人性化护理在耳鼻喉科患者中的应用效果

目的：探讨人性化护理在耳鼻喉科中的应用效果.方法：选择我院2010年5月～2013年2月耳鼻喉科收治的患者130例,将其随机分为对照组和观察组,每组65例.对照组患者接受常规护理,观察组患者则接受人性化护理,对比两组患者对护理工作的满意率.结果：观察组患者对护理工作的满意率高于对照组,两者比较有统计学意义（P＜0.05）.结论：在耳鼻喉科实施人性化护理,对于提高患者满意度、促进病情康复具有积极意义.

甲磺酸倍他司汀片结合活血化瘀法治疗感应神经性耳聋的临床探讨

目的研究甲磺酸倍他司汀片和活血化瘀法联合应用于感应神经性耳聋治疗中的临床疗效。方法选取2020年8月—2022年8月张家港市中医医院收治的48例感应神经性耳聋患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,对照组(n=24)使用甲磺酸倍他司汀片治疗,观察组(n=24)使用甲磺酸倍他司汀片联合活血化瘀法治疗。比较两组患者的疗效和不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的耳鸣评分(0.39±0.08)分、耳胀闷感评分(0.26±0.07)分、恶心呕吐评分(0.49±0.08)分以及眩晕评分(0.38±0.07)分均低于对照组,差异有统计学意义(t=25.648、25.390、14.176、26.301,P均<0.05);治疗后,观察组的听力测试值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论感应神经性耳聋患者应用甲磺酸倍他司汀片和活血化瘀法治疗可有效改善疾病症状,提升听力水平,且具有较高的安全性。

宁心安神膏联合艾司唑仑片治疗鼻咽癌患者失眠症的疗效观察

目的探究宁心安神膏联合艾司唑仑片治疗鼻咽癌患者失眠症的疗效。方法选取本院收治的60例鼻咽癌患者,按用药差异分为对照组和实验组各30例。观察和对比两组患者治疗后对失眠症状和失眠症相关评分的改善情况。结果失眠治疗效果,实验组总有效率90%,对照组60%,差异性有统计学意义。两组在阿森斯失眠症自评量表(AIS)、失眠症严重程度指数量表(ISI)上对比,有统计学意义(t=4.324,13.444,P<0.05)。两组睡眠质量,睡眠效率,日间功能,PSQI总分对比,有统计学意义(t=2.190,5.196,2.818,3.055,P<0.05)。结论宁心安神膏联合艾司唑仑片对鼻咽癌患者失眠的改善疗效确切,改善失眠症状效果突出,能明显降低患者失眠症相关评分,可在该类患者的治疗实践中加以推广。

显微镜下CO_(2)激光切除会厌囊肿疗效探讨

目的 观察在会厌囊肿治疗中实施显微镜下CO_(2)激光切除术的效果。方法 选取2020年11月—2023年4月张家港市中医医院收治的82例会厌囊肿患者为研究对象,根据随机数表法分为两组,各41例。对照组采用显微支撑喉镜下喉剪切除术,研究组采用显微镜下CO_(2)激光切除术,比较两组治疗效果、围术期指标、并发症发生率、复发率。结果 研究组治疗有效率为97.56%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组围术期指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率、复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在会厌囊肿治疗中,显微镜下CO_(2)激光切除治疗有着重要的临床应用价值,可以提高治疗效果,优化围术期指标,对于并发症发生率和复发率的降低也有着积极影响。

延续护理在慢性鼻窦炎术后患者护理中的应用价值分析

探究延续护理在慢性鼻窦炎术后患者护理中的应用价值。方法 选取在我院进行手术的慢性鼻窦炎患者88例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行延续护理。统计两组的心理状态、生活质量、护理满意度。结果 观察组患者的心理状态、生活质量、护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论 对于慢性鼻窦炎患者,术后实施延续护理,可显著改善患者生活质量。

飞仙散吹喉联合抗生素治疗急性化脓性扁桃体炎的疗效及对外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的:观察飞仙散吹喉联合抗生素治疗急性化脓性扁桃体炎的疗效及对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法:将90例急性化脓性扁桃体炎患者随机为观察组(n=45例)及对照组(n=45例),对照组给予常规抗生素治疗,观察组在对照组的基础上给予飞仙散吹喉治疗,两组疗程均为7d。观察两组治疗前后临床症状、血常规指标的改善情况,记录两组治疗的临床疗效,并检测两组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群的变化。结果:两组治疗第7天的发热、咽疼、扁桃体肿大、扁桃体充血/渗出等临床症状积分显著降低(P<0.05),观察组上述积分均低于对照组(P<0.05);两组第7天的血常规指标如白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)和C反应蛋白(CRP)均显著改善(P<0.05),观察组上述指标的改善情况均优于对照组(P<0.05);观察组治疗第7天的临床疗效均显著高于对照组(P<0.05);两组治疗第7天的外周血T淋巴细胞亚群中CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+均显著升高(P<0.05),而CD_8^+显著降低(P<0.05),观察组上述指标的恢复情况显著优于对照组(P<0.05)。结论:采用飞仙散吹喉治疗能够显著缓解患者临床症状,提高治疗疗效,并且有利于患者机体细胞免疫功能的改善,促进病情恢复。

解散汤治疗急性咽喉炎风热证临床研究

目的:观察解散汤治疗急性咽喉炎风热证的临床疗效。方法:将116例风热证急性咽喉炎患者随机分为对照组(n=58例)和观察组(n=58例),对照组给予西医常规综合治疗(地塞米松和利巴韦林雾化吸入等),观察组在其治疗方案中加入解散汤治疗,疗程为7 d。统计两组临床疗效,记录两组临床症状、体征的改善情况,并比较两组炎症与免疫指标的变化。结果:观察组和对照组治疗的总有效率分别为96.55%(56/58)和81.03%(47/58),观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组体温恢复正常时间、咽喉疼痛时间、咳嗽时间、声嘶时间均明显缩短(P<0.05)。与对照组比较,观察组咽部黏膜充血、下颌下淋巴结肿大、悬雍垂软腭红肿、咽后壁淋巴滤泡红肿缓解时间均明显缩短(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组血清CRP、IL-6、CD8^(+)水平均降低(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值则明显提升(P<0.05),观察组治疗后血清CRP、IL-6、CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值高于对照组(P<0.05)。结论:解散汤可明显提高急性咽喉炎外感风热证的临床疗效,能够促进患者机体细胞免疫功能恢复,减轻炎症反应,有利于缩短患者临床症状与体征持续时间。

突发性聋患者外周血单个核细胞miR-155和HDAC2的表达关系及意义

目的:探究微小RNA-155(miR-155)、组蛋白去乙酰化酶2(HDAC2)在突发性聋(SSNHL)患者外周血单个核细胞(PBMC)中的表达情况及临床意义。方法:选取2017年2月~2018年9月本院诊治的112例SSNHL患者为研究对象,称突聋组,并以同时间段115例健康体检者进行对照研究,称正常组。利用实时荧光定量法(qRT-PCR)检查所有研究对象PBMC中miR-155、HDAC2、细胞黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)相对表达水平;采用Pearson法分析SSNHL患者PBMC中miR-155、HDAC2与ICAM-1、TNF-α、IL-8表达水平、miR-155与HDAC2表达水平的关系;利用Logistic回归分析影响SSNHL发病的危险因素;评价PBMC中miR-155、HDAC2对SSNHL的预测诊断价值。结果:突聋组PBMC中miR-155、ICAM-1、TNF-α、IL-8相对表达水平明显高于正常组(P<0.05),HDAC2相对表达水平明显低于正常组(P<0.05);SSNHL患者miR-155与ICAM-1、TNF-α、IL-8表达水平均呈正相关(P<0.05);HDAC2表达水平与TNF-α、IL-8表达水平呈负相关(P<0.05);SSNHL患者PBMC中miR-155表达水平与HDAC2呈负相关(P<0.05);miR-155、ICAM-1、TNF-α及IL-8为SSNHL发病的危险因素(P<0.05),HDAC2是SSNHL的保护因素(P<0.05);PBMC中miR-155、HDAC2对SSNHL诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.855、0.835,截断值分别为1.449、0.959,此时灵敏度分别为75.0%、81.3%,对应特异度分别为86.1%、70.1%;两者联合诊断SSNHL的AUC为0.927,灵敏度、特异度分别为86.7%、85.3%。结论:SSNHL患者PBMC中miR-155呈高表达、HDAC2呈低表达,二者呈负相关,两者可能通过相互影响共同参与SSNHL的发生与发展,是SSNHL发病的危险因素,两者联合可有效提高SSNHL的预测诊断价值。

养血扶正膏联合营养治疗对结直肠癌辅助化疗患者营养状况的影响

目的观察养血扶正膏与营养治疗联用后对肠癌辅助化疗患者营养状况的改善情况。方法回顾性分析2019年10月至2021年12月在张家港市第一人民医院肿瘤科行结直肠癌辅助化疗且营养风险筛查2002(NRS2002)评分≥3分的患者60例,所有患者均接受规范营养治疗。根据是否联合养血扶正膏分为常规治疗组(30例)和联合治疗组(30例)。化疗4个周期后,对比两组治疗前后NRS2002评分、基础代谢率、体质量、肌肉量、血浆白蛋白(ALB)、血浆前蛋白(PA)等指标变化。结果治疗前各组指标具有可比性(P>0.05)。治疗后,两组NRS2002评分均降低,且联合治疗组NRS2002评分降低程度更显著[联合治疗组(2.17±0.379)分VS常规治疗组(2.43±0.504)分,P<0.05];两组基础代谢率均升高,但组间差异无统计学意义。治疗后两组体质量、肌肉量均升高(P<0.05),且联合治疗组升高更显著[体质量:联合治疗组(60.57±6.484)kg VS常规治疗组(57.03±6.739)kg,P<0.05;肌肉量:联合治疗组(26.649±2.853)kg VS常规治疗组(23.99±2.916)kg,P<0.05]。两组ALB在治疗后均升高,且联合治疗组升高更显著[联合治疗组(35.50±1.961)g/L VS常规治疗组(33.80±2.074)g/L,P<0.05]。治疗后两组PA均升高(P<0.05),但组间差异无统计学意义。结论对于结直肠癌辅助化疗患者,养血扶正膏联合营养治疗能更好地改善营养状况。

鼻中隔偏曲矫正术联合等离子低温射频消融术对患者鼻腔愈合情况及生理功能的影响

目的研究鼻中隔偏曲矫正术联合等离子低温射频消融术对鼻中隔偏曲合并慢性肥厚性鼻炎患者的愈合情况和术后鼻腔生理功能的影响。方法将80例患者分组,患者均采用鼻中隔偏曲矫正术治疗并联合不同下鼻甲成形术,分为传统下鼻甲成形术的对照组,以及等离子低温射频消融术的实验组,对比术后48 h内VAS疼痛量表评分、术后拔除填塞敷料时出血率、术后粘膜上皮化时间、鼻阻力测定和鼻黏膜纤毛功能测定。结果 2组术后48 h内VAS疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);术后拔除填塞敷料时出血率及术后粘膜上皮化时间差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组鼻阻力检测结果、鼻黏膜纤毛功能差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗前后鼻阻力比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组纤毛功能未见明显变化,对照组则出现明显损伤,2组鼻黏膜纤毛功能检测结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻中隔偏曲矫正术联合等离子低温射频消融术治疗鼻中隔偏曲合并下鼻甲肥大的临床效果显著,患者术后拔除填塞敷料时出血率较对照组更低,术后粘膜上皮化时间短,鼻黏膜纤毛功能保护好。

舒适护理服务对耳鸣耳聋患者睡眠质量的干预研究

目的探讨神经性耳聋耳鸣患者采用舒适护理服务的应用效果。方法选择本院收治的80例神经性耳聋耳鸣患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,观察组给予舒适护理服务,对照组给予常规护理,比较2组患者的睡眠质量情况。结果干预前,2组AIS评分比较无显著差异(P>0.05);干预1个月、2个月后,观察组AIS评分与对照组比较差异显著(P<0.05);观察组护理满意度评分(92.18±5.32)分,对照组评分(70.65±6.35)分,组间差异显著(P<0.05)。结论神经性耳聋耳鸣患者给予舒适护理服务,可有效改善睡眠质量,有助于提高患者生活质量和患者满意度。

鼻内镜下低温等离子刀射频消融术与唇龈沟径路囊肿切除术治疗鼻前庭囊肿的疗效比较

目的:比较鼻前庭囊肿患者使用鼻内镜下低温等离子刀射频消融术和唇龈沟径路囊肿切除术的临床效果。方法:将江苏省张家港市中医医院耳鼻喉科2012年1月—2015年1月收治的42例鼻前庭囊肿患者随机分为对照组和观察组,各21例。对照组患者使用唇龈沟径路囊肿切除术,观察组使用鼻内镜下低温等离子刀射频消融术。比较2组患者手术情况、术后疼痛情况、疗效及并发症等。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后视觉模拟评分及伤口愈合时间均优于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:鼻内镜下低温等离子刀射频消融术治疗鼻前庭囊肿具有创伤小、操作简单、疗效好等优点,值得临床应用及推广。

显微镜下CO_2激光治疗声带息肉与传统方法的对照分析

目的探讨显微镜下CO_2激光与传统方法治疗声带息肉的临床价值。方法研究对象为90例声带息肉患者,研究时间为2017年4月14日—2018年5月29日,按照随机数字法分为两组,即对照组给予传统方法治疗、观察组给予显微镜下CO_2激光治疗,各45例,且对两组患者的临床总有效率、并发症发生率(呼吸困难、出血、感染)及复发率进行观察及评估。结果观察组患者的临床总有效率97.78%(44/45)高于对照组,P <0.05。观察组患者的并发症发生率4.44%(2/45)及复发率2.22%(1/45)均低于对照组,P <0.05。结论显微镜下CO_2激光治疗声带息肉具有较高的临床价值,能够在发挥显著疗效的基础上降低复发率。

80例老年耳鼻喉手术患者全麻术后卧位改良的临床效果

目的分析老年耳鼻喉手术患者全麻术后卧位改良的临床效果。方法选择本院进行耳鼻喉手术治疗的80例老年患者,根据随机数字法将其分成对照组(40例)与研究组(40例)。研究组采取改良卧位,对照组采取传统体位。结果研究组患者发生不良反应的概率5.0%(2/40)显著低于对照组的42.5%(17/40),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后10 min、2 h血氧饱和度恢复情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年耳鼻喉手术患者全麻术后卧位改良可促进其伤口积血渗出,减少术后不良反应的产生,使呼吸保持通畅,有利于患者康复。

耳垂瘢痕疙瘩术后局部注射曲安奈德的疗效观察

目的探究耳垂瘢痕疙瘩术后局部注射曲安奈德的治疗效果.方法：将40 例患者随机分为研究组与对照组各20 例;研究组术后局部注射曲安奈德,对照组术后局部注射透明质酸酶,对比两组患者的临床治疗效果.结果：研究组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：耳垂瘢痕疙瘩术后局部注射曲安奈德的治疗效果十分显著,值得在临床中推广应用.

低温等离子消融在鼻内翻性乳头状瘤手术中的应用体会

目的通过低温等离子射频消融术与电动切割器术在治疗鼻内翻性乳头状瘤疾病中的对比分析,评估鼻内镜下低温等离子射频消融治疗鼻内翻性乳头状瘤的可行性并总结经验。方法将2017年1月~2019年8月本院收治的68例鼻内翻性乳头状瘤患者随机分为治疗组和对照组,术前按照Krouse分期系统进行临床分级。两组均在全麻状态下进行经鼻内窥镜手术,其中治疗组低温等离子消融切除,对照组电动切割器切除。观察并比较两组手术时间、术中出血量和临床疗效(包括复发率、VAS评分、内镜Lund-Kennedy评分),并对两组各级Krouse分期的手术时间、术中出血情况及临床疗效进行分别比较。结果观察组的手术时间比对照组短(39.71±18.71min:55.44±20.54min),其中分期后治疗组与对照组的手术时间比较:T1期(16.25±5.18min:30.00±6.12min)、T2期(42.62±11.90min:59.52±10.48min)、T3期(65.00±13.69min:91.25±6.29min),比较均有显著性差异(P<0.05);术中出血量,观察组明显少于对照组(27.35±20.53ml:59.71±32.61ml),其中各分期治疗组与对照组出血量比较:T1期(10.00±5.98ml:28.89±9.28ml)、T2期(29.05±19.21ml:61.90±23.16ml)、T3期(48.00±20.49ml:117.5±23.63ml),比较亦均有显著性差异(P<0.05)。术后3个月对患者进行随访,观察组与对照组总VAS评分(10.82±5.83:14.12±7.69),T2期VAS评分(10.81±3.50:14.48±4.33),T3期VAS评分(20.00±6.20:29.25±4.35),观察组均低于相应的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组及T3期治疗组患者的Lund-Kennedy值均低于相应对照组(0.89±0.76:1.51±1.04)、(1.40±1.14:3.00±0.71),差异具有统计学意义(P<0.05)。随访2年后观察两组复发情况,治疗组2.9%,远低于对照组的23.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在鼻内翻性乳头状瘤的诊治中,低温等离子射频消融术与电动切割器术相比,不仅临床疗效满意,还能缩短手术时间、减少术中出血量、降低术后复发,值得临床推广。

Sorbalgon藻酸钙在功能性鼻内窥镜手术中的巧用

目的总结Sorbalgon藻酸钙敷料在功能性鼻内窥镜手术中填塞的疗效。方法 2006年8月～2009年10月因慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉行鼻内窥镜手术的患者900例,随机选取30例双侧鼻腔手术的患者,同体比较(Sorbalgon侧)用Sorbalgon藻酸钙敷料作为填塞材料,与(对照侧)用凡士林纱条填塞后止血效果及鼻腔反应情况。结果应用Sorbalgon藻酸钙敷料止血效果好,填塞后鼻腔反应小,疼痛轻,抽出时出血少,创面黏膜恢复快,无任何不良反应。结论 Sorbalgon藻酸钙目前是一种很好的鼻内窥镜术后的填塞材料,在鼻内窥镜手术中具有良好的应用价值。

法舒地尔联合纤溶酶治疗老年人突发性耳聋的临床疗效

目的分析法舒地尔联合纤溶酶治疗老年人突发性耳聋的临床应用效果。方法以2013年7月至2016年6月来我院治疗的68例老年突发性耳聋患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组34例。对照组使用法舒地尔治疗,观察组使用法舒地尔联合纤溶酶治疗。治疗2周后比较两组患者的临床疗效,并在患者出院后对其进行3~6个月的跟踪随访,调查两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者的耳聋治疗有效率(97.1%)明显高于对照组患者(82.4%)(P<0.05);观察组患者的耳鸣治疗有效率(94.1%)明显高于对照组患者(76.5%)(P<0.05)。患者出院后3~6个月随访结果显示,两组患者均未出现不良反应。结论法舒地尔联合纤溶酶治疗老年人突发性耳聋的治疗效果良好,值得临床大力推广。

基于动机性访谈的延续性护理在慢性鼻窦炎患者中的应用

目的探讨基于动机性访谈的延续性护理在慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者中的应用效果。方法选取2019年2月—2021年2月本院收治的144例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,随机将研究对象分为研究组和对照组,每组72例。对照组实施常规护理,研究组实施基于动机性访谈的延续性护理,比较两组患者的不良情绪、用药依从性及治疗效果。结果干预后,研究组患者的汉密尔顿焦虑量表评分和汉密尔顿抑郁量表评分低于对照组(P<0.05),研究组患者的用药依从性评分高于对照组(P<0.05),研究组患者的治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论将基于动机性访谈延续护理应用于慢性鼻窦炎患者的鼻内镜术后护理中,可有效缓解患者的不良情绪,提升用药依从性,改善治疗效果,促进疾病康复,值得临床广泛应用。

穴位敷贴和心理护理干预减轻鼻腔手术后疼痛的效果观察

目的 观察穴位敷贴疗法和心理干预减轻鼻腔手术后疼痛的效果.方法 将我科收治进行鼻部手术的患者66例,随机分为研究组和对照组,每组33例,所有患者术后均有鼻腔填塞,对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上,予穴位敷贴和心理干预.采用长海痛尺评分,比较2组疼痛减轻的情况.结果 研究组患者疼痛评分低于对照组（P＜0.05）,疼痛缓解人数百分比高于对照组（P＜0.05）.结论 采用传统中医护理技术穴位敷贴配合一定的心理干预,能够缓解鼻部手术填塞后引起的头面部疼痛.