅整合脑电图(aEEG)进行早期脑损伤与预后预测的实际价值及临床意义。方法选取2015年5月-2018年4月就诊于本院的60例缺血缺氧性脑损伤新生儿开展研究,根据窒息程度将其分为轻度窒息组(42例)和重度窒息组(18例),另选同期健康新生儿共40例作为对照组,使用aEEG对所有新生儿进行监测,同时根据aEEG监测表现将所有新生儿分为aEEG轻度异常组、重度异常组和正常组,分析aEEG在评估窒息新生儿早期脑损伤与预后中的应用价值。结果不同组新生儿aEEG异常率比较差异显著,重度窒息组明显高于轻度窒息组和对照组,其中对照组aEEG异常率最低(P<0.05);随访1年后发现,3组新生儿身长和体质量比较无明显差异(P>0.05),但重度异常组头围明显低于轻度异常组和正常组(P<0.05);正常组MDI、PDI评分均高于轻度和重度异常组(P<0.05),重度异常组癫痫发生率显著高于轻度异常组和正常组(P<0.05);正常组各项运动功能发育评分均高于轻度和重度异常组,其中重度异常组最低(P<0.05)。结论缺血缺氧性脑损伤新生儿aEEG监测能作为评估早期脑损伤程度的参考依据,还能有效预测患儿远期发育状况。

连花清瘟联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的疗效

目的观察连花清瘟胶囊联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法收集2018年8月—2020年1月来本院进行治疗的急性化脓性扁桃体炎患儿110例,将其分为两组,观察组采用连花清瘟联合阿莫西林克拉维酸钾治疗,对照组单纯使用阿莫西林克拉维酸钾治疗,然后对两组患儿的临床效果和不良反应发生率进行比较。结果治疗后观察组患儿体温恢复正常时间、咽痛消失时间、扁桃体肿大消失时间和全身症状消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗后两组患儿的WBC和CRP水平较治疗前均有所降低,且治疗后观察组患儿的WBC和CRP水平较对照组低(P<0.05);观察组患儿治疗的总有效率(98.2%)高于对照组(83.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论连花清瘟胶囊联合阿莫西林克拉维酸钾注射液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的有效率高,建议在临床上推广使用。

早产儿初乳口腔干预的文献资料汇总分析

目的汇总早产儿应用初乳进行口腔干预的研究成果,供临床护理人员参考。方法本课题组人员通过检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、维普、Cochrane、PubMed、EMbase、CINAHL、NDNQI等文献数据库,检索范围为初乳对早产儿进行口腔干预的对照试验,2名研究人员独立检索,筛选后保证结果一致性,使用Rev Man 5.3软件进行文献资料汇总分析。结果共纳入3项研究成果,即应用初乳对早产儿进行口腔干预,可降低早产儿喂养不耐受[RR=0.812,95%CI(0.514,1.282),P=0.371],缩短达到全肠道喂养时间[MD=-0.983,95%CI (-1.924,-0.043),P=0.040],不对新生儿坏死性小肠结肠炎发生率产生影响[RR=0.896,95%CI(0.352,2.279),P=0.817]。结论应用初乳进行口腔护理可降低早产儿相关喂养并发症的发生率,增强早产儿免疫水平,加快喂养进程,推荐在临床使用,但仍需更多高质量、大样本的研究探讨该种方式的临床应用价值。

捏脊疗法应用于新生儿黄疸的临床效果

目的探讨捏脊疗法应用于新生儿黄疸的临床效果。方法选取张家港市中医医院2018年10月至2019年10月收治的新生儿黄疸患儿128例,随机分为观察组和对照组,各64例。对照组实施蓝光照射干预,观察组在对照组干预的基础上实施捏脊疗法。对两组患儿的临床疗效、初次排便时间及粪便转黄时间、黄疸指数情况进行比较分析。结果观察组干预5 d后,临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组初次排便时间、便转黄时间均显著短于对照组(P<0.05)。两组干预前黄疸指数比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预5 d后黄疸指数明显低于对照组(P<0.05)。两组干预前血清TRF及ALT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预5 d后TRF水平高于对照组(P<0.05),AST及ALT水平低于对照组(P<0.05)。观察组干预后不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论捏脊疗法应用于新生儿黄疸中可有效提高临床疗效,缩短初次排便时间及粪便转黄时间,降低黄疸指数,值得推广。

LISA技术干预早产儿呼吸窘迫综合征的效果观察

目的:探讨采用LISA技术干预早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床效果。方法:选取2016年5月至2019年9月期间张家港市中医医院收治的32例患RDS的早产儿为研究对象。根据给药方法的不同将其均分为试验组和对照组。采用LISA技术对试验组16例患儿进行干预,采用传统的气管插管-气道开放式注药法对对照组16例患儿进行干预。治疗结束后,对比两组患儿的胸部X线影像表现、血气分析指标、肺表面活性物质(PS)反流的发生情况、血氧饱和度(SpO_(2))下降及心率下降的发生情况。结果:经治疗,两组患儿中胸部X线检查结果分级为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患儿的占比相比,P>0.05。治疗后24 h,两组患儿的动脉血氧分压(PaO_(2))及动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))相比,P>0.05。在接受治疗的过程中,与对照组患儿相比,试验组患儿中发生PS反流患儿的占比、发生SpO_(2)下降及心率下降患儿的占比均较低,P<0.05。结论:用LISA技术对患RDS的早产儿进行干预后,其肺部体征得到显著改善,其血气分析指标及生命体征稳定,其PS反流的发生率较低。