一步法腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效分析

目的:分析一步法腹腔镜手术在胆囊结石合并胆总管结石患者中的疗效及对炎性因子的影响。方法:选取2019年1月—2021年12月张家港市第一人民医院收治的249例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象,按手术方式的不同分为对照组与观察组。对照组接受分步法手术,观察组接受一步法腹腔镜手术。比较两组治疗效果、术后置管情况、手术指标、术后并发症发生情况及C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)水平。结果:观察组治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后置管例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后排气时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院费用少于对照组,住院时间短于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组各时间点WBC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术当日、术后1 d,两组NEUT、CRP水平高于入院时,以术后1 d最高,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后5 d,观察组NEUT、CRP水平低于入院时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对胆囊结石合并胆总管结石患者,实施一步法腹腔镜手术治疗,能够快速缓解患者痛苦,疗效好。

基层儿童预防接种工作人员满意度调查分析

目的了解儿童预防接种工作人员满意度及其影响因素。方法对张家港市20家儿童预防接种门诊的163名预防接种工作人员随机开展满意度问卷调查,采用单因素方差分析和多因素线性回归等方法,分析满意度的相关影响因素。结果全市163名儿童预防接种工作人员调查问卷回收率100%,本次调查儿童预防接种工作人员总体满意度平均得分为(3.62±0.83)分。满意度得分最高的是工作环境,最低的是薪酬待遇和加班情况。单因素分析结果显示:从事年限、职称、兼职情况、主要工作职责和薪酬待遇对总体满意度得分差异均有统计学意义。多因素线性逐步回归分析显示:兼职和薪酬待遇是儿童预防接种工作人员满意度的影响因素。结论儿童预防接种工作人员总体满意度不高,应重视儿童预防接种门诊的人员配置,保证人员配备充足;提高薪酬待遇,提高预防接种人员工作积极性和主动性,从而更好地提升全市预防接种服务质量。