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题名低颅压综合征合并颅内出血的诊断和治疗
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作者
李建
张立
高嵘
孙晓峰
季东凯
蔡一帆
刘诚林
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机构
张家港市第一人民医院/苏州大学附属张家港医院神经外科
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出处
《临床神经外科杂志》
2024年第3期318-321,328,共5页
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基金
苏州市临床重点病种诊疗技术专项项目(LCZX201821)。
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文摘
目的探讨低颅压综合征合并颅内出血的病因、临床表现、影像学特点及救治方法。方法回顾性分析2015年1月—2022年12月苏州大学附属张家港医院神经外科收治的14例低颅压综合征合并颅内出血患者的临床资料,并进行定期随访,了解其预后及转归。结果14例低颅压综合征患者中,13例存在直立性头痛。4例自发性低颅压综合征合并双侧慢性硬脑膜下血肿患者,行头颅核磁共振成像(MRI)增强显示硬脑膜下出血或积液、硬脑膜强化、静脉结构充盈、垂体充血和脑组织下垂等影像学特征,钻颅引流手术治疗3例、保守治疗1例;10例创伤性低颅压综合征伴颅内出血患者保守治疗7例,钻颅引流手术治疗2例,开颅血肿清除手术治疗1例;治疗后相关症状明显好转或消失。结论对于低颅压综合征合并颅内出血的患者,临床上应根据患者的个体情况选择保守治疗或手术治疗;早期明确病因有助于临床治疗方案的优化,改善患者神经功能及预后。
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关键词
自发性低颅压综合征
直立性头痛
脑脊液漏
慢性硬膜下血肿
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Keywords
spontaneous intracranial hypotension
orthostatic headache
cerebral spinal fluid leak
chronic subdural hematoma
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分类号
R651
[医药卫生—外科学]
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